Eupen2LacIU+6LacIU

মেনিনজাইটিস, পেরিটোনাইটিস, অ্যানথ্রাক্স, নন-গনোকক্কাল ইউরেথ্রাইটিস, ডিপথেরিয়া, সিফিলিস, স্টাফিলোকক্কাস (সংবেদনশীল স্ট্রেন) দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ, স্ট্রেপ্টোকক্কাস, নিউমোকক্কাস প্রজাতির গনোরিয়া, সাব্যাকিউট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালী এবং ত্বকের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, মসৃণ ব্যাকটেরিয়া এবং ত্বক ওটিটিস মিডিয়া, এমপিইমা, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিকার্ডাইটিস, আর্থ্রাইটিস IM/IV অ্যাডমিনিস্ট্রেশন ধমনী বা স্নায়ুর কাছে ইনজেকশন দেবেন না (যার ফলে স্থায়ী স্নায়ুবিক ক্ষতি হতে পারে) নবজাতক, শিশু, ছোট শিশু: উরুর মাঝামাঝি দিক বাঞ্ছনীয় বয়স্ক শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের: উচ্চ ঘনত্বের কারণে নিতম্বের উপরের বাইরের চতুর্ভুজ অংশে গভীর আইএম ইনজেকশন স্থগিত বিষয়, সুই ব্লক হতে পারে যদি ইনজেকশন ধীর, স্থির হারে করা না হয় স্ট্রেপ্টোকক্কাল ইনফেকশন গ্রুপ এ-উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, ত্বক এবং নরম-টিস্যু সংক্রমণ, স্কারলেট ফিভার এবং ইরিসিপেলাস। নিম্নলিখিত ডোজগুলি সুপারিশ করা হয়: 60 পাউন্ডের বেশি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের। ওজনে: 2,400,000 ইউনিট। দ্রষ্টব্য: প্রস্তাবিত ডোজ সহ চিকিত্সা সাধারণত নির্দেশিত হলে একাধিক IM সাইট ব্যবহার করে একটি একক সেশনে দেওয়া হয়। একটি বিকল্প ডোজ সময়সূচী ব্যবহার করা যেতে পারে, এক অর্ধেক (1/2) মোট ডোজ 1 দিনে এবং এক অর্ধ (1/2) দিনে 3। নিউমোকোকাল ইনফেকশন (নিউমোকোকাল মেনিনজাইটিস বাদে) প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 1,200,000 ইউনিট, প্রতিবার পুনরাবৃত্তি হয় তাপমাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত 2 বা 3 দিন 48 ঘন্টা। গুরুতর ক্ষেত্রে অন্যান্য ধরনের পেনিসিলিনের প্রয়োজন হতে পারে। স্ট্রেপ্টোকক্কাল ইনফেকশন গ্রুপ এ-উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, ত্বক এবং নরম-টিস্যু সংক্রমণ, স্কারলেট ফিভার এবং ইরিসিপেলাস। নিম্নলিখিত ডোজগুলি সুপারিশ করা হয়: 60 পাউন্ডের বেশি শিশু রোগীদের। ওজনে: 2,400,000 ইউনিট। 30 থেকে 60 পাউন্ডের শিশু রোগী: 900,000 ইউনিট থেকে 1,200,000 ইউনিট। 30 পাউন্ডের নিচে শিশু রোগী: 600,000 ইউনিট। দ্রষ্টব্য: প্রস্তাবিত ডোজ সহ চিকিত্সা সাধারণত নির্দেশিত হলে একাধিক IM সাইট ব্যবহার করে একটি একক সেশনে দেওয়া হয়। একটি বিকল্প ডোজ সময়সূচী ব্যবহার করা যেতে পারে, এক অর্ধেক (1/2) মোট ডোজ 1 দিনে এবং এক অর্ধেক (1/2) দিনে 3। নিউমোকোকাল ইনফেকশন (নিউমোকোকাল মেনিনজাইটিস বাদে) শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে 600,000 ইউনিট, পুনরাবৃত্তি তাপমাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 2 বা 3 দিন 48 ঘন্টা। গুরুতর ক্ষেত্রে অন্যান্য ধরনের পেনিসিলিনের প্রয়োজন হতে পারে। রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট CrCl 10-50 mL/min: ডোজ 25% CrCl <10 mL/min দ্বারা হ্রাস করুন: 50-70% দ্বারা ডোজ হ্রাস করুন হেমোডায়ালাইসিস: হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ; ডায়ালাইসিসের পরে পরিচালনা করুন যে কোনো পেনিসিলিন বা প্রোকেনের প্রতি পূর্ববর্তী অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া একটি বিপরীত। বেনজিলপেনিসিলিনের গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া, গ্রাম-নেগেটিভ কোকি, কিছু অন্যান্য গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া, স্পিরোচেটস এবং অ্যাক্টিনোমাইসেটসের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘটিত ক্রিয়া রয়েছে। এটি ব্যাকটেরিয়া কোষের ঝিল্লির অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে ট্রান্সপেপ্টিডেসকে বাঁধাই এবং নিষ্ক্রিয় করার মাধ্যমে পেপটিডোগ্লাইকান উত্পাদনের চূড়ান্ত ক্রস-লিঙ্কিং পর্যায়ে বাধা দেয় এইভাবে ব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি পেনিসিলিনেজ এবং অন্যান্য?-ল্যাকটামেস দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয়। সক্রিয় গুণনের সময় কোষ প্রাচীর মিউকোপেপটাইড সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে সংবেদনশীল অণুজীবের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘটিত কার্যকলাপ হয়। উল্লেখযোগ্য অ্যালার্জি এবং/অথবা হাঁপানির ইতিহাস সহ ব্যক্তিদের সতর্কতার সাথে পেনিসিলিন ব্যবহার করা উচিত। শিরায় বা ইন্ট্রা-আর্টেরিয়াল অ্যাডমিনিস্ট্রেশন, বা প্রধান পেরিফেরাল স্নায়ু বা রক্তনালীতে বা কাছাকাছি ইনজেকশন এড়ানোর জন্য যত্ন নেওয়া উচিত, যেহেতু এই ধরনের ইনজেকশনগুলি নিউরোভাসকুলার ক্ষতির কারণ হতে পারে ল্যাক্টেশন: বুকের দুধে নির্গত, সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয় অন্যান্য পেনিসিলিনের মতো, সংবেদনশীলতার ঘটনাগুলির অপ্রীতিকর প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, বিশেষ করে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে যারা আগে পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা প্রদর্শন করেছেন বা যাদের অ্যালার্জি, হাঁপানি, খড় জ্বর বা ছত্রাকের ইতিহাস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে। প্যারেন্টেরাল পেনিসিলিন জি এর সাথে নিম্নলিখিতগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে: সাধারণ: নিম্নলিখিতগুলি সহ অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ত্বকের বিস্ফোরণ (ম্যাকুলোপ্যাপুলার থেকে এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস), মূত্রাশয়, ল্যারিঞ্জিয়াল শোথ, জ্বর, ইওসিনোফিলিয়া; অন্যান্য সিরাম অসুস্থতা-সদৃশ প্রতিক্রিয়া (ঠান্ডা, জ্বর, শোথ, আর্থ্রালজিয়া, এবং প্রসটেশন সহ); এবং শক এবং মৃত্যু সহ অ্যানাফিল্যাক্সিস। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস। সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের লক্ষণগুলি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সার সময় বা পরে ঘটতে পারে। গর্ভাবস্থার বিভাগ: বি স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত, সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয় প্রোবেনসিড সিরাম পেনিসিলিনের মাত্রা বাড়ায় এবং দীর্ঘায়িত করে। টেট্রাসাইক্লিন পেনিসিলিনের ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবের বিরোধিতা করতে পারে।

Meningitis, Peritonitis, Anthrax, Non-gonococcal urethritis, Diphtheria, Syphilis, Infections caused by Staphylococcus (susceptible strains), Streptococcus, Pneumococcus species gonorrhoea, Subacute bacterial endocarditis, Upper respiratory tract, Erysipelas, Skin and soft tissue infections, Moderately severe pneumonia and otitis media, Empyema, Bacteremia, Pericarditis, Arthritis

Benzylpenicillin has a bactericidal action against gram-positive bacteria, gram-negative cocci, some other gram-negative bacteria, spirochetes and actinomycetes. It inhibits final cross-linking stage of peptidoglycan production through binding and inactivation of transpeptidases on the inner surface of the bacterial cell membrane thus inhibiting bacterial cell wall synthesis. It is inhibited by penicillinase and other ?-lactamases. Interferes with cell wall mucopeptide synthesis during active multiplication, resulting in bactericidal activity against susceptible microorganisms.

Adult Dose: Streptococcal Infections Group A-Infections of the upper-respiratory tract, skin and soft-tissue infections, scarlet fever, and erysipelas. The following doses are recommended: Adult patients over 60 lbs. in weight: 2,400,000 units. NOTE: Treatment with the recommended dosage is usually given at a single session using multiple IM sites when indicated. An alternative dosage schedule may be used, giving one-half (1/2) the total dose on day 1 and one-half (1/2) on day 3. Pneumococcal Infections (except pneumococcal meningitis) 1,200,000 units in adults, repeated every 2 or 3 days until the temperature is normal for 48 hours. Other forms of penicillin may be necessary for severe cases. Child Dose: Streptococcal Infections Group A-Infections of the upper-respiratory tract, skin and soft-tissue infections, scarlet fever, and erysipelas. The following doses are recommended: Pediatric patients over 60 lbs. in weight: 2,400,000 units. Pediatric patients from 30 to 60 lbs.: 900,000 units to 1,200,000 units. Pediatric patients under 30 lbs.: 600,000 units. NOTE: Treatment with the recommended dosage is usually given at a single session using multiple IM sites when indicated. An alternative dosage schedule may be used, giving one-half (1/2) the total dose on day 1 and one-half (1/2) on day 3. Pneumococcal Infections (except pneumococcal meningitis) 600,000 units in pediatric patients, repeated every 2 or 3 days until the temperature is normal for 48 hours. Other forms of penicillin may be necessary for severe cases. Renal Dose: Renal Impairment CrCl 10-50 mL/min: Decrease dose by 25% CrCl <10 mL/min: Decrease dose by 50-70% Hemodialysis: Removed by hemodialysis; administer after dialysis

IM/IV Administration Do not inject near artery or nerve (may result in permanent neurologic damage) Neonates, infants, small children: Midlateral aspect of thigh preferable Older children and adults: Deep IM injection in upper outer quadrant of buttock Because of high concentration of suspended matter, needle may be blocked if injection is not made at slow, steady rate

As with other penicillins, untoward reactions of the sensitivity phenomena are likely to occur, particularly in individuals who have previously demonstrated hypersensitivity to penicillins or in those with a history of allergy, asthma, hay fever, or urticaria. The following have been reported with parenteral penicillin G: General: Hypersensitivity reactions including the following: skin eruptions (maculopapular to exfoliative dermatitis), urticaria, laryngeal edema, fever, eosinophilia; other serum sickness-like reactions (including chills, fever, edema, arthralgia, and prostration); and anaphylaxis including shock and death. Gastrointestinal: Pseudomembranous colitis. Onset of pseudomembranous colitis symptoms may occur during or after antibacterial treatment.

Penicillin should be used with caution in individuals with histories of significant allergies and/or asthma. Care should be taken to avoid intravenous or intra-arterial administration, or injection into or near major peripheral nerves or blood vessels, since such injections may produce neurovascular damage Lactation: Excreted into breast milk, caution advised

A previous hypersensitivity reaction to any penicillin or to procaine is a contraindication.

Probenecid Increases and prolongs serum penicillin levels. Tetracycline May antagonize the bactericidal effect of penicillin.

Pregnancy Category: B Lactation: Excreted into breast milk, caution advised

Renal Impairment CrCl 10-50 mL/min: Decrease dose by 25% CrCl <10 mL/min: Decrease dose by 50-70% Hemodialysis: Removed by hemodialysis; administer after dialysis