জেনেরিক
Carisoprodol
বাজারে 5টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
কারিসোপ্রোডল একটি পেশি শিথিলকারী ওষুধ যা তীব্র, বেদনাদায়ক মাস্কুলোস্কেলিটাল অবস্থার (যেমন পেশির কঠোরতা, টান, শক্ততা ও পেশি খিঁচুনি) সাথে সম্পর্কিত অস্বস্তি দূর করতে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ড থেকে পেশিতে আবেগ হ্রাস করে পেশি শিথিল করে।
পরিচিতি
কারিসোপ্রোডল একটি পেশি শিথিলকারী ওষুধ যা তীব্র, বেদনাদায়ক মাস্কুলোস্কেলিটাল অবস্থার সাথে সম্পর্কিত অস্বস্তি দূর করতে ব্যবহৃত হয়। এটি GABA-A রিসেপ্টরের পরোক্ষ অ্যাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করে, যার CNS ক্লোরাইড চ্যানেল পরিবাহী প্রভাব রয়েছে। GABA রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট সাধারণত সিডেটিভ প্রভাব উৎপন্ন করে এবং অ্যানসিওলাইটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট ও পেশি শিথিলকারী প্রভাবও প্রদান করতে পারে।
কারিসোপ্রোডলের মেটাবোলাইট মেপ্রোবামেট অ্যানসিওলাইটিক ও সিডেটিভ বৈশিষ্ট্য সম্পন্ন। এটি মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ড থেকে পেশিতে আবেগ হ্রাস করে, যার ফলে পেশি শিথিল হয় ও খিঁচুনি কমে। এটি পেশির উপর সরাসরি কোনো ক্রিয়া করে না।
কারিসোপ্রোডল প্রাপ্তবয়স্কদের তীব্র, বেদনাদায়ক মাস্কুলোস্কেলিটাল অবস্থার সাথে সম্পর্কিত অস্বস্তি দূর করতে, গুরুতর ব্যথায় সিডেশন ও উদ্বেগ হ্রাস করতে এবং আঘাতে ফিজিক্যাল থেরাপির সহায়ক হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- তীব্র, বেদনাদায়ক মাস্কুলোস্কেলিটাল অবস্থার সাথে সম্পর্কিত অস্বস্তি দূরীকরণ
- গুরুতর ব্যথায় সিডেশন ও উদ্বেগ হ্রাস
- আঘাতে ফিজিক্যাল থেরাপির সহায়ক
থেরাপিউটিক ক্লাস
Locally acting Skeletal Muscle Relaxants
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
Skeletal Muscle Relaxant / Carbamate
ফার্মাকোলজি
কারিসোপ্রোডল একটি GABA-A রিসেপ্টরের পরোক্ষ অ্যাগোনিস্ট যা CNS ক্লোরাইড চ্যানেল পরিবাহী প্রভাব সম্পন্ন। GABA রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট সাধারণত সিডেটিভ প্রভাব উৎপন্ন করে এবং অ্যানসিওলাইটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট ও পেশি শিথিলকারী প্রভাবও প্রদান করতে পারে। কারিসোপ্রোডলের মেটাবোলাইট মেপ্রোবামেট অ্যানসিওলাইটিক ও সিডেটিভ বৈশিষ্ট্য সম্পন্ন। এটি মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ড থেকে পেশিতে আবেগ হ্রাস করে পেশি শিথিল করে ও খিঁচুনি কমায়। পেশির উপর সরাসরি কোনো ক্রিয়া নেই।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
কারিসোপ্রোডল মস্তিষ্কের অবরোহী রেটিকুলার গঠন ও মেরুদণ্ডে ইন্টারনিউরোনাল সিন্যাপটিক কার্যকলাপ ব্লক করে কঙ্কাল পেশি শিথিল করে। GABA-A রিসেপ্টর সক্রিয় করে CNS-তে নিরোধক প্রভাব বৃদ্ধি পায়, যা পেশি টান ও খিঁচুনি হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক (১৮ বছর及以上): ২৫০-৩৫০ মিগ্রা দিনে ৩ বার ও শোবার সময়, সর্বোচ্চ ২-৩ সপ্তাহ পর্যন্ত।
বয়স্ক: স্বাভাবিক ডোজের অর্ধেক।
শিশু (১৬ বছর): ২৫০-৩৫০ মিগ্রা প্রতি ৮ ঘন্টা ও শোবার সময়।
বৃক্ক ও যকৃতের বৈকল্য: সতর্কতা প্রয়োজন; CYP2C19 কার্যকলাপ হ্রাসে সতর্কতা প্রয়োজন।
বিঃদ্রঃ: সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন; সর্বোচ্চ ২-৩ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করবেন না।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খালি পেটে সেবন করুন, তবে প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে সেবন করা উত্তম। ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কাল মেনে চলুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেবন করুন। পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা।
গুরুতর (বিরল): ওষুধ নির্ভরতা, প্রত্যাহার লক্ষণ, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট (বিশেষত ওভারডোজে), হাইপোটেনশন, কোমা।
বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া মৃদু ও অস্থায়ী।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- ওষুধ তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে; গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি ব্যবহারের সময় সতর্কতা প্রয়োজন।
- অ্যালকোহল ও অন্যান্য CNS ডিপ্রেসেন্টের সাথে সংযোজক সিডেটিভ প্রভাব হতে পারে।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ওষুধ নির্ভরতা, প্রত্যাহার লক্ষণ ও অপব্যবহার হতে পারে।
- হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে প্রত্যাহার লক্ষণ হতে পারে)।
- গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন (ক্যাটাগরি সি)।
- স্তন্যদানে সতর্কতা প্রয়োজন; শিশুর অতিরিক্ত তন্দ্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- তীব্র ইন্টারমিটেন্ট পোরফাইরিয়া বা কার্বামেটের প্রতি অ্যালার্জি থাকলে ব্যবহার করবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র ইন্টারমিটেন্ট পোরফাইরিয়া (Acute intermittent porphyria)
- মেপ্রোবামেটের মতো কার্বামেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- স্তন্যদান
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অ্যালকোহল ও অন্যান্য CNS ডিপ্রেসেন্ট (বেনজোডায়াজেপিন, ওপিয়েটস, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস): সংযোজক সিডেটিভ প্রভাব (প্রাণঘাতী হতে পারে)।
- CYP2C19 ইনহিবিটর (ওমেপ্রাজল, ফ্লুভোক্সামিন): কারিসোপ্রোডলের এক্সপোজার বৃদ্ধি করতে পারে।
- CYP2C19 ইনডিউসার (রিফাম্পিসিন): কারিসোপ্রোডলের এক্সপোজার হ্রাস করতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ নয় (অতিরিক্ত তন্দ্রা ও CNS ডিপ্রেশন হতে পারে)।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার অনিরাপদ হতে পারে (ক্যাটাগরি সি)। সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে; প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে। শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ (যদি চিকিৎসক পরামর্শ দেন)। সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী ওষুধটি শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না। শিশুর অতিরিক্ত তন্দ্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশু (১৬ বছর): ২৫০-৩৫০ মিগ্রা প্রতি ৮ ঘন্টা ও শোবার সময়। ১৬ বছরের কম শিশুদের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নেই।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক: স্বাভাবিক ডোজের অর্ধেক।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
যকৃতের বৈকল্য: সীমিত তথ্য; সতর্কতা প্রয়োজন।
CYP2C19 কার্যকলাপ হ্রাসে সতর্কতা প্রয়োজন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের লক্ষণ: CNS বিষণ্নতা (তন্দ্রা, কোমা), শ্বাসকষ্ট, হাইপোটেনশন, খিঁচুনি, মৃত্যু। চিকিৎসা: মৌলিক জীবন সহায়তা, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (১ ঘন্টার মধ্যে), শিরাপথে তরল ও ভাসোপ্রেসর, খিঁচুনিতে IV বেনজোডায়াজেপিন বা ফেনোবারবিটাল, গুরুতর CNS বিষণ্নতায় ট্রাকিয়াল ইনটিউবেশন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২০-২৫°C তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
কারিসোপ্রোডল (কার্বামেট পেশি শিথিলকারী)