জেনেরিক
Activated Charcoal
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
অ্যাক্টিভেটেড চারকোল একটি শোষণকারী ওষুধ যা মুখে খাওয়া বিষক্রিয়া ডায়রিয়া ও পেট ফাঁপার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বিষাক্ত পদার্থ ও গ্যাস শোষণ করে শরীর থেকে বের করে দিতে সাহায্য করে।
পরিচিতি
অ্যাক্টিভেটেড চারকোল সক্রিয় কাঠকয়লা একটি ঔষধি কাঠকয়লা যা বিষক্রিয়া ও ডায়রিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি তার বিশাল পৃষ্ঠতলের কারণে বিষাক্ত পদার্থ ও গ্যাস শোষণ করে এবং পরিপাকতন্ত্র থেকে নির্গমন ঘটায়। বিষক্রিয়ায় এটি বিষ গ্রহণের ১ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করলে সবচেয়ে কার্যকর। এটি সায়ানাইড ক্ষয়কারী পদার্থ লোহা লিথিয়াম অ্যালকোহল বা ম্যালাথিয়নের বিষক্রিয়ায় কার্যকর নয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
মুখে খাওয়া তীব্র বিষক্রিয়া বিষ গ্রহণের ১ ঘন্টার মধ্যে ডায়রিয়া খাদ্য ভারী খাবার ও ওষুধজনিত পেট ফাঁপা খাদ্য ও অন্যান্য কারণে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টি-ডায়রিয়াল ও অ্যান্টিডোট প্রস্তুতি
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
শোষণকারী এজেন্ট
ফার্মাকোলজি
অ্যাক্টিভেটেড চারকোল তার বিশাল পৃষ্ঠতলের প্রতি গ্রাম ৩০০-২০০০ বর্গমিটার কারণে বিষাক্ত পদার্থ ও গ্যাস শোষণ করে এবং পরিপাকতন্ত্র থেকে তাদের শোষণ প্রতিরোধ করে। এটি কিছু ওষুধ বিষাক্ত পদার্থ ও তাদের মেটাবোলাইটের এন্টেরোহেপ্যাটিক ও এন্টেরোএন্টেরিক সঞ্চালনে বাধা দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অ্যাক্টিভেটেড চারকোল তার পৃষ্ঠের সাথে বিষাক্ত পদার্থ ও গ্যাসকে আবদ্ধ করে শোষণ এবং পরিপাকতন্ত্র থেকে শোষিত হতে বাধা দেয় যার ফলে তারা মলের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
তীব্র মৌখিক বিষক্রিয়া (প্রাপ্তবয়স্ক):
- একক ডোজ: ২৫-১০০ গ্রাম
- মাল্টিপল ডোজ: প্রাথমিক ৫০-১০০ গ্রাম তারপর প্রতি ঘন্টায় ১২.৫ গ্রাম বা প্রতি ২ ঘন্টায় ২৫ গ্রাম বা প্রতি ৪ ঘন্টায় ৫০ গ্রাম। সর্বনিম্ন ডোজ ২৫ গ্রাম। (প্রথম ডোজের পর সরবিটল ব্যবহার করবেন না)
তীব্র মৌখিক বিষক্রিয়া (শিশু):
- <১ বছর: ১ গ্রাম/কেজি/ডোজ প্রতি ৪-৬ ঘন্টা
- ১-১২ বছর: ২৫-৫০ গ্রাম/ডোজ প্রতি ৪-৬ ঘন্টা
ডায়রিয়া (প্রাপ্তবয়স্ক): ২-৪ টি ট্যাবলেট দিনে ৩-৪ বার
ডায়রিয়া (শিশু): প্রাপ্তবয়স্ক ডোজের অর্ধেক
পেট ফাঁপা (প্রাপ্তবয়স্ক): ১-২ টি ট্যাবলেট পানি/দুধে গুলিয়ে প্রতি ২ ঘন্টা পরপর
সেবন পদ্ধতি
বিষক্রিয়ায়: বিষ গ্রহণের ১ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করুন (শোষণ সর্বোচ্চ করতে)
ডায়রিয়া ও পেট ফাঁপায়: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেট গিলে ফেলুন বা পানি/দুধে গুলিয়ে নিন।
অসচেতন রোগীদের নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউবের মাধ্যমে দেওয়া উচিত।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ নিতে ভুলে যান মনে পড়ামাত্র নিন। কিন্তু যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায় তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। কখনো ডাবল ডোজ নেবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: বমি কোষ্ঠকাঠিন্য ডায়রিয়া কালো মল পেট ফোলা।
গুরুতর (বিরল): অন্ত্রে বাধা প্লেটলেট একত্রিতকরণ চারকোল এম্বোলিজম থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া রক্তক্ষরণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া হাইপোক্যালসেমিয়া হাইপোথার্মিয়া হাইপোটেনশন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- বিষক্রিয়ায়: বিষ গ্রহণের পর দ্রুত ব্যবহার করুন (১ ঘন্টার মধ্যে)
- অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করবেন না (শোষণ কমায়)
- অসচেতন রোগীদের চিকিৎসক দ্বারা গ্যাস্ট্রিক টিউবের মাধ্যমে দিন
- পেরিস্টালসিস পর্যবেক্ষণ করুন (মাল্টিপল ডোজ থেরাপিতে)
- পেট্রোলিয়াম পাতন ক্ষয়কারী পদার্থের বিষক্রিয়ায় বমি করাবেন না (পেটের আস্তরণ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে)
প্রতিনির্দেশনা
- সায়ানাইড খনিজ অ্যাসিড ক্ষয়কারী ক্ষার জৈব দ্রাবক লোহা ইথানল মিথানল লিথিয়াম ম্যালাথিয়ন বিষক্রিয়া
- অন্ত্রের বাধা শারীরবৃত্তীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত জিআই ট্র্যাক্ট রক্তক্ষরণ বা জিআই ছিদ্র
- ফেব্রিল ডায়রিয়া
- কীটনাশক বিষক্রিয়া
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করবেন না (কার্যকারিতা কমায়)
- সরবিটলযুক্ত চারকোল: ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা রোগী ও ১ বছরের কম শিশুদের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুন
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে মনে করা হয় তবে প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানকালে নিরাপদ বলে মনে করা হয় তবে প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ ওজনভিত্তিক প্রযোজ্য (<১ বছর: ১ গ্রাম/কেজি; ১-১২ বছর: ২৫-৫০ গ্রাম/ডোজ)।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি ও লিভারের সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই (পদ্ধতিগত শোষণ নেই)।
ওভারডোজ
ওভারডোজের লক্ষণ: কোষ্ঠকাঠিন্য ও অন্ত্রে বাধা (যান্ত্রিক ইলিয়াস)। চিকিৎসা: স্যালাইন ল্যাক্সেটিভ।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C-এর নিচে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
অ্যাক্টিভেটেড চারকোল