Adapalene + Clindamycin Topical

ব্রণ ভালগারিস, হালকা থেকে মাঝারি প্রদাহজনক ব্রণ ভালগারিসের পাশাপাশি অ-প্রদাহজনক ব্রণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সাময়িক প্রয়োগের জন্য নির্দেশিত, একা বা অন্যান্য অ্যান্টি-একনি পণ্যগুলির সাথে সংমিশ্রণে এবং ব্রণ ভালগারিসের ত্বকের চিকিত্সার জন্য যেখানে কমেডোনস, প্যাপিউলস এবং পুস্টুলস প্রাধান্য একটি হালকা সাবান বা সাবান-মুক্ত ক্লিনজার দিয়ে ত্বক পরিষ্কার করুন, জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন তারপর পরিষ্কার আঙ্গুল দিয়ে অল্প পরিমাণে প্রয়োগ করুন এবং ত্বকে আলতোভাবে ঘষুন। সম্পূর্ণ ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা হালকাভাবে ঢেকে রাখার জন্য যথেষ্ট ব্যবহার করুন। প্রতিদিন সন্ধ্যায় ঘুমানোর আগে একবার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে জেলের একটি পাতলা ফিল্ম লাগান। 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে এই জেলটির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ক্লিন্ডামাইসিন বা লিনকোমাইসিন বা অ্যাডাপালিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস, আঞ্চলিক এন্টারাইটিস বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের ইতিহাস, বা অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত কোলাইটিসের ইতিহাস সহ ব্যক্তিদের মধ্যে নিরোধক। ক্লিন্ডামাইসিন রাইবোসোমালের 50S সাবইউনিটের সাথে বিপরীতভাবে আবদ্ধ হয়ে প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এইভাবে সংবেদনশীল জীবের ট্রান্সস্পেপ্টিডেশন বা ট্রান্সলোকেশন বিক্রিয়াকে ব্লক করে যার ফলে কোষের বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায়। অ্যাডাপালিন নির্দিষ্ট রেটিনোয়িক অ্যাসিড নিউক্লিয়ার রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে যা ফলিকুলার এপিথেলিয়াল কোষের পার্থক্যকে স্বাভাবিক করে তোলে যার ফলে মাইক্রোকোমেডোন গঠন কমে যায়। ক্লিন্ডামাইসিনের টপিকাল ফর্মুলেশন ব্যবহারের ফলে ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে অ্যান্টিবায়োটিক শোষণ হয়। ডায়রিয়া, রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং কোলাইটিস (সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস সহ) টপিকাল এবং সিস্টেমিক ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহারের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। ডায়রিয়া, কোলাইটিস এবং সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস ক্লিন্ডামাইসিন দিয়ে মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল থেরাপি বন্ধ করার কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত শুরু হতে দেখা গেছে। যেসব জায়গায় কাটা বা স্ক্র্যাপ আছে বা রোদে পোড়া ত্বকে বা একজিমা আছে সেখানে অ্যাডাপালিন ব্যবহার করা উচিত নয়। চোখ, মুখ বা নাকের কোণ এবং শরীরের অন্যান্য খুব সংবেদনশীল জায়গাগুলির সাথে যোগাযোগ এড়ানো উচিত। দুর্ঘটনাক্রমে যোগাযোগ ঘটলে, অবিলম্বে গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। শক্তিশালী সূর্যালোক এবং কৃত্রিম UV আলোর এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন। চিকিত্সা করা জায়গায় সানস্ক্রিন পণ্য এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্তন্যদান: দুধে নির্গমন অজানা; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন. স্থানীয় প্রভাব: জ্বলন, চুলকানি, শুষ্কতা, erythema এবং পিলিং। পদ্ধতিগত প্রভাব: ডায়রিয়া, রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং কোলাইটিসের ক্ষেত্রে [সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস সহ] ক্লিন্ডামাইসিনের মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল ফর্মুলেশন এবং খুব কমই টপিকাল ক্লিন্ডামাইসিনের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে। পেটে ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাতের পাশাপাশি গ্রাম-নেগেটিভ ফলিকুলাইটিসও ক্লিন্ডামাইসিনের সাময়িক ফর্মুলেশন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত রিপোর্ট করা হয়েছে। Adapalene প্রয়োগের স্থানে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। সাধারণ: 10 জনের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে শুষ্ক ত্বক, ত্বকে জ্বালা, ত্বকের জ্বালা, ত্বকের লালভাব (এরিথেমা)। অস্বাভাবিক: 100 জনের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে স্থানীয় ত্বকের প্রতিক্রিয়া (সংযোগ ডার্মাটাইটিস), ত্বকের অস্বস্তি, রোদে পোড়া, ত্বকের চুলকানি (প্রুরিটাস), ত্বকের খোসা (এক্সফোলিয়েশন), ব্রণ জ্বলে যাওয়া। ক্লিন্ডামাইসিনের নিউরোমাসকুলার ব্লকিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা অন্যান্য নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্টগুলির ক্রিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। অতএব, এই ধরনের এজেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত। অন্যান্য ওষুধের সাথে কোনও পরিচিত মিথস্ক্রিয়া নেই যা অ্যাডাপালিনের সাথে ত্বকে এবং একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে, অন্যান্য রেটিনয়েড বা একই ধরণের ক্রিয়াযুক্ত ওষুধগুলি অ্যাডাপালিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্রণ ভালগারিস, হালকা থেকে মাঝারি প্রদাহজনক ব্রণ ভালগারিসের পাশাপাশি অ-প্রদাহজনক ব্রণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সাময়িক প্রয়োগের জন্য নির্দেশিত, একা বা অন্যান্য অ্যান্টি-একনি পণ্যগুলির সাথে সংমিশ্রণে এবং ব্রণ ভালগারিসের ত্বকের চিকিত্সার জন্য যেখানে কমেডোনস, প্যাপিউলস এবং পুস্টুলস প্রাধান্য

ক্লিন্ডামাইসিন রাইবোসোমালের 50S সাবইউনিটের সাথে বিপরীতভাবে আবদ্ধ হয়ে প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এইভাবে সংবেদনশীল জীবের ট্রান্সস্পেপ্টিডেশন বা ট্রান্সলোকেশন বিক্রিয়াকে ব্লক করে যার ফলে কোষের বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায়। অ্যাডাপালিন নির্দিষ্ট রেটিনোয়িক অ্যাসিড নিউক্লিয়ার রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে যা ফলিকুলার এপিথেলিয়াল কোষের পার্থক্যকে স্বাভাবিক করে তোলে যার ফলে মাইক্রোকোমেডোন গঠন কমে যায়।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: প্রতিদিন সন্ধ্যায় ঘুমানোর আগে একবার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে জেলের একটি পাতলা ফিল্ম লাগান। শিশু ডোজ: 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে এই জেলটির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

একটি হালকা সাবান বা সাবান-মুক্ত ক্লিনজার দিয়ে ত্বক পরিষ্কার করুন, জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন তারপর পরিষ্কার আঙ্গুল দিয়ে অল্প পরিমাণে প্রয়োগ করুন এবং ত্বকে আলতোভাবে ঘষুন। সম্পূর্ণ ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা হালকাভাবে ঢেকে রাখার জন্য যথেষ্ট ব্যবহার করুন।

স্থানীয় প্রভাব: জ্বলন, চুলকানি, শুষ্কতা, erythema এবং পিলিং। পদ্ধতিগত প্রভাব: ডায়রিয়া, রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং কোলাইটিসের ক্ষেত্রে [সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস সহ] ক্লিন্ডামাইসিনের মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল ফর্মুলেশন এবং খুব কমই টপিকাল ক্লিন্ডামাইসিনের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে। পেটে ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাতের পাশাপাশি গ্রাম-নেগেটিভ ফলিকুলাইটিসও ক্লিন্ডামাইসিনের সাময়িক ফর্মুলেশন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত রিপোর্ট করা হয়েছে। Adapalene প্রয়োগের স্থানে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। সাধারণ: 10 জনের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে শুষ্ক ত্বক, ত্বকে জ্বালা, ত্বকের জ্বালা, ত্বকের লালভাব (এরিথেমা)। অস্বাভাবিক: 100 জনের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে স্থানীয় ত্বকের প্রতিক্রিয়া (সংযোগ ডার্মাটাইটিস), ত্বকের অস্বস্তি, রোদে পোড়া, ত্বকের চুলকানি (প্রুরিটাস), ত্বকের খোসা (এক্সফোলিয়েশন), ব্রণ জ্বলে যাওয়া।

ক্লিন্ডামাইসিনের টপিকাল ফর্মুলেশন ব্যবহারের ফলে ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে অ্যান্টিবায়োটিক শোষণ হয়। ডায়রিয়া, রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং কোলাইটিস (সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস সহ) টপিকাল এবং সিস্টেমিক ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহারের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। ডায়রিয়া, কোলাইটিস এবং সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস ক্লিন্ডামাইসিন দিয়ে মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল থেরাপি বন্ধ করার কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত শুরু হতে দেখা গেছে। যেসব জায়গায় কাটা বা স্ক্র্যাপ আছে বা রোদে পোড়া ত্বকে বা একজিমা আছে সেখানে অ্যাডাপালিন ব্যবহার করা উচিত নয়। চোখ, মুখ বা নাকের কোণ এবং শরীরের অন্যান্য খুব সংবেদনশীল জায়গাগুলির সাথে যোগাযোগ এড়ানো উচিত। দুর্ঘটনাক্রমে যোগাযোগ ঘটলে, অবিলম্বে গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। শক্তিশালী সূর্যালোক এবং কৃত্রিম UV আলোর এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন। চিকিত্সা করা জায়গায় সানস্ক্রিন পণ্য এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্তন্যদান: দুধে নির্গমন অজানা; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন.

ক্লিন্ডামাইসিন বা লিনকোমাইসিন বা অ্যাডাপালিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস, আঞ্চলিক এন্টারাইটিস বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের ইতিহাস, বা অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত কোলাইটিসের ইতিহাস সহ ব্যক্তিদের মধ্যে নিরোধক।

ক্লিন্ডামাইসিনের নিউরোমাসকুলার ব্লকিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা অন্যান্য নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্টগুলির ক্রিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। অতএব, এই ধরনের এজেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত। অন্যান্য ওষুধের সাথে কোনও পরিচিত মিথস্ক্রিয়া নেই যা অ্যাডাপালিনের সাথে ত্বকে এবং একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে, অন্যান্য রেটিনয়েড বা একই ধরণের ক্রিয়াযুক্ত ওষুধগুলি অ্যাডাপালিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা উচিত নয়।