Remacort N

পোড়া, একজিমা, সংক্রামিত ক্ষত এবং আলসার, পাইজেনিক এবং সেবোরোইক ডার্মাটাইটিস টপিকাল/কিউটেনিয়াস কর্টিকোস্টেরয়েড-প্রতিক্রিয়াশীল ডার্মাটোস প্রাপ্তবয়স্ক: আক্রান্ত স্থানে ক্রিম/মলম লাগান প্রয়োজনে ২-৩ বার। ভাইরাল/ছত্রাক সংক্রমণ, যক্ষ্মা বা সিফিলিটিক ক্ষত, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যদি উপযুক্ত কেমোথেরাপির সাথে ব্যবহার না করা হয়। হাইড্রোকোর্টিসোন হল একটি কর্টিকোস্টেরয়েড যা এর প্রদাহ বিরোধী এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাবের জন্য ব্যবহৃত হয়। এর প্রদাহ-বিরোধী ক্রিয়া পলিমরফোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইটের স্থানান্তর দমন এবং কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা বর্ধিত হওয়ার কারণে। এটি অ্যাড্রেনোকোর্টিক্যাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে প্রতিস্থাপন থেরাপি হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। নিওমাইসিন একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমের 30S রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয় এইভাবে প্রোটিন সংশ্লেষণে বাধা দেয় এবং জেনেটিক কোড ট্রান্সক্রিপশনে ত্রুটি তৈরি করে যা কোষের মৃত্যু ঘটায়। এটি অনেক গ্রাম-নেতিবাচক অ্যারোব এবং কিছু গ্রাম-পজিটিভ অ্যারোবের বিরুদ্ধে কাজ করে। এটি ছত্রাক, ভাইরাস এবং বেশিরভাগ অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকলাপের অভাব রয়েছে। CHF, উচ্চ রক্তচাপ, DM, মৃগীরোগী, বয়স্ক, দীর্ঘায়িত থেরাপির রোগী। ধীরে ধীরে প্রত্যাহার, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। জ্বলন, চুলকানি, জ্বালা, হাইপোপিগমেন্টেশন, ত্বকের অ্যাট্রোফি, স্ট্রাই। হাইড্রোকোর্টিসোন: থিয়াজাইড হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের কারণে হাইপোক্যালেমিয়া বাড়াতে পারে। সমসাময়িক NSAIDs অ্যাডমিনের সাথে পেপটিক আলসার বা জিআই রক্তপাতের ঘটনা বৃদ্ধি পায়। পরিবর্তিত anticoagulants প্রতিক্রিয়া. অ্যান্টিডায়াবেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের ডোজ বাড়াতে হবে। স্যালিসিলেট এবং অ্যান্টিমাসকারিনিক এজেন্টের সিরাম কনক হ্রাস করে। ইথানল গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাল জ্বালা বাড়াতে পারে। কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটোইন, প্রিমিডোন, বারবিটুরেটস এবং রিফাম্পিসিনের একযোগে ব্যবহারে কার্যকারিতা হ্রাস পায়। সাইক্লোস্পোরিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের মধ্যে বিপাকের পারস্পরিক বাধা উভয় ওষুধের প্লাজমা কনক বৃদ্ধি করে। ইস্ট্রোজেন বা মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে বর্ধিত প্রভাব। নিওমাইসিন: অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড (যেমন প্যারোমোমাইসিন), ব্যাসিট্রাসিন, সিসপ্ল্যাটিন, ভ্যানকোমাইসিন, অ্যামফোটেরিসিন বি, পলিমিক্সিন বি, কোলিস্টিন এবং ভায়োমাইসিনের সাথে যুক্ত নেফ্রোটক্সিক এবং নিউরোটক্সিক প্রভাব। শক্তিশালী মূত্রবর্ধক (যেমন ইথাক্রাইনিক অ্যাসিড, ফুরোসেমাইড) সহ বর্ধিত বিষাক্ততা। অন্যান্য ওষুধের শোষণকে ব্যাহত করতে পারে (যেমন ফেনোক্সিমিথাইলপেনিসিলিন, ডিগক্সিন, মেথোট্রেক্সেট এবং কিছু ভিট)। OC-এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। অ্যাকারবোসের প্রভাব বাড়াতে পারে। নন-ডিপোলারাইজিং পেশী শিথিলকারীদের প্রভাব বাড়াতে পারে। নিওস্টিগমাইন এবং পাইরিডোস্টিগমিনের প্যারাসিমপ্যাথোমিমেটিক প্রভাবের প্রতিপক্ষ হতে পারে। বিসফসফোনেট গ্রহণকারী রোগীদের হাইপোক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট দেওয়া হলে INR পরিবর্তন হতে পারে। ওরাল টাইফয়েড ভ্যাকসিন নিষ্ক্রিয় করতে পারে।

Burns, Eczema, Infected wounds & ulcers, Pyogenic & seborrhoeic dermatitis

Hydrocortisone is a corticosteroid used for its anti-inflammatory and immunosuppressive effects. Its anti-inflammatory action is due to the suppression of migration of polymorphonuclear leukocytes and reversal of increased capillary permeability. It may also be used as replacement therapy in adrenocortical insufficiency. Neomycin is an aminoglycoside antibiotic. It binds to 30S ribosomal subunits of bacterial ribosome thus inhibiting protein synthesis and generating errors in genetic code transcription causing cell death. It acts against many gram-negative aerobes and some gram-positive aerobes. It lacks activity against fungi, viruses and most anaerobic bacteria.

Adult Dose: Topical/Cutaneous Corticosteroid-responsive dermatoses Adult: Apply cream/ointment onto affected area 2-3 times as needed.

Burning, itching, irritation, hypopigmentaion, skin atrophy, striae.

CHF, hypertension, DM, epilepsy, elderly, patients on prolonged therapy. Gradual withdrawal, pregnancy and lactation.

Viral/fungal infections, tubercular or syphilitic lesions, bacterial infections unless used in conjunction with appropriate chemotherapy.

Hydrocortisone: Thiazides may enhance hyperglycaemia and hypokalaemia caused by corticosteroids. Increased incidence of peptic ulcer or GI bleeding with concurrent NSAIDs admin. Response to anticoagulants altered. Dose of antidiabetics and antihypertensives needs to be increased. Decreases serum conc of salicylates and antimuscarinic agents. Ethanol may enhance gastric mucosal irritation. Reduced efficacy with concurrent use of carbamazepine, phenytoin, primidone, barbiturates and rifampicin. Mutual inhibition of metabolism between ciclosporin and corticosteroids increase plasma conc of both drugs. Enhanced effect in women taking oestrogens or oral contraceptives. Neomycin: Additive nephrotoxic and neurotoxic effect w/ other aminoglycosides (e.g. paromomycin), bacitracin, cisplatin, vancomycin, amphotericin B, polymyxin B, colistin and viomycin. Enhanced toxicity w/ potent diuretics (e.g. ethacrynic acid, furosemide). May impair the absorption of other drugs (e.g. phenoxymethylpenicillin, digoxin, methotrexate and some vit). May reduce the efficacy of OCs. May enhance the effect of acarbose. May enhance the effect of non-depolarising muscle relaxants. May antagonise the parasympathomimetic effect of neostigmine and pyridostigmine. May increase the risk of hypocalcaemia in patients receiving bisphosphonates. May alter INR when given w/ anticoagulants. May inactivate oral typhoid vaccine.