Articaine Hydrochloride + Epinephrine

ডোজ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির রুট, ধরন এবং ব্যাপ্তি, অ্যানেস্থেশিয়ার সময়কাল এবং রোগীর অবস্থা এবং বয়স। স্থানীয় অনুপ্রবেশ: 4% সমাধানের 0.5-2.5 এমএল ইনজেকশন; 20-100 মিলিগ্রাম মোট ডোজ নার্ভ ব্লক: 4% দ্রবণের 0.5-3.4 এমএল ইনজেকশন; 20-136 মিলিগ্রাম মোট ডোজ ওরাল সার্জারি: 4% দ্রবণের 1-5.1 এমএল ইনজেকশন; 40-204 mg মোট ডোজ 7 mg/kg (0.175 mL/kg) এর বেশি নয় মনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর, অনির্বাচিত বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক প্রতিপক্ষ বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এপিনেফ্রিন ধারণকারী স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক দ্রবণগুলির প্রশাসন গুরুতর, দীর্ঘায়িত উচ্চ রক্তচাপ তৈরি করতে পারে। ফেনোথিয়াজিনস এবং বুটিরোফেনোনস এপিনেফ্রিনের প্রেসার প্রভাব কমাতে বা বিপরীত করতে পারে। এই এজেন্টগুলির একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত; যাইহোক, যখন সমসাময়িক থেরাপির প্রয়োজন হয়, তখন সতর্ক রোগীর পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। মৃগীরোগ, প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক সঞ্চালন, CHF, DM, ক্লোজড এঙ্গেল গ্লুকোমা, প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন (যদি অ্যাডমিনের সাইটে উচ্চ রক্তের মাত্রা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে), গুরুতর রেনাল ডিসফাংশন। স্ফীত বা সংক্রামিত এলাকায় ইনজেকশন দিলে স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাব হ্রাস পেতে পারে। সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা, হাইপারথাইরয়েডিজম। নবজাতক, বয়স্ক, দুর্বল সাধারণ অবস্থার রোগী (মেজর ব্লকের আগে রোগীর অবস্থা অপ্টিমাইজ করুন), গর্ভাবস্থা। স্তন্যদান: দুধে নির্গমন অজানা; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন সোডিয়াম ব্যাপ্তিযোগ্যতা কমিয়ে এবং অ্যাকশন পটেনশিয়াল থ্রেশহোল্ড বাড়ানোর মাধ্যমে স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকগুলি স্নায়ু প্রবণতা তৈরি/পরিবাহী প্রতিরোধ করে। ডেন্টাল পদ্ধতিতে স্থানীয়, অনুপ্রবেশকারী, বা পরিবাহী অ্যানেস্থেসিয়া <4 বছর বয়সী: নিরাপদ এবং কার্যকারিতা 4-16 বছর বয়সে প্রতিষ্ঠিত হয়নি: ডোজ পরিসীমার নিম্ন প্রান্তে ব্যবহার করুন 7 মিলিগ্রাম/কেজি (0.175 মিলি/কেজি) এর বেশি নয় স্থানীয় এনেস্থেশিয়া 1-10% মুখের শোথ, মাথাব্যথা, ব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া, তন্দ্রা, মাড়ির প্রদাহ, বমি বমি ভাব, বমি, সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় স্থানীয় চেতনানাশকগুলির উল্লেখযোগ্য ঘনত্বের পদ্ধতিগত শোষণ মায়োকার্ডিয়াল বিষণ্নতা, কার্ডিয়াক সঞ্চালন পরিবর্তন, কার্ডিয়াক অ্যারেস্টেশন, সিএনএস-এর প্রদাহ, হৃদযন্ত্রের ক্ষয়ক্ষতি এবং ক্ষয়ক্ষতি সৃষ্টি করতে পারে। সম্ভাব্য মারাত্মক: সিএনএস বিষাক্ততা (অবৈজ্ঞানিক IV অ্যাডমিনের কারণে), টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনি সহ মেডুলারি বিষণ্নতা; ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন; সেরিব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারি শোথ সহ গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ; অজ্ঞানতা; সম্ভবত শ্বাসকষ্ট। সোডিয়াম মেটাবিসালফেট উপাদানের কারণে সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক লক্ষণ এবং সম্ভবত প্রাণঘাতী হাঁপানির পর্ব সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। সেন্ট্রাল নার্ভ ব্লকের কারণে সিভি ডিপ্রেশন হতে পারে (বিশেষ করে হাইপোভোলেমিয়ায়)। Retrobulbar inj সাবরাচনয়েড স্পেসে পৌঁছাতে পারে যার ফলে সিভি ভেঙে যাওয়া, অ্যাপনিয়া, খিঁচুনি, অস্থায়ী অন্ধত্ব। প্যারাসারভিকাল ব্লক ভ্রূণের ব্র্যাডিকার্ডিয়া/টাকিকার্ডিয়া হতে পারে (ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন)। টাকাইকার্ডিয়া, হাইপারটেনশন, সেরিব্রাল আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস, ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, IV অ্যাডমিন, অ্যানেসথেটিস ডিজিট বা অ্যাপেন্ডেজ, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস।

Dosage depends on several factors such as route, type and extent of surgical procedure, duration of anaesthesia and patient's condition and age. Local Infiltration: 0.5-2.5 mL injection of 4% solution; 20-100 mg total dose Nerve block: 0.5-3.4 mL injection of 4% solution; 20-136 mg total dose Oral surgery: 1-5.1 mL injection of 4% solution; 40-204 mg total dose No more than 7 mg/kg (0.175 mL/kg)

Adult Dose: Epilepsy, impaired cardiac conduction, CHF, DM, closed angle glaucoma, impaired liver function (if site of admin is likely to result in high blood levels), severe renal dysfunction. Local anaesthetic effect may be reduced if injected into an inflamed or infected area. Cerebrovascular insufficiency, hyperthyroidism. Neonates, elderly, patients in poor general condition (optimise patient's condition before major block), pregnancy. Lactation: excretion in milk unknown; use with caution Renal Dose: Local anesthetics prevent generation/conduction of nerve impulses by reducing sodium permeability and increasing action potential threshold.

The administration of local anesthetic solutions containing epinephrine to patients receiving monoamine oxidase inhibitors, nonselective beta-adrenergic antagonists, or tricyclic antidepressants may produce severe, prolonged hypertension. Phenothiazines and butyrophenones may reduce or reverse the pressor effect of epinephrine. Concurrent use of these agents should be avoided; however, in situations when concurrent therapy is necessary, careful patient monitoring is essential.

Local anesthesia

Local, Infiltrative, or Conductive Anesthesia in Dental Procedures <4 years old: Safey and efficacy not established 4-16 years old: Use lower end of dose range No more than 7 mg/kg (0.175 mL/kg)

Tachycardia, hypertension, cerebral arteriosclerosis, ischaemic heart disease, IV admin, anaesthetise digits or appendages, myasthenia gravis.

1-10% Facial edema,Headache,Pain,Paresthesia,Sleepiness,Gingivitis,Nausea,Vomiting,Infection Frequency Not Defined Systemic absorption of significant concentrations of local anesthetic can produce myocardial depression, cardiac conduction changes, CNS excitation, convulsions, and cardiorespiratory arrest Potentially Fatal: CNS toxicity (due to inadvertent IV admin), medullary depression with tonic & clonic convulsions; ventricular fibrillation; severe hypertension with cerebral haemorrhage and pulmonary oedema; unconsciousness; possibly respiratory arrest. Allergic reactions including anaphylactic symptoms and possibly life threatening asthmatic episodes in susceptible patients may occur due to sodium metabisulphate constituent. Central nerve blocks may cause CV depression (especially in hypovolaemia). Retrobulbar inj may reach subarachnoid space causing CV collapse, apnoea, convulsions, temporary blindness. Paracervical block may cause foetal bradycardia/tachycardia (careful monitoring of foetal heart rate is necessary).

Local anesthetics prevent generation/conduction of nerve impulses by reducing sodium permeability and increasing action potential threshold.