oshudhkosh

Botox100Units

Rx
Dosage form:
Injection
Pack size:
Injection

At a glance

Clostridium Botulinum Toxin Type A Neurotoxin — brands, prices, indication, dosage and side effects available in Bangladesh.

Description

পেশীর খিঁচুনি, স্ট্র্যাবিসমাস, ব্লেফারোস্পাজম, অ্যাকালাসিয়া, সার্ভিকাল ডাইস্টোনিয়া, লিম্ব স্পাস্টিসিটি, ওভারঅ্যাকটিভ ব্লাডার, ক্রনিক মাইগ্রেন, সিভিয়ার প্রাইমারি অ্যাক্সিলারি হাইপারহাইড্রোসিস, গ্ল্যাবেলার এবং পাশ্বর্ীয় ক্যান্থাল লাইন (প্রসাধনী উদ্দেশ্য) গ্ল্যাবেলার লাইন: 5টি সাইটের প্রতিটিতে 4টি ইউনিট (0.1 মিলি) ইনজেকশন দিন মোট ইনজেকশন পয়েন্ট) পার্শ্বীয় অরবিকুলারিস অকুলি পেশীতে মোট 24 ইউনিট/0.6 মিলি (প্রতি পাশে 12 ইউনিট) কার্যকলাপের সময়কাল প্রায় 3-4 মাস। আরো ঘন ঘন ডোজ সুপারিশ করা হয় না. Blepharospasm 1.25-2.5 ইউনিট IM; 30 দিনের মধ্যে 200 ইউনিটের বেশি না হওয়া। স্ট্র্যাবিসমাস 1.25-5 ইউনিট IM; প্রতি ইনজেকশন <25 ইউনিট। দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেন প্রস্তাবিত মোট ডোজ 155 ইউনিট, প্রতিটি সাইট প্রতি 0.1 মিলি (5 ইউনিট) IM ইনজেকশন হিসাবে 7 মাথা/ঘাড়ের পেশী q12 সপ্তাহে বিভক্ত। ওভারঅ্যাকটিভ ব্লাডার অত্যধিক মূত্রাশয়ের লক্ষণযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত (আরজ ইনকন্টিনেন্স, আর্জেন্সি, ফ্রিকোয়েন্সি) যারা অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ ব্যবহার করতে পারে না বা পর্যাপ্তভাবে সাড়া দেয় না। 100 ইউনিট (প্রতিটি 5 ইউনিটের 20টি ইন্ট্রাডেট্রাসার ইনজেকশনে বিভক্ত) সিস্টোস্কোপি ব্যবহার করে পরিচালিত হয়। মধ্যস্থ রেকটাস পেশীতে 1 মাস 1.25-2.5 U এর স্থায়ী VII তম স্নায়ু পক্ষাঘাত। সর্বোচ্চ: 25 U যেকোন 1 পেশীর জন্য একক ইনজে। স্পাসমোডিক টর্টিকোলিস (সারভিকাল ডাইস্টোনিয়া) 25-200 ইউ পেশী গ্রুপের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক মোট ডোজ: 6 U/kg প্রতি 2 মাস। প্রতিটি অক্ষের অভ্যন্তরীণভাবে অক্সিলা 50 U এর হাইপারহাইড্রোসিস, 1-2 সেমি দূরে একাধিক স্থানে সমানভাবে বিতরণ করা হয়। অন্যান্য ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রস্তুতির মতো, এটি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের অন্যান্য মানব ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রস্তুতির তীব্র প্রতিক্রিয়ার পূর্ব ইতিহাস রয়েছে। সিলেক্টিভ ইমিউনোগ্লোবুলিন A-এর ঘাটতি থাকা ব্যক্তিদের ইমিউনোগ্লোবুলিন A-এর অ্যান্টিবডি তৈরির সম্ভাবনা থাকে এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন A ধারণ করে এমন রক্তের পণ্যগুলির পরবর্তী প্রশাসনে অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম থেকে নিউরোটক্সিন; প্রিসিন্যাপ্টিক মেমব্রেন থেকে ACH নিঃসরণ রোধ করে, স্নায়ু আবেগের সংক্রমণে বাধা দিয়ে পেশী সংকোচনের অস্থায়ী প্রশান্তি ঘটায়। প্রশাসনের জন্য রোগী পর্যবেক্ষণ প্রাথমিক আধানের আগে রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN) বা সিরাম ক্রিয়েটিনিনের পরিমাপ সহ রেনাল ফাংশন মূল্যায়ন করুন। রেনাল ফাংশন পরীক্ষা এবং প্রস্রাবের আউটপুট পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ বিশেষ করে রোগীদের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ যা তীব্র রেনাল ব্যর্থতার জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি রয়েছে। অন্যান্য IGIV পণ্যগুলির সাথে চিকিত্সার এক থেকে দুই দিনের মধ্যে সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং BUN-এর বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। প্রশাসনের সময়, রোগীর অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি ক্রমাগত নিরীক্ষণ করুন এবং সংশ্লিষ্ট লক্ষণগুলির জন্য রোগীকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন। প্রস্তাবিত ইনফিউশন রেট 1 মিলি/কেজি/ঘন্টা (50 মিলিগ্রাম/কেজি/ঘণ্টা) অতিক্রম করবেন না এবং আধানের সময়সূচীটি ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করুন। যদি একজন রোগীর একটি আধান প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে, তাহলে অবিলম্বে আধানের হার কমিয়ে দিন বা অস্থায়ীভাবে আধানে বাধা দিন। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছিল ত্বকের ফুসকুড়ি। অন্যান্য প্রতিক্রিয়া যেমন ঠাণ্ডা লাগা, পেশীতে খিঁচুনি, পিঠে ব্যথা, জ্বর, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব এবং ঘ্রাণ ছিল একইভাবে প্রস্তুত মানব আইজিআইভি পণ্যের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া।

Indications

Muscle spasm, Strabismus, Blepharospasm, Achalasia, Cervical dystonia, Limb spasticity, Overactive bladder, Chronic migraine, Severe Primary Axillary Hyperhidrosis, Glabellar and lateral Canthal lines (cosmetic purpose)

Mechanism of action

Neurotoxin from Clostridium botulinum; prevents ACh release from presynaptic membrane, causing temporary calming of muscle contractions by blocking the transmission of nerve impulses.

Dosage

Adult Dose: Glabellar lines: Inject 4 units (0.1 mL) into each of 5 sites, 2 in each corrugator muscle and 1 in procerus muscle for a total dose of 20 units Canthal lines: Inject 4 units (0.1 mL) into 3 sites per side (6 total injection points) in the lateral orbicularis oculi muscle for a total of 24 units/0.6 mL (12 units per side) Duration of activity is approximately 3-4 months. More frequent dosing not recommended. Blepharospasm 1.25-2.5 units IM; not to exceed 200 units in 30 days. Strabismus 1.25-5 units IM; 1 mth 1.25-2.5 U in the medial rectus muscle. Max: 25 U as single inj for any 1 muscle. Spasmodic torticollis (cervical dystonia) 25-200 U depending on the muscle groups. Max total dose: 6 U/kg every 2 mth. Hyperhidrosis of the axilla 50 U intradermally to each axilla, evenly distributed in multiple sites 1-2 cm apart.

Side effects

Serious adverse reactions were not observed in clinical trials. The most common adverse reaction was skin rash. Other reactions such as chills, muscle cramps, back pain, fever, nausea, vomiting, and wheezing were the most frequent adverse reactions observed during the clinical trials of similarly-prepared human IGIV products.

Precautions & warnings

Patient Monitoring for Administration Patients should be well hydrated prior to the initiation. Assess renal function, including the measurement of blood urea nitrogen (BUN) or serum creatinine prior to the initial infusion. Periodic monitoring of renal function tests and urine output is particularly important in patients judged to have a potential risk for developing acute renal failure. Increases in serum creatinine and BUN have been observed as soon as one to two days following treatment with other IGIV products. During administration, monitor the patient's vital signs continuously and observe the patient carefully for any associated symptoms. DO NOT EXCEED THE RECOMMENDED INFUSION RATE of 1 mL/kg/hour (50 mg/kg/h), and follow the infusion schedule closely . If a patient develops an infusion reaction, slow the rate of infusion immediately or temporarily interrupt the infusion.

Contraindications

As with other immunoglobulin preparations, it should not be used in individuals with a prior history of severe reaction to other human immunoglobulin preparations. Individuals with selective immunoglobulin A deficiency have the potential for developing antibodies to immunoglobulin A and could have anaphylactic reactions to the subsequent administration of blood products that contain immunoglobulin A.

⚠️ This information is for educational purposes only — not a substitute for medical advice. Consult a registered physician before taking any medicine.