Chloramphenicol 5% + Lidocaine Hydrochloride 1% Ear drops

তীব্র ব্যাকটেরিয়া কানের সংক্রমণ প্রাপ্তবয়স্কদের বহিরাগত ওটিক/অরাল ওটিটিস: কানের মধ্যে 2-3 ফোঁটা প্রবেশ করান। অতি সংবেদনশীলতা বা ওষুধের বিষাক্ত প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস; ছিদ্রযুক্ত কানের ড্রাম। হার্পিস সিমপ্লেক্স এবং চোখ বা কানের অন্যান্য ভাইরাল অবস্থা, মাইকোসিস। ক্লোরামফেনিকল ব্যাকটেরিয়াল রাইবোসোমের 50s সাবইউনিটে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়া প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, এইভাবে পেপটাইডিল ট্রান্সফারেজ দ্বারা পেপটাইড বন্ড গঠন প্রতিরোধ করে। এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জা, এন. মেনিনজিটিডিস এবং এস. নিউমোনিয়ার বিরুদ্ধে এটির ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক এবং ব্যাকটেরিয়াঘটিত উভয়ই প্রভাব রয়েছে। লিডোকেইন হল একটি অ্যামাইড টাইপের লোকাল অ্যানেসথ। এটি নিউরোনাল মেমব্রেনকে স্থিতিশীল করে এবং না আয়ন আন্দোলনকে বাধা দেয়, যা আবেগ সঞ্চালনের জন্য প্রয়োজনীয়। হৃৎপিণ্ডে, লিডোকেইন ডায়াস্টোলের সময় ভেন্ট্রিকলের ডিপোলারাইজেশন এবং হিস-পুরকিঞ্জে সিস্টেমে স্বয়ংক্রিয়তা হ্রাস করে। কর্ম সম্ভাবনার সময়কাল এবং কার্যকর অবাধ্য সময়কালও হ্রাস পায়। দীর্ঘায়িত ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। স্থানীয় অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে বন্ধ করুন। কানের ড্রপ: অটোটক্সিসিটি। রক্তাল্পতা রোগীদের মধ্যে আয়রন এবং ভিটামিন বি 12 এর প্রভাব কমে যায়। ফেনোবারবিটোন এবং রিফাম্পিন ক্লোরামফেনিকলের কার্যকারিতা হ্রাস করে। মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ক্রিয়াকে বাধা দেয়। সম্ভাব্য মারাত্মক: ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, ফেনাইটোইনের প্রভাব বাড়ায়। অস্থি মজ্জার কার্যকারিতা হ্রাস করে এমন ওষুধের সাথে একযোগে প্রশাসন এড়িয়ে চলুন। সিমেটিডাইন এবং প্রোপ্রানোললের সাথে সিরামের মাত্রা বাড়াতে পারে। ব্লকার এবং অন্যান্য অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্সের সাথে কার্ডিয়াক ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়। IV ফেনাইটোইনের সাথে যুক্ত কার্ডিয়াক প্রভাব। অ্যাসিটাজোলামাইড, লুপ মূত্রবর্ধক এবং থিয়াজাইডস দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্যালেমিয়া লিডোকেনের প্রভাবের প্রতিপক্ষ হতে পারে। ফেনাইটোইন এবং অন্যান্য এনজাইম-প্রবর্তকগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে ডোজ প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পেতে পারে।

Acute bacterial ear infections

Chloramphenicol inhibits bacterial protein synthesis by binding to 50s subunit of the bacterial ribosome, thus preventing peptide bond formation by peptidyl transferase. It has both bacteriostatic and bactericidal action against H. influenzae, N. meningitidis and S. pneumoniae. Lidocaine is an amide type local anaesth. It stabilises the neuronal membrane and inhibits Na ion movements, which are necessary for conduction of impulses. In the heart, lidocaine reduces depolarisation of the ventricles during diastole and automaticity in the His-Purkinje system. Duration of action potential and effective refractory period are also reduced.

Adult Dose: Otic/Aural Otitis externa Adult: Instill 2-3 drops into the ear bid-tid.

Ear drops: Ototoxicity.

Avoid prolonged use. Discontinue immediately if local hypersensitivity reactions occur.

History of hypersensitivity or toxic reaction to the drug; Perforated ear drum. Herpes simplex and other virul conditions of the eye or ear, mycosis.

Decreased effects of iron and vitamin B12 in anaemic patients. Phenobarbitone and rifampin reduce efficacy of chloramphenicol. Impairs the action of oral contraceptives. Potentially Fatal: Increases the effect of oral anticoagulants, oral hypoglycaemic agents, phenytoin. Avoid concomitant administration with drugs that depress bone marrow function. May increase serum levels w/ cimetidine and propranolol. Increased risk of cardiac depression w/ ?-blockers and other antiarrhythmics. Additive cardiac effects w/ IV phenytoin. Hypokalaemia caused by acetazolamide, loop diuretics and thiazides may antagonise effect of lidocaine. Dose requirements may be increased w/ long-term use of phenytoin and other enzyme-inducers.