Polymycin

কনজাংটিভাইটিস, কেরাটাইটিস, ব্লেফারাইটিস, সুপারফিসিয়াল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, কর্নিয়াল আলসার, কেরাটোকনজাংটিভাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু: 7 থেকে 10 দিনের জন্য প্রতিদিন 4-6 বার আক্রান্ত চোখে 1-2 ফোঁটা। গুরুতর সংক্রমণে, ডোজ প্রতি ঘন্টায় দুই ফোঁটা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এই পণ্যটি সেই ব্যক্তিদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত যারা এর যে কোনও উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা দেখিয়েছেন। গ্রামিসিডিন একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল যা পদ্ধতিগতভাবে ব্যবহার করা খুব বিষাক্ত, তাই এটি বরং একটি টপিকাল এবং ওফথ এজেন্ট হিসাবে এবং অন্যান্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল (নিওমাইসিন এবং পলিমিক্সিন বি) এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। নিওমাইসিন একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমের 30S রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয় এইভাবে প্রোটিন সংশ্লেষণে বাধা দেয় এবং জেনেটিক কোড ট্রান্সক্রিপশনে ত্রুটি তৈরি করে যা কোষের মৃত্যু ঘটায়। এটি অনেক গ্রাম-নেতিবাচক অ্যারোব এবং কিছু গ্রাম-পজিটিভ অ্যারোবের বিরুদ্ধে কাজ করে। এটি ছত্রাক, ভাইরাস এবং বেশিরভাগ অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকলাপের অভাব রয়েছে। পলিমিক্সিন বি বেশিরভাগ gm-ve জীবের ব্যাকটেরিয়া সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিকে ব্যাহত করে যা ঝিল্লি ফসফোলিপিডের সাথে আবদ্ধ হয়ে অন্তঃকোষীয় উপাদানগুলির ফুটোকে অনুমতি দেয়। অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক প্রস্তুতির মতো, এই পণ্যটির দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে ছত্রাক সহ অসংবেদনশীল জীবের অত্যধিক বৃদ্ধি হতে পারে। সুপারইনফেকশন দেখা দিলে উপযুক্ত ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। এই পণ্যের ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধেরও বিকাশ হতে পারে। যদি পিউলিয়েন্ট স্রাব, প্রদাহ বা ব্যথা বৃদ্ধি পায়, তাহলে রোগীর ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত এবং একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। একাধিক-ডোজের পাত্রে সাময়িক চক্ষু সংক্রান্ত পণ্য ব্যবহারের সাথে ব্যাকটেরিয়াল কেরাটাইটিসের রিপোর্ট পাওয়া গেছে যা অসাবধানতাবশত রোগীদের দ্বারা দূষিত হয়েছে, যাদের বেশিরভাগেরই একযোগে কর্নিয়ার রোগ বা চোখের এপিথেলিয়াল পৃষ্ঠের ব্যাঘাত ছিল। অ্যালার্জিক ক্রস-প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে যা ভবিষ্যতের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত যে কোনও বা সমস্ত অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার প্রতিরোধ করতে পারে: কানামাইসিন, প্যারোমোমাইসিন, স্ট্রেপ্টোমাইসিন এবং সম্ভবত জেন্টামাইসিন। এই পণ্যের সংক্রামক বিরোধী উপাদানগুলির সাথে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা দিয়েছে। সঠিক ঘটনা জানা যায়নি। প্রায়শই ঘটতে থাকা প্রতিক্রিয়াগুলি হল চুলকানি, ফোলা এবং কনজেক্টিভাল এরিথেমা সহ অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া। অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ আরও গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া খুব কমই রিপোর্ট করা হয়েছে। ইনস্টিলেশনে স্থানীয় জ্বালাও রিপোর্ট করা হয়েছে।

Conjunctivitis, Keratitis, Blepharitis, Superficial bacterial infections, Corneal ulcer, Keratoconjunctivitis

Gramicidin is an antibacterial which is too toxic to be used systemically, so it is rather used as a topical and ophth agent and in combination with other antibacterials (neomycin and polymixin B) and also with corticosteroids. Neomycin is an aminoglycoside antibiotic. It binds to 30S ribosomal subunits of bacterial ribosome thus inhibiting protein synthesis and generating errors in genetic code transcription causing cell death. It acts against many gram-negative aerobes and some gram-positive aerobes. It lacks activity against fungi, viruses and most anaerobic bacteria. Polymyxin B disrupts the bacterial cytoplasmic membrane of mostly gm-ve organisms allowing leakage of intracellular constituents by binding to membrane phospholipids.

Adult Dose: Adult & child: 1-2 drops into the affected eye every 4-6 times daily for 7 to 10 days. In severe infections, dosage may be increased to as much as two drops every hour.

Adverse reactions have occurred with the anti-infective components of this product. The exact incidence is not known. Reactions occurring most often are allergic reactions including itching, swelling, and conjunctival erythema . More serious hypersensitivity reactions, including anaphylaxis, have been reported rarely. Local irritation on instillation has also been reported.

As with other antibiotic preparations, prolonged use of this product may result in overgrowth of nonsusceptible organisms including fungi. If superinfection occurs, appropriate measures should be initiated. Bacterial resistance to this product may also develop. If purulent discharge, inflammation or pain becomes aggravated, the patient should discontinue use of the medication and consult a physician. There have been reports of bacterial keratitis associated with the use of topical ophthalmic products in multiple-dose containers which have been inadvertently contaminated by patients, most of whom had a concurrent corneal disease or a disruption of the ocular epithelial surface . Allergic cross-reactions may occur which could prevent the use of any or all of the following antibiotics for the treatment of future infections: kanamycin, paromomycin, streptomycin, and possibly gentamicin.

This product is contraindicated in those persons who have shown hypersensitivity to any of its components.