Pyrison25mg
Rx- Generic:
- Pyrimethamine
- Company:
- Jayson Pharmaceuticals Ltd.
- Dosage form:
- Tablet
- Pack size:
- Tablet
৳ 1/unit
Pack: ৳ 1
At a glance
Pyrimethamine — brands, prices, indication, dosage and side effects available in Bangladesh.
Description
তীব্র ম্যালেরিয়া, ম্যালেরিয়া প্রফিল্যাক্সিস, টক্সোপ্লাজমোসিস খাবার গ্রহণ করা উচিত। মৌখিক তীব্র ম্যালেরিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: একক ডোজ হিসাবে, সালফোনামাইডের সংমিশ্রণে: 75 মিলিগ্রাম পাইরিমেথামিন 1.5 গ্রাম সালফাডক্সিনের সাথে। প্রাপ্তবয়স্কদের ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ: Pyrimethamine 25 mg একক ডোজ হিসাবে সপ্তাহে একবার। 1ম ডোজ স্থানীয় এলাকায় পৌঁছানোর 1-2 দিন আগে নেওয়া উচিত, থাকার সময় এবং এলাকা ছাড়ার পরে 4-6 সপ্তাহের জন্য অ্যাডমিন চালিয়ে যান। টক্সোপ্লাজমোসিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 50-75 মিলিগ্রাম পাইরিমেথামিন প্রতিদিন 1-4 গ্রাম সালফাডিয়াজিন সহ। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে এই ডোজটি 1-3 সপ্তাহের জন্য চালিয়ে যান, তারপর অর্ধেক ডোজ এবং আরও 4-5 সপ্তাহের জন্য চালিয়ে যান। মৌখিক তীব্র ম্যালেরিয়া শিশু: 7-13 বছর: 1 গ্রাম সালফাডক্সিনের সাথে 50 মিলিগ্রাম পাইরিমেথামিন; 1-6 বছর: 500 মিলিগ্রাম সালফাডক্সিনের সাথে 25 মিলিগ্রাম পাইরিমেথামিন; 5-11 মাস: 12.5 মিলিগ্রাম পাইরিমেথামিন এবং 250 মিলিগ্রাম সালফাডক্সিন। সালফোনামাইডের সাথে একত্রে একক ডোজ হিসাবে গ্রহণ করা। ম্যালেরিয়ার প্রতিষেধক শিশু: <4 বছর: 6.25 মিলিগ্রাম সপ্তাহে একবার; 4-10 বছর: 12.5 মিলিগ্রাম সপ্তাহে একবার; >10 বছর: সপ্তাহে একবার 25 মিলিগ্রাম। 1ম ডোজ স্থানীয় এলাকায় পৌঁছানোর 1-2 দিন আগে নেওয়া উচিত, থাকার সময় এবং এলাকা ছাড়ার পরে 4-6 সপ্তাহের জন্য অ্যাডমিন চালিয়ে যান। জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিস > 2 মাস পুরানো লোডিং ডোজ: 2 mg/kg/day q12hr PO 2 দিনের জন্য বিভক্ত রক্ষণাবেক্ষণ।: প্রথম 2-6 মাস বয়সী: 1 mg/kg PO qD 2-6 মাস বয়সের জন্য; তারপর বাকি 12 মাস বয়স; 1 mg/kg PO 3 বার/সপ্তাহ টক্সোপ্লাজমোসিস লোডিং ডোজ: 2 mg/kg/d বিভক্ত q12hr PO 3 দিনের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ: 1 mg/kg PO qD 4 সপ্তাহ < 2 মাস বয়সী: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি অত্যধিক সংবেদনশীলতা, প্রতিরোধী ম্যালেরিয়া, মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া ফোলেটের অভাব থেকে গৌণ। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। পাইরিমেথামিন হল একটি ফলিক অ্যাসিড প্রতিপক্ষ যা কাঠামোগতভাবে ট্রাইমেথোপ্রিমের মতো। এটি পরজীবী ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেসকে বাধা দেয়, এইভাবে গুরুত্বপূর্ণ টেট্রাহাইড্রোফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি প্রাক-এরিথ্রোসাইটিক ফর্মগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয় এবং এটি একটি ধীর-অভিনয়কারী সিজোনটোসাইড। রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্য; ফোলেটের অভাব; দীর্ঘায়িত চিকিত্সা এবং বড় ডোজ সহ প্রতি 2 সপ্তাহে রক্ত এবং প্লেটলেট গণনা পর্যবেক্ষণ করুন। ত্বকের প্রতিক্রিয়া, গলা ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট দেখা দিলে ব্যবহার বন্ধ করুন। স্তন্যদান: বুকের দুধে প্রবেশ করে, নার্স করবেন না ফুসকুড়ি, ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া (উচ্চ মাত্রা), লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, প্যানসাইটোপেনিয়া, পেটে ব্যথা, বমি, অ্যাট্রোফিক গ্লসাইটিস। বিষণ্নতা, জ্বর, অনিদ্রা, হালকা মাথাব্যথা, অস্বস্তি, খিঁচুনি, ডার্মাটাইটিস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম সম্ভাব্য মারাত্মক: ত্বকের প্রতিক্রিয়া যেমন এরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম এবং বড় মাত্রায় সালফাডক্সিনের সাথে বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস। Lorazepam হেপাটোটক্সিসিটি প্ররোচিত করতে পারে। অস্থি মজ্জা দমনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় যখন মায়লোসপ্রেসিভ বৈশিষ্ট্য রয়েছে যেমন প্রোগুয়ানিল, সালফোনামাইডস, জিডোভুডিন এবং সাইটোস্ট্যাটিক এজেন্টের সাথে ব্যবহার করা হয়। কো-ট্রাইমক্সাজল বা অন্যান্য সালফোনামাইডের সাথে ব্যবহার করলে গুরুতর প্যানসাইটোপেনিয়া এবং মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
Indications
Acute malaria, Malaria prophylaxis, Toxoplasmosis
Mechanism of action
Pyrimethamine is a folic acid antagonist structurally similar to trimethoprim. It inhibits parasitic dihydrofolate reductase, thus inhibiting vital tetrahydrofolic acid synthesis. It is active against pre-erythrocytic forms and is also a slow-acting schizontocide.
Dosage
Adult Dose: Oral Acute malaria Adult: As a single dose, in combination with a sulfonamide: 75 mg pyrimethamine with 1.5 g sulfadoxine. Prophylaxis of malaria Adult: Pyrimethamine 25 mg as single dose once wkly. 1st dose should be taken 1-2 days before arrival in the endemic area, continue admin during stay and for 4-6 wk after leaving the area. Toxoplasmosis Adult: 50-75 mg pyrimethamine daily with 1-4 g sulfadiazine daily. Continue at this dosage for 1-3 wk, depending on the patient's response and tolerance, then half the dosage and continue for another 4-5 wk. Child Dose: Oral Acute malaria Child: 7-13 yr: 50 mg pyrimethamine with 1 g sulfadoxine; 1-6 yr: 25 mg pyrimethamine with 500 mg sulfadoxine; 5-11 mth: 12.5 mg pyrimethamine and 250 mg sulfadoxine. To be taken as a single dose, in combination with a sulfonamide. Prophylaxis of malaria Child: 10 yr: 25 mg once wkly. 1st dose should be taken 1-2 days before arrival in the endemic area, continue admin during stay and for 4-6 wk after leaving the area. Congenital Toxoplasmosis >2 Months Old Loading dose: 2 mg/kg/day divided q12hr PO for 2 days Maintenance.: First 2-6 months old: 1 mg/kg PO qD for 2-6 months old; THEN remainder of 12 months old; 1 mg/kg PO 3 times/week Toxoplasmosis Loading dose: 2 mg/kg/d divided q12hr PO for 3 days Maintenance: 1 mg/kg PO qD for 4 weeks < 2 months old: Safety and efficacy not established
Administration
Should be taken with food.
Side effects
Rashes, macrocytic anaemia (high dose), leucopenia, thrombocytopenia, megaloblastic anaemia, pancytopenia, abdominal pain, vomiting, atrophic glossitis. Depression, Fever, Insomnia, Lightheadedness, Malaise, Seizures, Dermatitis, Erythema multiforme Potentially Fatal: Cutaneous reactions e.g. erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis with sulfadoxine at large doses.
Precautions & warnings
Renal or hepatic impairment; folate deficiency; monitor blood and platelet counts every 2 wk with prolonged treatment and large doses. Discontinue use if skin reactions, sore throats or shortness of breath occurs. Lactation: enters breast milk, do not nurse
Contraindications
Hypersensitivity, resistant malaria, megaloblastic anaemia secondary to folate deficiency. Pregnancy and lactation.
Drug interactions
Lorazepam may induce hepatotoxicity. Increased risk of bone marrow suppression when used with agents that have myelosuppressive properties e.g. proguanil, sulfonamides, zidovudine and cytostatic agents. Increased risk of serious pancytopenia and megaloblastic anaemia when used with co-trimoxazole or other sulfonamides.