Peramivir

ইনফ্লুয়েঞ্জা IV প্রস্তুতিতে কোনো প্রিজারভেটিভ বা ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক এজেন্ট নেই; শিশি খোলার উপর সীল ভাঙ্গা বা অনুপস্থিত থাকলে ব্যবহার করবেন না কণা এবং বিবর্ণতার জন্য শিশি পরিদর্শন করুন 0.9% বা 0.45% NaCl, D5W, বা ল্যাক্টেটেড রিঙ্গার দ্রবণে সর্বাধিক পরিমাণে 100 mL 100 মিলি IV প্রশাসনিক IV প্রশাসনিক 15-এর বেশি পরিমাণে পাতলা করুন। 30 মিনিট অন্যান্য IV ওষুধের সাথে পেরামিভির মিশ্রিত করবেন না বা একত্রিত করবেন না ইনফ্লুয়েঞ্জা 2 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে তীব্র জটিল ইনফ্লুয়েঞ্জার চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত যারা 2 দিনের বেশি নয় 600 মিগ্রা IV একক ডোজ হিসাবে 15-30 মিনিটের মধ্যে ইনফিউজ মিশ্রিত IV 2 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে তীব্র জটিল ইনফ্লুয়েঞ্জার চিকিত্সার জন্য ইনফ্লুয়েঞ্জা নির্দেশিত যারা 2 দিন <2 বছরের বেশি সময় ধরে লক্ষণযুক্ত: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা 2-12 বছর প্রতিষ্ঠিত হয়নি: 12 মিগ্রা/কেজি IV একক ডোজ হিসাবে; 600 মিলিগ্রাম/ডোজ 13 বছর অতিক্রম না করা: একক ডোজ হিসাবে 600 মিগ্রা IV রেনাল বৈকল্য CrCl 30-49 mL/min: 200 mg IV একক ডোজ হিসাবে CrCl 10-29 mL/min: 100 mg IV একক ডোজ হিসাবে পেরামিভির বা পণ্যের কোনো উপাদানের প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা বা অ্যানাফিল্যাক্সিস পরিচিত; গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যানাফিল্যাক্সিস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস নিউরামিনিডেস, একটি এনজাইম যা সংক্রামিত কোষের প্লাজমা ঝিল্লি থেকে ভাইরাল কণাগুলিকে নিঃসৃত করে প্রতিরোধ করে অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ বের করে। এরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; বন্ধ করুন এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করুন (বিরোধিতা দেখুন) ইনফ্লুয়েঞ্জা হ্যালুসিনেশন, প্রলাপ এবং অস্বাভাবিক আচরণ সহ নিউরোলজিক এবং আচরণগত লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে মারাত্মক পরিণতি হতে পারে 1-10% ডায়রিয়া (8%) নিউট্রোফিলস <1 x 10^9/L (8%) বর্ধিত সিরাম গ্লুকোজ (>160 mg/dL) (5%) Creatine phosphokinase (>6 xULN) (5%) কোষ্ঠকাঠিন্য (4 %) অনিদ্রা (3%) AST এবং ALT বৃদ্ধি পেয়েছে (3%) উচ্চ রক্তচাপ (2%) প্রেগন্যান্সি লিমিটেড গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহার সহ উপলব্ধ ডেটা প্রতিকূল বিকাশের ফলাফলের ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য অপর্যাপ্ত; গর্ভাবস্থায় ইনফ্লুয়েঞ্জার সাথে সম্পর্কিত মা এবং ভ্রূণের ঝুঁকি রয়েছে ইঁদুরের অর্গানোজেনেসিসের সময় পরিচালিত পশু অধ্যয়ন ডোজ 8 x মানুষের প্রস্তাবিত ডোজ একক IV বোলাস ইনজেকশন: কোনও প্রতিকূল প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি ক্রমাগত IV আধান: হ্রাস রেনাল প্যাপিলা এবং প্রসারিত ইউরেটার পরিলক্ষিত হয়েছে অর্গানোজেনেসিসের সময় ওষুধ সেবনের সময় 8 গুণ এক্সপোজারে মানুষের প্রস্তাবিত ডোজে ফলে বিকাশগত বিষাক্ততা (গর্ভপাত বা অকাল প্রসব) একটি মাতৃভাবে বিষাক্ত ডোজে স্তন্যপান করানোর সময় মানুষের দুধে ওষুধের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব, বা এর উপর কোন তথ্য নেই। দুধ উৎপাদন; ওষুধটি স্তন্যপান করানোর সময় ইঁদুরের দুধে সীমিত ক্লিনিকাল ডেটা উপস্থিত থাকে যা স্তন্যপান করানোর সময় শিশুর থেরাপির ঝুঁকির স্পষ্ট সংকল্পকে বাধা দেয়; তাই, স্তন্যপান করানোর উন্নয়নমূলক ও স্বাস্থ্যগত সুবিধার সাথে থেরাপির জন্য মায়ের ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা এবং ওষুধ বা অন্তর্নিহিত মাতৃত্বের অবস্থা থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব বিবেচনা করা উচিত।

Influenza

Elicits antiviral activity by inhibiting influenza virus neuraminidase, an enzyme that releases viral particles from the plasma membrane of infected cells

Adult Dose: Influenza Indicated for treatment of acute uncomplicated influenza in patients aged >2 years who have been symptomatic for no more than 2 days 600 mg IV as a single dose Infuse diluted IV over 15-30 minutes Child Dose: Influenza Indicated for treatment of acute uncomplicated influenza in patients aged ?2 years who have been symptomatic for no more than 2 days 13 years: 600 mg IV as a single dose Renal Dose: Renal impairment CrCl 30-49 mL/min: 200 mg IV as a single dose CrCl 10-29 mL/min: 100 mg IV as a single dose

IV Preparation Contains no preservatives or bacteriostatic agents; do not use if seal over vial opening is broken or missing Inspect vial for particulate matter and discoloration Dilute appropriate dose in 0.9% or 0.45% NaCl, D5W, or lactated Ringer solution to a maximum volume of 100 mL IV Administration Administer IV over 15-30 minutes Do not mix or coinfuse peramivir with other IV medications

1-10% Diarrhea (8%) Neutrophils 160 mg/dL) (5%) Creatine phosphokinase (>6 xULN) (5%) Constipation (4%) Insomnia (3%) AST and ALT increased (3%) Hypertension (2%)

Serious skin reactions reported including erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome; discontinue and initiate appropriate treatment (see Contraindications) Influenza can be associated with neurologic and behavioral symptoms including hallucinations, delirium, and abnormal behavior, in some cases resulting in fatal outcomes

Known serious hypersensitivity or anaphylaxis to peramivir or any component of the product; severe allergic reactions have included anaphylaxis, erythema multiforme, and Stevens-Johnson Syndrome

Pregnancy Limited available data with use in pregnant women are insufficient to determine a drug- associated risk of adverse developmental outcomes; there are risks to the mother and fetus associated with influenza in pregnancy Animal studies Administered during organogenesis in rats Dose 8 x human recommended dose Single IV bolus injection: No adverse effects observed Continuous IV infusion: Reduced renal papilla and dilated ureters were observed Administered in rabits Administration of drug during organogenesis at exposures 8 times those in humans at recommended dose resulted in developmental toxicity (abortion or premature delivery) at a maternally toxic dose Lactation There are no data on presence of drug in human milk, effects on breastfed infant, or on milk production; drug is present in rat milk limited clinical data during lactation preclude a clear determination of risk of therapy to an infant during lactation; therefore, developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with mother’s clinical need for therapy and any potential adverse effects on breastfed child from drug or from underlying maternal condition

Renal impairment CrCl 30-49 mL/min: 200 mg IV as a single dose CrCl 10-29 mL/min: 100 mg IV as a single dose