Crystalline Mitomycin-C

ডায়াবেটিক পায়ের সংক্রমণ, ক্রনিক লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া, ক্রনিক মাইলোজেনাস লিউকেমিয়া, গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা, কোলোরেক্টাল কার্সিনোমা, ফুসফুসের কার্সিনোমা, প্যানক্রিয়াটিক কার্সিনোমা, কার্সিনোমা সার্ভিক্স, এন্ডোমেট্রিয়াম কার্সিনোমা, কার্সিনোমা ব্রেস্ট, ব্লাডার কার্সিনোমা, মাথা ও ঘাড়ের কার্সিনোমা। IV প্রস্তুতি SWI-এর সাথে 0.5 মিলিগ্রাম/মিলি ঘনত্বে পুনর্গঠন করুন IV প্রশাসন ওষুধ প্রশাসনের আগে এবং পরে 5-10 মিলি IV দ্রবণ দিয়ে শুধুমাত্র কেন্দ্রীয় লাইন দ্বারা ধীর IV পুশ করুন। প্রাপ্তবয়স্ক: IV কঠিন টিউমার প্রস্তাবিত পদ্ধতি: প্রাথমিক: 10-20 mg/m2; রক্তের গণনার উপর নির্ভর করে সপ্তাহে 6-8 পুনরাবৃত্তি হতে পারে। লিউকোসাইট এবং প্লেটলেটের সংখ্যা গ্রহণযোগ্য মাত্রার নিচে থাকলে পুনরাবৃত্তি করবেন না। লিউকোসাইটের সংখ্যা <2,000 কোষ/mm3 হলে পুনরায় পরিচালনা করবেন না। ইন্ট্রাভেসিকাল সুপারফিসিয়াল ব্লাডার টিউমার 10-40 মিলিগ্রাম 1-3 বার/সপ্তাহে মোট 20 ডোজ ইনস্টিল। পুনরাবৃত্ত মূত্রাশয় টিউমার প্রতিরোধ 20 mg 2 সপ্তাহে বা 40 mg 1-3-মাসলিপি। নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট সিরাম ক্রিয়েটিনিন >1.7 mg/dL: CrCl <10 mL/min ব্যবহার এড়িয়ে চলুন: ডোজ 25% CAPD কমিয়ে দিন: ডোজ 25% কমিয়ে দিন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, জমাট বাধা, অন্যান্য কারণে রক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধি। রেনাল বৈকল্য, সম্ভাব্য গুরুতর সংক্রমণ। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। মাইটোমাইসিন একটি অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক অ্যান্টিবায়োটিক যা এনজাইম্যাটিকভাবে সংবেদনশীল কোষের মধ্যে সক্রিয় বিপাককে হ্রাস করে। সক্রিয় বিপাকটি ডিএনএ (প্রাথমিকভাবে গুয়ানিন এবং সাইটোসিন জোড়ার সাথে) ক্রস-লিঙ্কিং সৃষ্টি করে বলে মনে হয়। এটি গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া এবং কিছু ভাইরাসের বিরুদ্ধেও সক্রিয়, তবে এর অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক কার্যকলাপ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে এর ব্যবহারকে বাধা দেয়। চিকিত্সার সময় এবং ওষুধ বন্ধ করার পরে কমপক্ষে 7 সপ্তাহের জন্য বারবার হেমাটোলজিক অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। যখন লিউকোসাইটের সংখ্যা <4000/mm3 কমে যায় বা প্লেটলেটের সংখ্যা <150,000/mm3 কমে যায় বা উভয়ের মধ্যে একটি প্রগতিশীল পতন ঘটে তখন ব্যবহার বন্ধ করুন। রেনাল বা ফুসফুসের বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষণ করুন। >10% হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (<15%), মাইলোসপ্রেশন (64%), বমি বমি ভাব/বমি (14%), জ্বর (14%) 1-10% স্টোমাটাইটিস (4%), সিরাম ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি (2%), মিউকাস ঝিল্লির বিষাক্ততা (4%) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় ক্লান্তি, ফুসফুসের বিষাক্ততা, ডিসপনিয়া, সিস্টাইটিস, ইন্টারস্টিশিয়াল ফাইব্রোসিস, নেফ্রোটক্সিসিটি, অ্যামেনোরিয়া, অ্যালোপেসিয়া সম্ভাব্য মারাত্মক: মাইলোসপ্রেশন, হেমোলাইটিক-ইউরামিক সিন্ড্রোম। গর্ভাবস্থার বিভাগ: D স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা জানা নেই, নার্স করবেন না ডক্সোরুবিসিনের সাথে কার্ডিওটক্সিসিটির বর্ধিত ঘটনা। সম্ভাব্য মারাত্মক: ইন্ট্রাভাসকুলার হেমোলাইসিস এবং ফ্লুরোরাসিলের সাথে রেনাল ব্যর্থতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় w/ tamoxifen. তীব্র পালমোনারি বিষাক্ততা w/ ভিনকা অ্যালকালয়েড (যেমন ভিনব্লাস্টাইন, ভিনোরেলবাইন)। অ্যাক্লারুবিসিনের অস্থি মজ্জার বিষণ্নতা প্রভাব।

Diabetic foot infections, Chronic lymphatic leukaemia, Chronic myelogenous leukaemia, Gastric carcinoma, Colorectal carcinoma, Lung carcinoma, Pancreatic carcinoma, Carcinoma Cervix, Endometrium carcinoma, Carcinoma Breast, Bladder carcinoma, Head & neck carcinoma.

Mitomycin is an antineoplastic antibiotic which is enzymatically reduced to its active metabolite within susceptible cells. The active metabolite appears to cause cross-linking of DNA (primarily with guanine and cytosine pairs). It also active against gram-positive bacteria and some viruses, but its antineoplastic activity precludes its use as an antibiotic.

Adult Dose: Adult: IV Solid tumours Suggested regimen: Initial: 10-20 mg/m2; may repeat 6-8 wkly depending on blood count. Do not repeat if leucocyte and platelet counts are below acceptable levels. Do not re-administer if the nadir of the leucocyte count is <2,000 cells/mm3. Intravesical Superficial bladder tumours Instill 10-40 mg 1-3 times/wk for a total of 20 doses. Prevention of recurrent bladder tumours Instill 20 mg 2 wkly or 40 mg 1-3-mthly. Child Dose: Safety and efficacy not established Renal Dose: Renal Impairment Serum creatinine >1.7 mg/dL: Avoid use CrCl <10 mL/min: Decrease dose by 25% CAPD: Decrease dose by 25%

IV Preparation Reconstitute with SWI to a concentration of 0.5 mg/mL IV Administration Administer slow IV push by central line only Flush with 5-10 mL of IV solution before & after drug administration

>10% Hemolytic uremic syndrome (<15%),Myelosuppression (64%),Nausea/vomiting (14%),Fever (14%) 1-10% Stomatitis (4%),Increased serum creatinine (2%),Mucous membrane toxicity (4%) Frequency Not Defined Fatigue,Pulmonary toxicity,Dyspnea,Cystitis,Interstitial fibrosis,Nephrotoxicity,Amenorrhea,Alopecia Potentially Fatal: Myelosuppression, haemolytic-uraemic syndrome.

Repeated haematologic studies are necessary during treatment and for at least 7 wk after discontinuation of the drug. Discontinue use when the leucocyte count decreases to <4000/mm3 or the platelet count decreases to <150,000/mm3 or if a progressive decline in either occurs. Monitor patient for signs of renal or pulmonary toxicity.

Thrombocytopenia, coagulation disorders, increase in bleeding tendency due to other causes. Renal impairment, potentially severe infections. Pregnancy and lactation.

Increased incidence of cardiotoxicity w/ doxorubicin. Potentially Fatal: Increased risk of intravascular haemolysis and renal failure w/ fluorouracil. Increased risk of haemolytic uraemic syndrome w/ tamoxifen. Acute pulmonary toxicity w/ vinca alkaloids (e.g. vinblastine, vinorelbine). Increased bone marrow depressant effects of aclarubicin.

Pregnancy Category: D Lactation: Not known if excreted in breast milk, do not nurse

Renal Impairment Serum creatinine >1.7 mg/dL: Avoid use CrCl <10 mL/min: Decrease dose by 25% CAPD: Decrease dose by 25%