Jasocaine-A18mcg+20mg/ml
Rx- Company:
- Jayson Pharmaceuticals Ltd.
- Dosage form:
- Injection
- Pack size:
- 50ml vial
৳ 28.32/unit
Pack: ৳ 28.32
At a glance
Adrenaline + Lidocaine Hydrochloride — brands, prices, indication, dosage and side effects available in Bangladesh.
Description
প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতি মিলি প্রিপে লিডোকেইন এইচসিএল 20 মিলিগ্রাম এবং এপিনেফ্রিন 5 এমসিজি থাকে। ডোজ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির রুট, ধরন এবং ব্যাপ্তি, অ্যানেস্থেশিয়ার সময়কাল এবং রোগীর অবস্থা এবং বয়স। এপিনেফ্রিনের সাথে দেওয়া লিডোকেনের সর্বোচ্চ ডোজ: 7 মিলিগ্রাম/কেজি এবং >500 মিলিগ্রাম নয়। হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশন অ্যানাস্থেটিক; আলফা- বা বিটা-ব্লকিং এজেন্ট; মিথাইলডোপা, গুয়ানেথিডিন; ভাসোকনস্ট্রিক্টর এবং প্রেসার প্রভাব সহ ওষুধ; অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ; adrenergic নিউরন ব্লকার; পটাসিয়াম ক্ষয়কারী ওষুধ; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড; ephedra, yohimbe. TCA উচ্চ রক্তচাপ এবং অ্যারিথমিয়া প্ররোচিত করতে পারে। মৃগীরোগ, প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক সঞ্চালন, CHF, DM, ক্লোজড এঙ্গেল গ্লুকোমা, প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন (যদি অ্যাডমিনের সাইটে উচ্চ রক্তের মাত্রা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে), গুরুতর রেনাল ডিসফাংশন। স্ফীত বা সংক্রামিত এলাকায় ইনজেকশন দিলে স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাব হ্রাস পেতে পারে। সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা, হাইপারথাইরয়েডিজম। নবজাতক, বয়স্ক, দুর্বল সাধারণ অবস্থার রোগী (মেজর ব্লকের আগে রোগীর অবস্থা অপ্টিমাইজ করুন), গর্ভাবস্থা। লিডোকেন একটি স্থানীয় চেতনানাশক যা সোডিয়াম আয়নগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে, স্নায়ু আবেগের আবেশন এবং সঞ্চালনকে অবরুদ্ধ করে। এপিনেফ্রিনের সাথে সংমিশ্রণ লিডোকেনের পদ্ধতিগত বিস্তার, ভাস্কুলার শোষণ এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাবের সময়কালকে সীমাবদ্ধ করে। শিশু: 3 মাস-12 বছর: প্রতি মিলি প্রিপে লিডোকেইন এইচসিএল 20 মিলিগ্রাম এবং এপিনেফ্রিন 5 এমসিজি রয়েছে। ডোজ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির রুট, ধরন এবং ব্যাপ্তি, অ্যানেস্থেশিয়ার সময়কাল এবং রোগীর অবস্থা এবং বয়স। সর্বোচ্চ ডোজ 3 মিগ্রা/কেজি। উচ্চ দৈহিক ওজন সহ শিশুদের আদর্শ শরীরের ওজন ব্যবহার করা উচিত। পুনর্গঠন: প্রয়োজনে গ্লুকোজ 5%, সোডিয়াম ক্লোরাইড 0.9% এবং ল্যাকটেড রিঞ্জারের দ্রবণে পাতলা করা যেতে পারে। স্থানীয় এনেস্থেশিয়া, আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া, নার্ভ ব্লক, এপিডুরাল এবং কডাল এনেস্থেশিয়া সিএনএস এবং সিভিএসে বিরূপ প্রভাবের তীব্রতা সরাসরি লিডোকেনের রক্তের মাত্রার সাথে সম্পর্কিত; প্রভাবগুলি অনুপ্রবেশের পরিবর্তে পদ্ধতিগত প্রশাসনের পরে ঘটতে পারে; মাথা ঘোরা; পেশী টান; মুখ/গলার স্থানীয় চেতনানাশক গিলতে বাধা দেয় এবং উচ্চাকাঙ্ক্ষার ঝুঁকি বাড়ায় (অ্যানাস্থেশিয়ার পরে 3-4 ঘন্টা খাওয়া বা পান করার বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করা হয়); নবজাতকের শ্রবণতন্ত্রের উপর ক্ষণস্থায়ী প্রভাব; erythema; পিগমেন্টেশন; ব্যথা মাথাব্যথা; ধড়ফড়; স্থানীয় নেক্রোসিস; পালমোনারি শোথ; হাইপারগ্লাইসেমিয়া; ব্র্যাডিকার্ডিয়া; কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস; উদ্বেগ এপিডুরাল হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। ইন্ট্রাওরাল ইনজে স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যেমন ডায়াফোরসিস, ধড়ফড়, হাইপারভেন্টিলেশন, সাধারণ ফ্যাকাশে হওয়া এবং অজ্ঞানতা। সাময়িকভাবে: প্যাপিউল, পোড়া, ফুসকুড়ি, ত্বকের জ্বালা, জ্বালাপোড়া এবং ব্লাঞ্চিং। সম্ভাব্য মারাত্মক: সিএনএস এবং সিভিএসে লিডোকেনের রক্তের মাত্রা সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাবের তীব্রতা; প্রভাবগুলি অনুপ্রবেশের পরিবর্তে সিস্টেমিক প্রশাসনের পরে ঘটতে পারে। সিএনএস বিষাক্ততা (অবৈজ্ঞানিক IV অ্যাডমিনের কারণে), টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনি সহ মেডুলারি ডিপ্রেশন; ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন; সেরিব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারি শোথ সহ গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ; অজ্ঞানতা; সম্ভবত শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার। সোডিয়াম মেটাবিসালফেট উপাদানের কারণে সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক লক্ষণ এবং সম্ভবত প্রাণঘাতী হাঁপানির পর্ব সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। সেন্ট্রাল নার্ভ ব্লকের কারণে সিভি ডিপ্রেশন হতে পারে (বিশেষ করে হাইপোভোলেমিয়ায়)। Retrobulbar inj সাবরাচনয়েড স্পেসে পৌঁছাতে পারে যার ফলে সিভি ভেঙে যাওয়া, অ্যাপনিয়া, খিঁচুনি, অস্থায়ী অন্ধত্ব। প্যারাসারভিকাল ব্লক ভ্রূণের ব্র্যাডিকার্ডিয়া/টাকিকার্ডিয়া হতে পারে (ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন)। টাকাইকার্ডিয়া, হাইপারটেনশন, সেরিব্রাল আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস, ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, IV অ্যাডমিন, অ্যানেসথেটিস ডিজিট বা অ্যাপেন্ডেজ, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস।
Indications
Adult: Per ml prep contains lidocaine HCl 20 mg and epinephrine 5 mcg. Dosage depends on several factors such as route, type and extent of surgical procedure, duration of anaesthesia and patient's condition and age. Max dose of lidocaine given with epinephrine: 7 mg/kg and not >500 mg.
Mechanism of action
Reconstitution: Can be diluted if necessary in glucose 5%, sodium chloride 0.9% and lactated Ringer's solution.
Dosage
Adult Dose: Epilepsy, impaired cardiac conduction, CHF, DM, closed angle glaucoma, impaired liver function (if site of admin is likely to result in high blood levels), severe renal dysfunction. Local anaesthetic effect may be reduced if injected into an inflamed or infected area. Cerebrovascular insufficiency, hyperthyroidism. Neonates, elderly, patients in poor general condition (optimise patient's condition before major block), pregnancy. Renal Dose: Lidocaine is a local anaesthetic which decreases permeability of sodium ions, blocking induction and conduction of nerve impulses. Combination with epinephrine restricts systemic spread of lidocaine, vascular absorption and its duration of local anaesthetic effect.
Administration
Halogenated inhalation anaesthetics; alpha- or beta-blocking agents; methyldopa, guanethidine; drugs with vasoconstrictor and pressor effects; antihypertensives; adrenergic neuron blockers; potassium-depleting drugs; cardiac glycosides; ephedra, yohimbe. TCAs may induce hypertension and arrhythmia.
Precautions & warnings
Local anesthesia, regional anesthesia, nerve blocks, epidural and caudal anaesthesia
Contraindications
Child: 3 mth-12 yr: Per ml prep contains lidocaine HCl 20 mg and epinephrine 5 mcg. Dosage depends on several factors such as route, type and extent of surgical procedure, duration of anaesthesia and patient's condition and age. Max dose 3 mg/kg. Ideal body weight should be used in children with high body weight.
Drug interactions
Tachycardia, hypertension, cerebral arteriosclerosis, ischaemic heart disease, IV admin, anaesthetise digits or appendages, myasthenia gravis.
Use in pregnancy
Severity of adverse effects in CNS and CVS are directly related to blood levels of lidocaine; the effects are more likely to occur after systemic administration rather than infiltration; dizziness; muscle twitching; local anaesthetic of mouth/throat impairs swallowing and increases the risk of aspiration (patients cautioned against eating or drinking for 3-4 hr after anaesthesia); transient effect on auditory system of neonate; erythema; pigmentation; pain; headache; palpitations; local necrosis; pulmonary oedema; hyperglycaemia; bradycardia; reduced cardiac output; anxiety. Epidural may cause hypotension, bradycardia, nausea and vomiting. Intraoral inj may cause stress reactions such as diaphoresis, palpitation, hyperventilation, generalised pallor and faintness. Topically: papules, burns, rash, skin irritation, burning sensation and blanching. Potentially Fatal: Severity of adverse effects in CNS and CVS related to blood levels of lidocaine; effects more likely to occur after systemic administration rather than infiltration. CNS toxicity (due to inadvertent IV admin), medullary depression with tonic & clonic convulsions; ventricular fibrillation; severe hypertension with cerebral haemorrhage and pulmonary oedema; unconsciousness; possibly respiratory arrest. Allergic reactions including anaphylactic symptoms and possibly life threatening asthmatic episodes in susceptible patients may occur due to sodium metabisulphate constituent. Central nerve blocks may cause CV depression (especially in hypovolaemia). Retrobulbar inj may reach subarachnoid space causing CV collapse, apnoea, convulsions, temporary blindness. Paracervical block may cause foetal bradycardia/tachycardia (careful monitoring of foetal heart rate is necessary).
Renal / hepatic impairment
Lidocaine is a local anaesthetic which decreases permeability of sodium ions, blocking induction and conduction of nerve impulses. Combination with epinephrine restricts systemic spread of lidocaine, vascular absorption and its duration of local anaesthetic effect.