Pinam200mg
Rx- Generic:
- Pivmecillinam
- Company:
- Kemiko Pharmaceuticals Ltd.
- Dosage form:
- Tablet
- Pack size:
- Tablet
৳ 12/unit
Pack: ৳ 12
At a glance
Pivmecillinam — brands, prices, indication, dosage and side effects available in Bangladesh.
Description
তীব্র জটিল সিস্টাইটিস, ক্রনিক বা পুনরাবৃত্ত ব্যাকটেরিয়া মৌখিক তীব্র জটিল সিস্টাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে 400 মিলিগ্রাম তারপর 200 মিলিগ্রাম টিড 8 ডোজ। দীর্ঘস্থায়ী বা পুনরাবৃত্ত ব্যাকটেরিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম 3-4 বার। মৌখিক তীব্র জটিল সিস্টাইটিস শিশু: <40 কেজি ইউটিআই সহ: 20-40 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন 3-4 বিভক্ত ডোজে। দীর্ঘস্থায়ী বা পুনরাবৃত্ত ব্যাকটেরিয়াউরিয়া শিশু: <40 কেজি ইউটিআই সহ: 20-40 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন 3-4 বিভক্ত ডোজে। অতি সংবেদনশীলতা, পোরফাইরিয়া। পিভমেসিলিনামে মেসিলিনামের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিয়াকলাপ রয়েছে যার জন্য এটি ভিভোতে হাইড্রোলাইজড হয়। এটি ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে। এটি অনেক gm-ve ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়, বিশেষ করে Enterobacteriaceae সহ Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella এবং Shigella spp; ইনডোল-পজিটিভ প্রোটিয়াস এবং সেরাটিয়া মার্সেসেন্স প্রতিরোধী। এটি বিটা-ল্যাকটামেসিস দ্বারা নিষ্ক্রিয় হয়, তবে অ্যাম্পিসিলিনের চেয়ে বেশি স্থিতিশীল। দুর্বল রেনাল ফাংশন (নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি) বা হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে খুব বেশি ডোজ। যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, ত্বক সংবেদনশীলতা ঘটতে পারে। সিরাম কে ঘনত্ব, রেনাল এবং হেমাটোলজিকাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন। স্পিরোচেট সংক্রমণ বিশেষ করে সিফিলিস; দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে পেনিসিলিন-প্রতিরোধী জীবের সাথে suprainfection; ইন্ট্রাথেকাল রুট এড়িয়ে চলুন। খাদ্যনালীর আঘাতের কারণ হতে পারে। ইউটিকারিয়া সহ অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; জ্বর; সন্ধিস্থলে ব্যাথা; ফুসকুড়ি; এনজিওডিমা; সিরাম অসুস্থতার মত প্রতিক্রিয়া; হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া; ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস; নিউট্রোপেনিয়া; থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া; খিঁচুনি সহ সিএনএস বিষাক্ততা; ডায়রিয়া; অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত কোলাইটিস। কার্নিটাইন ঘাটতি আনয়ন. সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যানাফিল্যাক্সিস। প্রোবেনিসিড পিভমেসিলিনাম এর T1/2 দীর্ঘায়িত করে। অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের সাথে গ্রহণ করলে দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত হতে পারে। মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। ভ্যালপ্রোয়েটের সাথে ব্যবহার করলে কার্নিটাইনের ঘাটতির ঝুঁকি বেড়ে যায়।
Indications
Acute uncomplicated cystitis, Chronic or recurrent bacteriuria
Mechanism of action
Pivmecillinam has the antimicrobial activity of mecillinam to which it is hydrolysed in vivo. It interferes with the synthesis of bacterial cell wall. It is active against many gm-ve bacteria, esp Enterobacteriaceae including Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella and Shigella spp; indole-positive Proteus and Serratia marcescens are resistant. It is inactivated by beta-lactamases, but is more stable than ampicillin.
Dosage
Adult Dose: Oral Acute uncomplicated cystitis Adult: Initially 400 mg followed by 200 mg tid for 8 doses. Chronic or recurrent bacteriuria Adult: 400 mg 3-4 times daily. Child Dose: Oral Acute uncomplicated cystitis Child: <40 kg with UTI: 20-40 mg/kg/day in 3-4 divided doses. Chronic or recurrent bacteriuria Child: <40 kg with UTI: 20-40 mg/kg/day in 3-4 divided doses.
Side effects
Hypersensitivity reactions including uticaria; fever; joint pains; rashes; angioedema; serum sickness-like reactions; haemolytic anaemia; interstitial nephritis; neutropaenia; thrombocytopaenia; CNS toxicity including convulsions; diarrhoea; antibiotic-associated colitis. Induction of carnitine deficiency. Potentially Fatal: Anaphylaxis.
Precautions & warnings
Very high doses in poor renal function (risk of neurotoxicity) or heart failure. Avoid contact, skin sensitization may occur. Monitor serum K concentration, renal and haematological status. Spirochete infections particularly syphilis; suprainfection with penicillin-resistant organisms with prolonged use; avoid intrathecal route. May cause oesophageal injury.
Contraindications
Hypersensitivity, porphyria.
Drug interactions
Probenecid prolongs T1/2 of pivmecillinam. May cause prolonged bleeding when taken with anticoagulants. May decrease the efficacy of oral contraceptives. Increased risk of carnitine deficiency when used with valproate.