জেনেরিক
Cabazitaxel accton solvate
এক নজরে
Cabazitaxel accton solvate — মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সারসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Cabazitaxel accton solvate এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Cabazitaxel accton solvate এন্টিনিওপ্লাস্টিক নামক ওষুধের সাধারণ গ্রুপের অন্তর্গত। এটি উন্নত প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিতে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে, যা শেষ পর্যন্ত ধ্বংস হয়ে যায়। Cabazitaxel accton solvate একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয় এবং স্ব-শাসিত হওয়া উচিত নয়। আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কি ডোজ প্রয়োজন এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনার কিসের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং সময়ে সময়ে পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। আপনার অ্যালকোহল পান করা এড়ানো উচিত কারণ এটি লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে কম লাল রক্ত কণিকার সংখ্যা, কম প্লেটলেট গণনা, ডায়রিয়া, পিঠে ব্যথা এবং চুল পড়া। যদি তারা দূরে না যায় বা খারাপ হয়, আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই প্রভাবগুলি প্রতিরোধ বা হ্রাস করার উপায় থাকতে পারে। এটি অত্যন্ত শক্তিশালী ওষুধ এবং কিছু লোক এটি গ্রহণ করার সময় গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এই ওষুধটি আপনার সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে এবং আপনার রক্ত, লিভার বা কিডনির সমস্যা হতে পারে। এগুলি পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেবেন। এটি গ্রহণ করার আগে, আপনার লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে বা সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য কোনো ওষুধ সেবন করলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। অন্যান্য অনেক ওষুধ এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত করতে পারে তাই আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জানান। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। এটি আপনার শিশুর ক্ষতি করতে পারে। আপনার এবং আপনার সঙ্গীর এটির সাথে আপনার চিকিত্সা বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে কয়েক মাস ধরে গর্ভবতী হওয়া বা সন্তানের পিতা হওয়া এড়ানো উচিত। আপনার ডাক্তার এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার আগে এবং চিকিত্সার সময় রক্ত পরীক্ষার মতো বিভিন্ন পরীক্ষা এবং শারীরিক পরীক্ষা করতে পারেন।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার • মূত্রথলির ক্যান্সার
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
মাইক্রোটিউবুল ইনহিবিটার; টিউবিউলিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এর সমাবেশকে মাইক্রোটিউবুলে উন্নীত করে এবং একই সাথে বিচ্ছিন্নকরণকে বাধা দেয়; এর ফলে মাইক্রোটিউবিউল স্থিতিশীল হয়, যার ফলে মাইটোটিক এবং ইন্টারফেজ সেলুলার ফাংশন বাধাগ্রস্ত হয়। Cabazitaxel accton solvate একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ। এটি ক্যান্সার কোষের জেনেটিক উপাদান (ডিএনএ) ক্ষতিগ্রস্ত করে কাজ করে এবং তাদের বৃদ্ধি ও সংখ্যাবৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: স্বতন্ত্র ডোজটি বডি সারফেস এরিয়া (বিএসএ) গণনার উপর ভিত্তি করে এবং 25 মিলিগ্রাম/মি² প্রতি তিন সপ্তাহে এক ঘন্টার ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয় এবং সারা চিকিত্সা জুড়ে প্রতিদিন 10 মিলিগ্রামের ওরাল প্রিডনিসোন এর সাথে একত্রিত হয়। দীর্ঘায়িত গ্রেড > 3 নিউট্রোপেনিয়া : নিউট্রোফিল গণনা 1,500 কোষ/মিমি3 না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা বিলম্বিত করুন, তারপর ডোজ কমিয়ে 20 মিলিগ্রাম/মি 2 করুন। জ্বরজনিত নিউট্রোপেনিয়া: উন্নতি বা রেজোলিউশন না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা বিলম্বিত করুন, এবং যতক্ষণ না নিউট্রোফিলের সংখ্যা 1,500 কোষ/মিমি 3 হয়, তারপর ডোজ কমিয়ে 20 মিলিগ্রাম/মি 2 করুন। উপযুক্ত ওষুধ, তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন সত্ত্বেও গ্রেড 3 ডায়রিয়া বা স্থায়ী ডায়রিয়া : উন্নতি বা রেজোলিউশন পর্যন্ত চিকিত্সা বিলম্বিত করুন, তারপর ডোজ 20 mg/m2 কমিয়ে দিন। বয়স্ক রোগী: 65 বছর বয়সী রোগীরা রোগের অগ্রগতির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন মারাত্মক ফলাফল এবং নিউট্রোপেনিয়া এবং জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিয়া সহ কিছু বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। হেপাটিক বৈকল্য: হালকা হেপাটিক বৈকল্য (মোট বিলিরুবিন > 1 থেকে ? 1.5 x স্বাভাবিকের ঊর্ধ্ব সীমা (ULN) বা AST > 1.5 x ULN): ডোজ কমিয়ে 20 mg/m² মাঝারি হেপাটিক বৈকল্য (মোট বিলিরুবিন > 1.5 থেকে ? 3 x ULN) এবং AST = যেকোনো): 15 mg/m² গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা (মোট বিলিরুবিন >3 x ULN): নিরোধক Child Dose: নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: ক্যাবাজিটাক্সেল কিডনির মাধ্যমে ন্যূনতমভাবে নির্গত হয়। হালকা রেনাল প্রতিবন্ধকতা [ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl): 50-80 mL/min] রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মাঝারি রোগীদের জন্য সীমিত ডেটা উপলব্ধ (CrCl: 30-50 mL/min) এবং গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা (CrCl <30 mL/min) বা শেষ পর্যায়ের রেনাল ডিজিজ রোগীদের জন্য কোনও ডেটা উপলব্ধ নেই; অতএব, এই রোগীদের সাবধানতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত এবং চিকিত্সার সময় সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সেবন পদ্ধতি
IV প্রস্তুতি অ্যাসেপটিক কৌশল ব্যবহার করুন 2-পদক্ষেপ তরলীকরণ প্রক্রিয়া অন্য কোনও ওষুধের সাথে মিশ্রিত করবেন না ধাপ 1 (1ম পাতলা) সরবরাহকৃত তরল পদার্থের সম্পূর্ণ বিষয়বস্তুর সাথে ক্যাবাজিটাক্সেল 60 মিলিগ্রাম/1.5 মিলি শিশি মিশ্রিত করুন একবার পুনর্গঠিত হলে, ফলস্বরূপ দ্রবণে 10 মিলিগ্রাম/এমএল শিশি থাকে। ওভারফিল (অর্থাৎ, পুরো শিশিতে প্রায় 65 মিলিগ্রাম রয়েছে) ডাইলুয়েন্ট স্থানান্তর করার সময়, শিশির ভিতরের দেয়ালে সুইটি নির্দেশ করুন এবং ফোমিং সীমাবদ্ধ করার জন্য ধীরে ধীরে ইনজেকশন করুন সিরিঞ্জ এবং সুই সরান এবং কমপক্ষে 45 সেকেন্ডের জন্য বারবার উল্টো করে প্রাথমিক পাতলা দ্রবণটি আলতো করে মেশান। ওষুধ এবং পাতলা পদার্থের সম্পূর্ণ মিশ্রণ নিশ্চিত করতে; ঝাঁকাবেন না সমাধানটিকে কয়েক মিনিটের জন্য দাঁড়াতে দিন যাতে কোনও ফেনা ছড়িয়ে না যায় এবং পরীক্ষা করুন যে দ্রবণটি একজাতীয় এবং এতে কোনও দৃশ্যমান কণা পদার্থ নেই; প্রস্তুতির প্রক্রিয়াটি চালিয়ে যাওয়ার আগে সমস্ত ফেনা ছড়িয়ে যাওয়ার প্রয়োজন নেই ধাপ 2 (২য় পাতলা) 10 মিলিগ্রাম/মিলি (প্রথম পাতলা) ধারণকারী পুনর্গঠিত শিশি থেকে প্রস্তাবিত ডোজ প্রত্যাহার করুন এবং আরও পাতলা করুন জীবাণুমুক্ত 250 মিলি পিভিসি-মুক্ত পাত্রে (গ্লাস, পলিওলিফিন) আধানের জন্য 0.9% NaCl বা ডেক্সট্রোজ 5% দ্রবণের চূড়ান্ত ঘনত্ব 0.1-0.26 mg/mL এর মধ্যে হওয়া উচিত ব্যাগ/বোতলটি আলতোভাবে উল্টে দিয়ে চূড়ান্ত আধান দ্রবণকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মেশান ইন-লাইন ফিল্টার (0.22 মাইক্রন ছিদ্র আকার) প্রশাসনের সময় আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Cabazitaxel accton solvate এর একটি ডোজ মিস করেন, অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% রক্তশূন্যতা (11-98%), লিউকোপেনিয়া (69-96%), নিউট্রোপেনিয়া (82-94%), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (4-48%), ডায়রিয়া (6-47%), ক্লান্তি (5-37%) বমি বমি ভাব (2-34%), বমি (2-22%), অ্যাস্থেনিয়া (5-20%), কোষ্ঠকাঠিন্য (1-20%), পেটে ব্যথা (2-17%), হেমাটুরিয়া (2-17%), অ্যানোরেক্সিয়া (1-16%), পিঠে ব্যথা/আর্থ্রালজিয়া (11-16%), পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (1-13%), পাইরেক্সিয়া (1-12%), ডিসপনিয়া (1-12%), কাশি (11%), ডিসজিউসিয়া (11%) 1-10% ডিসপেপসিয়া (10%), অ্যালোপেসিয়া (10%), পেরিফেরাল এডিমা (1-9%), ওজন হ্রাস (9%), মাথা ঘোরা (8%), মাথাব্যথা (8%), ইউটিআই (2-8%), ডিসুরিয়া (7%), জ্বর নিউট্রোপেনিয়া (1-7%), মিউকোসাল প্রদাহ (1-6%), হাইপোটেনশন (5%), অ্যারিথমিয়া (1-5%) সাধারণ: • বমি • পিঠে ব্যাথা • দুর্বলতা • কম রক্তের প্লেটলেট • চুল পরা • পেটে ব্যথা • ক্ষুধামান্দ্য • রক্তাল্পতা (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম) • ডায়রিয়া • স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ) • প্রস্রাবে রক্ত • কোষ্ঠকাঠিন্য • কাশি • স্বাদ পরিবর্তন • শ্বাসকষ্ট • শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা হ্রাস (নিউট্রোফিল) • বমি বমি ভাব
সতর্কতা ও সাবধানতা
নিউট্রোপেনিয়া, জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিয়া: নিউট্রোপেনিক মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। G-CSF এবং/অথবা ডোজ পরিবর্তনের সূচনা প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে ঘন ঘন রক্তের গণনা পর্যবেক্ষণ করুন। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে জি-সিএসএফ-এর সাথে প্রাথমিক প্রফিল্যাক্সিস বিবেচনা করা উচিত। অতি সংবেদনশীলতা: গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড এবং এইচ 2 বিরোধীদের সাথে প্রিমেডিকেট। অতি সংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হলে অবিলম্বে আধান বন্ধ করুন এবং নির্দেশিত হিসাবে চিকিত্সা করুন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি: বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া হতে পারে। ডায়রিয়াজনিত মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। রিহাইড্রেট করুন এবং প্রয়োজনে অ্যান্টি-এমেটিকস এবং অ্যান্টি-ডায়রিয়াস দিয়ে চিকিত্সা করুন। গ্রেড 3 ডায়রিয়ার সম্মুখীন হলে, ডোজ পরিবর্তন করা উচিত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল হেমোরেজ, ছিদ্র এবং নিউট্রোপেনিক এন্টারোকোলাইটিসের কারণে মৃত্যু ঘটেছে। বিলম্ব বা বন্ধ. মারাত্মক ফলাফল সহ কেস সহ রেনাল ব্যর্থতা রিপোর্ট করা হয়েছে। কারণ চিহ্নিত করুন এবং আক্রমণাত্মকভাবে পরিচালনা করুন। এটি গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। স্তন্যদান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয়েছে কিনা তা অজানা, মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান করা বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করা উচিত কিনা তা নিয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। [UNSAFE] Cabazitaxel accton solvate সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
-নিউট্রোফিলের সংখ্যা 1,500/মিমি 3-এর বেশি রোগী। - যে রোগীদের ক্যাবাজিট্যাক্সেল বা পলিসোরবেট 80-এর সাথে প্রণীত অন্যান্য ওষুধের প্রতি গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস রয়েছে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটরগুলির বৃদ্ধি (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজোল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, অ্যাটাজানাভির, ইন্ডিনাভির, নেফাজোডোন, নেলফিনাভির, রিটোনাভির, সাকুইনাভির, টেলিথ্রোমাইসিন, ভোরিকোনাজল) এবং কমে যাওয়া কনক w/ CYP3A, কার্পেন, ক্যারিথ্রোমাইসিন, ক্যারিথ্রোমাইসিন, ক্যারোনাভির ফেনোবার্ব)। লাইভ বা লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিনের সাথে গুরুতর বা মারাত্মক সংক্রমণ। ইনফিউশনের 1-ঘণ্টা এবং 20 মিনিটের মধ্যে OATP1B1 সাবস্ট্রেটের সাথে মিথস্ক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি (যেমন স্ট্যাটিন, ভালসার্টান, রেপ্যাগ্লিনাইড)।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Cabazitaxel accton solvate এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা গর্ভাবস্থা বিভাগ: D গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নিষেধ কারণ ওষুধ ভ্রূণের ক্ষতি এবং গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য ক্ষতির কারণ হতে পারে; মহিলা রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়; গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে cabazitaxel ইনজেকশন ব্যবহারের কোন মানবিক তথ্য নেই; প্রাণীর প্রজনন গবেষণায়, অর্গানোজেনেসিসের সময় গর্ভবতী ইঁদুরের মধ্যে ওষুধের শিরায় প্রয়োগের ফলে ভ্রূণ ও ভ্রূণের মৃত্যু ঘটায় সর্বাধিক প্রস্তাবিত মানব ডোজের চেয়ে কম ডোজ গর্ভনিরোধ পশু প্রজনন অধ্যয়নের ফলাফলের ভিত্তিতে, পুরুষ রোগীদের প্রজনন সম্ভাবনার মহিলা অংশীদারদের সাথে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেয় চিকিত্সা এবং চূড়ান্ত ডোজ পরিচালনার পরে 3 মাস বন্ধ্যাত্ব প্রাণীর বিষবিদ্যার গবেষণার উপর ভিত্তি করে, ক্যাবাজিট্যাক্সেল ইনজেকশন প্রজনন সম্ভাবনার পুরুষদের মধ্যে মানুষের উর্বরতা নষ্ট করতে পারে স্তন্যপান করান মহিলা রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়; মানুষের দুধে উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব, বা দুধ উৎপাদনের উপর কোন তথ্য নেই; ওষুধ বা ওষুধের বিপাক স্তন্যদানকারী ইঁদুরের মাতৃদুগ্ধে নির্গত হয় [CONSULT YOUR DOCTOR] Cabazitaxel accton solvate গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Cabazitaxel accton solvate সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Cabazitaxel accton solvate ব্যবহার করা নিরাপদ। Cabazitaxel accton solvate এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়। গুরুতর কিডনি রোগ এবং শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা হয় কারণ এই রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহারের জন্য উপলব্ধ তথ্য সীমিত। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Cabazitaxel accton solvate ব্যবহার করা উচিত। Cabazitaxel accton solvate এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Cabazitaxel accton solvate ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।