Para-aminosalicylic acid (4-Aminosalicylic acid)

যক্ষ্মা, ক্রোনের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিস অ্যাসিডিক খাবারের সাথে নিন (যেমন আপেল সস, দই, কমলার রস)। মৌখিক যক্ষ্মা প্রাপ্তবয়স্ক: 150 মিগ্রা/কেজি/দিন 3-4 সমানভাবে বিভক্ত ডোজে ক্রোনস ডিজিজ প্রাপ্তবয়স্ক: 1.5 গ্রাম/দিন (লেবেলবিহীন ব্যবহার)। রেকটাল আলসারেটিভ কোলাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: সালফাসালাজিনের প্রতি অসহিষ্ণু রোগীদের এনিমা হিসাবে দিনে একবার 2 গ্রাম। মৌখিক যক্ষ্মা শিশু: 200-300 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (সর্বোচ্চ: 10 মিলিগ্রাম) 3-4 সমানভাবে বিভক্ত ডোজে। ওরাল টিউবারকিউলোসিস রেনাল ইম্পেরমেন্ট: হেমোডায়ালাইসিস: পরে ডোজ দিন এবং 50% ডোজ দিন। ক্রমাগত আর্টেরিওভেনাস হেমোফিল্ট্রেশন: 50% ডোজ দিন। CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ 10-50 50-75% ডোজ। <10 50% ডোজ। ক্রোনস ডিজিজ প্রাপ্তবয়স্ক: 1.5 গ্রাম/দিন (লেবেলবিহীন ব্যবহার)। রেনাল বৈকল্য: হেমোডায়ালাইসিস: পরে ডোজ পরিচালনা করুন এবং 50% ডোজ দিন। ক্রমাগত আর্টেরিওভেনাস হেমোফিল্ট্রেশন: 50% ডোজ দিন। CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ 10-50 50-75% ডোজ। <10 50% ডোজ। রেকটাল আলসারেটিভ কোলাইটিস রেনাল ইম্যামরমেন্ট: হেমোডায়ালাইসিস: পরে ডোজ দিন এবং 50% ডোজ দিন। ক্রমাগত আর্টেরিওভেনাস হেমোফিল্ট্রেশন: 50% ডোজ দিন। CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ 10-50 50-75% ডোজ। <10 50% ডোজ। অত্যধিক সংবেদনশীলতা, গুরুতর রেনাল রোগ, G6PD অভাব প্যারা-অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিড (এটি অ্যামিনোসালিসাইক্লিক অ্যাসিড নামেও পরিচিত) ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক এবং এম. যক্ষ্মা বিরুদ্ধে সক্রিয়। অন্যান্য মাইকোব্যাকটেরিয়া সাধারণত প্রতিরোধী হয়। এটি সংবেদনশীল জীবের মধ্যে প্লেট জৈবসংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে। অন্যান্য টিবি-বিরোধী ওষুধের তুলনায় এটির তুলনামূলকভাবে দুর্বল ক্রিয়া রয়েছে এবং এটি একা ব্যবহার করা হলে প্রতিরোধের দ্রুত বিকাশ ঘটতে পারে, তবে এটি এখনও কখনও কখনও মাল্টি-ড্রাগ রেজিস্ট্যান্ট যক্ষ্মা রোগে অন্যান্য অ্যান্টি-টিবি ওষুধের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য, হার্টের ব্যর্থতায় সোডিয়াম লবণ; গ্যাস্ট্রিক আলসার 1ম 3 মাস চিকিত্সার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং রিপোর্ট করার পরামর্শ: গলা ব্যথা, জ্বর, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা ঘা, ক্রমাগত বমি বমি ভাব বা বমি, বা পেটে ব্যথা, গর্ভাবস্থা, স্তন্যপান বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা; থাইরয়েড গলগন্ড, হাইপোগ্লাইসেমিয়া; পেরিকার্ডাইটিস, ভাস্কুলাইটিস; এনসেফালোপ্যাথি, জ্বর, ত্বকের বিস্ফোরণ, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, হেপাটাইটিস, জন্ডিস, অপটিক নিউরাইটিস, ইওসিনোফিলিক নিউমোনিয়া। ডিগক্সিন এবং ভিটামিন বি 12 এর শোষণ হ্রাস করতে পারে; অ্যামিনোস্যালিসিলেট এবং স্যালিসিলেটের সংযোজন বিরূপ প্রভাব; probenecid কিডনি নির্গমন বিলম্বিত করে এবং অ্যামিনোসালিসিলেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে বিষাক্ততা বাড়াতে পারে; অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিডের কার্যকলাপ এস্টার-টাইপ স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক যেমন প্রোকেইন দ্বারা বিরোধী হতে পারে; মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির প্রভাব বাড়াতে পারে (ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে); অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড ক্রিস্টালুরিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে (একসাথে ব্যবহার করবেন না)।

Tuberculosis, Crohn's disease, Ulcerative colitis

Para-aminosalicylic acid (also known as aminosalicyclic acid) is bacteriostatic and active against M. tuberculosis. Other mycobacteria are usually resistant. It prevents plate biosynthesis in sensitive organisms. It has a relatively weak action compared with other anti-TB drugs and resistance may develop quickly if it is used alone, however it is still sometimes used in multi-drug resistant tuberculosis in combination with other anti-TB drugs.

Adult Dose: Oral Tuberculosis Adult: 150 mg/kg/day in 3-4 equally divided doses Crohn's disease Adult: 1.5 g/day (unlabelled use). Rectal Ulcerative colitis Adult: 2 g once a day as an enema in patients who are intolerant to sulphasalazine. Child Dose: Oral Tuberculosis Child: 200-300 mg/kg/day (max: 10 mg) in 3-4 equally divided doses. Renal Dose: Oral Tuberculosis Renal impairment: Haemodialysis: Administer dose afterwards and give 50% dose. Continuous arteriovenous haemofiltration: give 50% dose. CrCl (ml/min) Dosage Recommendation 10-50 50-75% dose. <10 50% dose. Crohn's disease Adult: 1.5 g/day (unlabelled use). Renal impairment: Haemodialysis: Administer dose afterwards and give 50% dose. Continuous arteriovenous haemofiltration: give 50% dose. CrCl (ml/min) Dosage Recommendation 10-50 50-75% dose. <10 50% dose. Rectal Ulcerative colitis Renal impairment: Haemodialysis: Administer dose afterwards and give 50% dose. Continuous arteriovenous haemofiltration: give 50% dose. CrCl (ml/min) Dosage Recommendation 10-50 50-75% dose. <10 50% dose.

Take with acidic food (e.g. apple sauce, yoghurt, orange juice).

Nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain; thyroid goitre, hypoglycaemia; pericarditis, vasculitis; encephalopathy, fever, skin eruptions, agranulocytosis, haemolytic anaemia, leucopenia, thrombocytopenia, hepatitis, jaundice, optic neuritis, eosinophilic pneumonia.

Renal and hepatic impairment, sodium salt in heart failure; gastric ulcer. Monitor patient closely for 1st 3 mth of treatment and counsel to report: sore throat, fever, unusual bleeding or bruising, persistent nausea or vomiting, or abdominal pain, Pregnancy, lactation

Hypersensitivity, severe renal disease, G6PD deficiency

May decrease absorption of digoxin and vitamin B12; additive adverse effects of aminosalicylates and salicylates; probenecid may increase toxicity by delaying renal excretion and enhancing plasma concentrations of aminosalicylate; activity of aminosalicylic acid may be antagonised by ester-type local anaesthetics such as procaine; may enhance effect of oral anticoagulants (may need to adjust dose); ammonium chloride may increase risk of crystalluria (do not use concurrently).

Oral Tuberculosis Renal impairment: Haemodialysis: Administer dose afterwards and give 50% dose. Continuous arteriovenous haemofiltration: give 50% dose. CrCl (ml/min) Dosage Recommendation 10-50 50-75% dose. <10 50% dose. Crohn's disease Adult: 1.5 g/day (unlabelled use). Renal impairment: Haemodialysis: Administer dose afterwards and give 50% dose. Continuous arteriovenous haemofiltration: give 50% dose. CrCl (ml/min) Dosage Recommendation 10-50 50-75% dose. <10 50% dose. Rectal Ulcerative colitis Renal impairment: Haemodialysis: Administer dose afterwards and give 50% dose. Continuous arteriovenous haemofiltration: give 50% dose. CrCl (ml/min) Dosage Recommendation 10-50 50-75% dose. <10 50% dose.