Physostigmine

অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের বিপরীত, অপারেটিভ অন্ত্রের অ্যাটোনিতে পেরিস্টালসিসকে উদ্দীপিত করে অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের প্যারেন্টেরাল রিভার্সাল প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক ডোজ: 0.5-2 মিগ্রা। ধীর IV inj বা IM এর মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে, প্রতিক্রিয়া বা প্রতিকূল প্রভাব না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 20 মিনিটে পুনরাবৃত্তি করা হয়। প্রাথমিক ডোজ কার্যকর হলে, 30-60 মিনিটের স্বাভাবিক ব্যবধানে প্রয়োজনীয় 1-4 মিগ্রা অতিরিক্ত ডোজ দেওয়া যেতে পারে কারণ জীবন-হুমকির লক্ষণগুলি পুনরাবৃত্তি হয়। অপারেটিভ ইনটেস্টাইনাল অ্যাটোনিতে পেরিস্টালসিসকে উদ্দীপিত করুন প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণ ডোজ: 0.5-2 মিলিগ্রাম IV বা IM ইনজে। অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের প্যারেন্টেরাল রিভার্সাল শিশু: শুধুমাত্র জীবন-হুমকির জন্য: প্রাথমিক ডোজ হিসাবে 0.02 মিগ্রা/কেজি। ধীর IV inj বা IM এর মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে, 5-10 মিনিটের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে যতক্ষণ না প্রতিক্রিয়া বা প্রতিকূল প্রভাব দেখা দেয় বা 2 মিলিগ্রামের মোট ডোজ অ্যাডমিন করা হয়। স্যালিসিলেট অ্যালার্জি হাঁপানি, গ্যাংগ্রিন, ডায়াবেটিস, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, অন্ত্র বা ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের যান্ত্রিক বাধা বা যেকোন ভ্যাগোটোনিক স্টেট কোলিন এস্টারের সাথে মিলিত হওয়া বা ডিপোলারাইজিং নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট Physostigmine হল একটি বিপরীতমুখী টারশিয়ারি অ্যামাইন কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটার, অ্যাসিটাইলকোলিনের শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকে দীর্ঘায়িত করে এবং তীব্র করে। সম্ভাব্য কোলিনার্জিক এসএক্সের জন্য এট্রোপিন প্রস্তুত রাখুন ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় খিঁচুনি কার্ডিওভাসকুলার পতন ব্র্যাডিকার্ডিয়া ব্রঙ্কোস্পাজম শ্বাসকষ্ট অবস্থান: বুকের দুধে নির্গত হলে অজানা; সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, ক্লিন্ডামাইসিন, কোলিস্টিন, সাইক্লোপ্রোপেন, হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিকস এবং এট্রোপিন ফিসোটিগমিনের প্রভাবের প্রতিপক্ষ হতে পারে। কুইনাইন, ক্লোরোকুইন, হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন, কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড, প্রোপাফেনোন, লিথিয়াম এবং β-ব্লকারগুলি চিকিত্সার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। β-ব্লকারের সাথে গ্রহণ করলে দীর্ঘায়িত ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে। একসাথে ব্যবহার করলে suxamethonium এর ক্রিয়াকে দীর্ঘায়িত করতে পারে।

Reversal of anticholinergic effect, Stimulate peristalsis in postoperative intestinal atony

Physostigmine is a reversible tertiary amine cholinesterase inhibitor, prolongs and intensifies physiological actions of acetylcholine.

Adult Dose: Parenteral Reversal of anticholinergic effect Adult: Initial dose: 0.5-2 mg. May be given via slow IV inj or IM, repeated every 20 min until response or adverse effects occur. If initial doses are effective, additional doses of 1-4 mg may be given as necessary at usual intervals of 30-60 minutes as life-threatening signs recur. Stimulate peristalsis in postoperative intestinal atony Adult: Usual dose: 0.5-2 mg IV or IM inj. Child Dose: Parenteral Reversal of anticholinergic effect Child: For life-threatening situations only: 0.02 mg/kg as initial dose. May be given via slow IV inj or IM, repeated at 5-10 min intervals until response or adverse effects occur or a total dose of 2 mg has been admin.

Frequency Not Defined Seizure Cardiovascular collapse Bradycardia Bronchospasm Dyspnea Diaphoresis Diarrhea Hyperperistalsis Cholinergic Sx Hallucinations

Keep atropine ready for potential cholinergic sx

Salicylate allergy Asthma, gangrene, diabetes, cardiovascular disease, mechanical obstruction of the intestinal or urogenital tract or any vagotonic state Concurrency with choline esters or depolarizing neuromuscular blocking agents

Aminoglycosides, clindamycin, colistin, cyclopropane, halogenated inhalational anaesthetics and atropine may antagonise the effects of physotigmine. Quinine, chloroquine, hydroxychloroquine, quinidine, procainamide, propafenone, lithium and β-blockers may reduce treatment efficacy. Prolonged bradycardia may occur when taken with β-blockers. May prolong the action of suxamethonium when used together.

Lacation: Unknown if excreted in breast milk; caution advised