Butorphanol

Butorphanol একটি ব্যথা উপশমকারী ওষুধ যা মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির আগে এবং প্রসবের সময় ব্যথা উপশমের জন্য একটি প্রাক-অ্যানেস্থেটিক ওষুধ হিসাবে পরিচালিত হয়। এটি সাধারণত এমন পরিস্থিতিতে দেওয়া হয় যেখানে অন্যান্য বিকল্প চিকিত্সা অপর্যাপ্ত। Butorphanol সাধারণত একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা পরিচালিত হয়৷ আপনার বাড়িতে এই ওষুধটি স্ব-পরিচালনা করা উচিত নয়। আপনি এটি কিসের জন্য নিচ্ছেন এবং এটি আপনার লক্ষণগুলিকে কতটা সাহায্য করে তার উপর ডোজ নির্ভর করবে। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া (যেমন ব্যথা, লালভাব, এবং ফোলা), মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, বমি, বমি বমি ভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। যদি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়ে যায়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। আপনার ডাক্তার লক্ষণগুলি প্রতিরোধ বা হ্রাস করার উপায়গুলি সুপারিশ করতে সক্ষম হতে পারে। এটি ব্যবহার করার আগে, আপনার পেটের আলসার, হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ এবং লিভার বা কিডনি রোগের ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। আপনি যে অন্যান্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকেও জানান কারণ তারা এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে৷ গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ওষুধ ব্যবহার করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা, অ্যানেস্থেসিয়া • মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা

বুটোরফ্যানল হল একটি ফেনানথ্রিন ডেরিভেটিভ যার অপিওড অ্যাগোনিস্ট এবং অ্যান্টিগনিস্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটির কেন্দ্রীয় ব্যথানাশক ক্রিয়া রয়েছে এবং এটি সাধারণ সিএনএস বিষণ্নতা তৈরি করে। এটি সিএনএস-এ অপিয়েট রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যথার উপলব্ধি এবং প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করে। Butorphanol একটি ওপিওড অ্যানালজেসিক (ব্যথা উপশমকারী)। এটি ব্যথার উপলব্ধি কমাতে মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেত প্রেরণে বাধা দিয়ে কাজ করে।

Adult Dose: ব্যথা প্যারেন্টেরাল ব্যথার জন্য নির্দেশিত যখন ওপিওড অ্যানালজেসিক ব্যবহার উপযুক্ত IV: 1 মিগ্রা IV q3-4hr PRN; ডোজ পরিসীমা 0.5-2 mg q3-4hr IM: 2 mg IM q3-4 hr; ডোজ পরিসীমা 1-4 mg q3-4hr ইন্ট্রানাসাল প্রাথমিক: 1 মিলিগ্রাম (1টি নাকের ছিদ্রে 1 স্প্রে); 60-90 মিনিটের পরে একবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে যদি অপর্যাপ্ত ব্যথা উপশম হয় তবে ব্যথার তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রাথমিক ডোজ 2 মিলিগ্রাম (প্রতিটি নাকের ছিদ্রে 1 টি স্প্রে); রোগীকে স্থির থাকতে হবে; এই ডোজটি পুনরাবৃত্তি করবেন না রক্ষণাবেক্ষণ: 1 মিলিগ্রাম (1টি নাসারন্ধ্রে 1টি স্প্রে) q3-4hr prn ব্যালেন্সড অ্যানেস্থেসিয়া প্যারেন্টেরাল 2 মিলিগ্রাম IV ইনডাকশনের আগে এবং/অথবা এনেস্থেশিয়ার সময় 0.5-1 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি (উচ্চ ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, 0.06 মিলিগ্রাম/ পর্যন্ত kg, বা 4 mg/70 kg) মোট ক্রমবর্ধমান ডোজ পরিবর্তিত হয়; সাধারণত 4-12.5 মিলিগ্রাম (0.06-0.18 মিলিগ্রাম/কেজি) শ্রম ব্যথা পূর্ণ-মেয়াদী (37 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা বা তার বেশি) প্রসব ব্যথার জন্য নির্দেশিত ভ্রূণ কষ্ট ছাড়াই মহিলাদের প্রাথমিক প্রসব 1-2 মিগ্রা/ডোজ IV/IM; PRN q4hr পুনরাবৃত্তি হতে পারে যদি অন্যান্য ব্যথানাশক বা সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয় তবে ডোজ কমাতে হবে প্রাথমিক ডোজ 50% (0.5 মিলিগ্রাম IV এবং 1 মিলিগ্রাম IM) কমিয়ে দিন (১টি নাকের ছিদ্রে ১টি স্প্রে) q4-6hr prn হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট প্যারেন্টেরাল প্রাথমিক ডোজ 50% হ্রাস করুন (0.5 মিলিগ্রাম IV এবং 1 মিলিগ্রাম IM) ডোজ ব্যবধান q4hr থেকে q6hr ইন্ট্রানাসাল 1 মিলিগ্রাম (1টি নাকের ছিদ্রে 1টি স্প্রে) প্রাথমিকভাবে পুনরাবৃত্তি করতে পারে। একবার 90-120 মিনিটের পরে যদি অপর্যাপ্ত ব্যথা নিয়ন্ত্রণ রক্ষণাবেক্ষণ: 1 মিগ্রা (1টি নাকের ছিদ্রে 1 স্প্রে) 4-6 ঘন্টা prn Child Dose: <18 বছর বয়সী: প্রস্তাবিত নয় Renal Dose: রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট প্যারেন্টেরাল প্রাথমিক ডোজ 50% (0.5 মিলিগ্রাম IV এবং 1 মিলিগ্রাম IM) হ্রাস করুন) ডোজ ব্যবধান q4hr থেকে q6hr পর্যন্ত বৃদ্ধি করুন ইন্ট্রানাসাল 1 মিগ্রা (1টি নাকের ছিদ্রে 1 স্প্রে) প্রাথমিকভাবে, অপর্যাপ্ত ব্যথা নিয়ন্ত্রণে 90-120 মিনিটের পরে একবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে : 1 মিগ্রা (1টি নাকের ছিদ্রে 1টি স্প্রে) q4-6hr prn

আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

আপনি যদি Butorphanol এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

>10% অবশ (43%), মাথা ঘোরা (19%), নাক বন্ধ (13%), বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি (13%), অনিদ্রা (11%) 1-10% অ্যানোরেক্সিয়া, উদ্বেগ, ঝাপসা দৃষ্টি, ব্রঙ্কাইটিস, বিভ্রান্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য, কাশি, মাথা ঘোরা, শুষ্ক মুখ, শ্বাসকষ্ট, কানের ব্যথা, এপিস্ট্যাক্সিস, উচ্ছ্বাস, ভাসমান অনুভূতি, মাথাব্যথা, অলসতা, নাকের জ্বালা, স্নায়বিকতা, প্যারেস্থেসিয়া, ধড়ফড়, ফ্যারিঞ্জাইটিস, প্রুরিটাইটিস, শ্বাসনালীর প্রদাহ, শ্বাসকষ্ট ,পেট ব্যথা, ঘাম/আঁশযুক্ত, স্বাদের অস্বাভাবিকতা, টিনিটাস, কাঁপুনি, ইউআরআই, ভাসোডিলেশন <1% অ্যাপনিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি/হ্রাস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, বুকে ব্যথা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, ট্যাকিকার্ডিয়া সাধারণ: • মাথাব্যথা • মাথা ঘোরা • তন্দ্রা • বমি • বমি বমি ভাব • কোষ্ঠকাঠিন্য • ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া (ব্যথা, ফোলাভাব, লালভাব)

বয়স্ক; রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য; হাইপারটেনসিভ রোগীদের (যখন অপারেশন আগে ব্যবহার করা হয়); তীব্র MI রোগীদের; মাথায় আঘাত; স্তন্যপান MAOI তে থাকা রোগীরা বা চিকিত্সা প্রত্যাহারের 2 সপ্তাহের মধ্যে। স্তন্যপান করান: বুকের দুধে নিঃসৃত, কিন্তু শিশু সম্ভবত নগণ্য পরিমাণের সংস্পর্শে আসে (এএপি কমিটি নার্সিংয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে) [UNSAFE] Butorphanol পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Butorphanol সহ ওপিওড বেদনানাশক, গাড়ি চালানোর মতো সম্ভাব্য বিপজ্জনক কার্য সম্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয় মানসিক এবং শারীরিক ক্ষমতাকে দুর্বল করে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে Butorphanol ব্যবহার করুন। কখনই নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি বা বেশি পরিমাণে গ্রহণ করবেন না। এটি তন্দ্রা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করে। যদি আপনার সাথে এটি ঘটে থাকে তবে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি ব্যবহার করবেন না। Butorphanol গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি অতিরিক্ত তন্দ্রা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার কিডনি বা লিভারের সমস্যা ধরা পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। একটি নিরাপদ জায়গায় এবং অন্যদের নাগালের বাইরে ওপিওড ব্যথা নিরাময়কারী সংরক্ষণ করুন।

অপিয়েট-নির্ভর রোগী যাদের ডিটক্সিফাই করা হয়নি; তীব্র রেসপি হতাশা; গর্ভাবস্থা

অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের সাথে অ্যাডিটিভ ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব যেমন জেনারেল অ্যানেস্থেটিকস, ফেনোথিয়াজিন বা অন্যান্য ট্রানকুইলাইজার, সেডেটিভস, হিপনোটিকস, অ্যান্টিহিস্টামাইনস বা অ্যালকোহল।

[UNSAFE] Butorphanol অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।

গর্ভাবস্থা বিভাগ: সি; ডি যদি দীর্ঘ সময় ধরে বা স্তন্যপান করানোর কাছাকাছি সময়ে ব্যবহার করা হয়: বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, কিন্তু শিশু সম্ভবত নগণ্য পরিমাণের সংস্পর্শে আসে (এএপি কমিটি নার্সিংয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে) [CONSULT YOUR DOCTOR] Butorphanol গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[SAFE IF PRESCRIBED] Butorphanol বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়। অত্যধিক ঘুম এবং ওজন বৃদ্ধির জন্য শিশুর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Butorphanol ব্যবহার করা উচিত। Butorphanol এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CAUTION] যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Butorphanol ব্যবহার করা উচিত। Butorphanol এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।