জেনেরিক
Cefaclor
বাজারে 51টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
সেফাক্লোর একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠন বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে।
পরিচিতি
সেফাক্লোর একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ নিষ্ক্রিয়তার বিরুদ্ধে স্থিতিশীল এবং বিস্তৃত বর্ণালীর কার্যকলাপ সম্পন্ন। এটি ইন-ভিট্রোতে নিম্নলিখিত অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়: আলফা ও বিটা হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোককি, স্ট্যাফিলোককি (কোয়াগুলেজ-পজিটিভ, কোয়াগুলেজ-নেগেটিভ ও পেনিসিলিনেজ-উৎপাদনকারী স্ট্রেন সহ), স্ট্রেপ্টোককাস নিউমোনিয়া, স্ট্রেপ্টোককাস পাইোজিনিস, ব্রানহামেলা ক্যাটারালিস, এসচেরিচিয়া কোলি, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, ক্লেবসিয়েলা প্রজাতি ও হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (অ্যাম্পিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ)।
সেফাক্লোর শ্বাসনালীর সংক্রমণ (নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস), ওটিটিস মিডিয়া, ফ্যারিঞ্জাইটিস ও টনসিলাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস) ও ত্বক ও ত্বকের গঠন সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত। বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ১০ দিন চিকিৎসা করা উচিত।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- শ্বাসনালীর সংক্রমণ (নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস)
- ওটিটিস মিডিয়া (কানের মাঝের অংশের সংক্রমণ)
- ফ্যারিঞ্জাইটিস ও টনসিলাইটিস (গলা ও টনসিলের সংক্রমণ)
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস)
- ত্বক ও ত্বকের গঠন সংক্রমণ
থেরাপিউটিক ক্লাস
Second generation cephalosporins
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
Cephalosporin Antibiotic
ফার্মাকোলজি
সেফাক্লোর একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ নিষ্ক্রিয়তার বিরুদ্ধে স্থিতিশীল এবং বিস্তৃত বর্ণালীর কার্যকলাপ সম্পন্ন। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের ট্রান্সপেপটিডেশন ধাপ বাধা দিয়ে কোষ প্রাচীর গঠন প্রতিরোধ করে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া কোষের মৃত্যু ঘটে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সেফাক্লোর পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের চূড়ান্ত ট্রান্সপেপটিডেশন ধাপ বাধা দেয়, যার ফলে কোষ প্রাচীর গঠন বন্ধ হয় ও ব্যাকটেরিয়া কোষের মৃত্যু ঘটে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০-৫০০ মিগ্রা প্রতি ৮ ঘন্টায় (মৌখিক)। গুরুতর সংক্রমণে ৪ গ্রাম/দিন পর্যন্ত। বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণে কমপক্ষে ১০ দিন চিকিৎসা।
শিশু (১ মাসের বেশি): ২০ মিগ্রা/কেজি/দিন (প্রতি ৮ ঘন্টায় বিভক্ত ডোজে)। গুরুতর সংক্রমণে (যেমন ওটিটিস মিডিয়া) ৪০ মিগ্রা/কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ১ গ্রাম/দিন)।
শিশু ডোজ টেবিল:
১ মাস-১ বছর (৯ কেজি): সাসপেনশন ½ চা চামচ দিনে ৩ বার; পেডিয়াট্রিক ড্রপস ০.৬২৫ মিলি দিনে ৩ বার
১-৫ বছর (৯-১৮ কেজি): সাসপেনশন ১ চা চামচ দিনে ৩ বার; পেডিয়াট্রিক ড্রপস ১.২৫ মিলি দিনে ৩ বার
৫ বছরের বেশি: সাসপেনশন ২ চা চামচ দিনে ৩ বার
বৃক্কের বৈকল্য: CrCl ১০-৫০ মিলি/মিনিট: অর্ধেক থেকে সম্পূর্ণ ডোজ; CrCl <১০ মিলি/মিনিট: অর্ধেক ডোজ।
হিমোডায়ালাইসিস: প্রি-ডায়ালাইসিস লোডিং ডোজ ২৫০ মিগ্রা-১ গ্রাম; ইন্টারডায়ালিটিক সময়কালে প্রতি ৬ ঘন্টায় ২৫০-৫০০ মিগ্রা মেইনটেন্যান্স ডোজ।
বয়স্ক: তরুণ রোগীদের তুলনায় প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য দেখা যায়নি।
১ মাসের কম শিশু: নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নেই।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খালি পেটে সেবন করা যেতে পারে, তবে প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে সেবন করা উত্তম। ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। সাসপেনশন ব্যবহারের পূর্বে ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। পুনর্গঠনের পর সাসপেনশন ঘরের তাপমাত্রায় ৭ দিন ও রেফ্রিজারেটরে ১৪ দিন পর্যন্ত ব্যবহারযোগ্য।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেবন করুন। পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, বমি, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, বমি বমি ভাব, ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া, যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি, ডায়রিয়া।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি।
বিরল: অস্থায়ী হেপাটাইটিস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, জ্বর, পেটে ব্যথা, সুপারইনফেকশন, রেনাল ডিসফাংশন, বিষাক্ত নেফ্রোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, এলডিএইচ বৃদ্ধি, প্যানসাইটোপেনিয়া।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু ও অস্থায়ী।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- প্রমাণিত বা দৃঢ়ভাবে সন্দেহজনক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ছাড়া প্রেসক্রাইব করবেন না (ড্রাগ-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির ঝুঁকি)।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে অ-সংবেদনশীল অণুজীবের অতিবৃদ্ধি হতে পারে; সুপারইনফেকশন হলে উপযুক্ত ব্যবস্থা নিন।
- পেনিসিলিন-সংবেদনশীল রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন (ক্রস-অ্যালার্জির ঝুঁকি)।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের ইতিহাস (বিশেষত কোলাইটিস) থাকলে সতর্কতা প্রয়োজন।
- ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ/গলা ফোলা বা শ্বাসকষ্ট দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করুন ও ডাক্তারকে জানান।
- ডায়রিয়া দেখা দিলে চিকিৎসা শেষে বন্ধ হওয়া উচিত; না বন্ধ হলে বা মলে রক্ত থাকলে ডাক্তারকে জানান।
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন (পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে)।
প্রতিনির্দেশনা
- সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড: নেফ্রোটক্সিক প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে।
- ওয়ারফারিন: প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করতে পারে; প্রোথ্রোম্বিন সময় নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন ও ডোজ সমন্বয় করুন।
- প্রোবেনসিড: সেফাক্লোরের রেনাল নিঃসরণ বাধা দেয়।
- BCG, টাইফয়েড ভ্যাকসিন, সোডিয়াম পিকোসালফেট: থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
- বেনেডিক্ট দ্রবণ বা ফেহলিং দ্রবণ ব্যবহার করে প্রস্রাবে গ্লুকোজ পরীক্ষায়: মিথ্যা-পজিটিভ প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ নয় (বমি বমি ভাব, বমি, ঘাম, উদ্বেগ, ধড়ফড়ের মতো বিরূপ প্রভাব ঘটাতে পারে)।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার সাধারণত নিরাপদ (ক্যাটাগরি বি)। প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর কম বা কোন বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; তবে সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে। শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে নিরাপদ (যদি চিকিৎসক পরামর্শ দেন)। সেফাক্লোর অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয় তবে শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (ফুসকুড়ি ও ডায়রিয়ার ঝুঁকি)।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১ মাসের কম শিশুদের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নেই। ১ মাসের বেশি শিশুদের ডোজ: ২০-৪০ মিগ্রা/কেজি/দিন (বিভক্ত ডোজে), সর্বোচ্চ ১ গ্রাম/দিন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক ও তরুণ রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য দেখা যায়নি; তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির বেশি সংবেদনশীলতা থাকতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
যকৃতের বৈকল্য: সীমিত তথ্য; সতর্কতা প্রয়োজন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক অস্বস্তি, ডায়রিয়া। চিকিৎসা: সহায়ক ও লক্ষণভিত্তিক।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
ঘরের তাপমাত্রায়, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন। পুনর্গঠিত সাসপেনশন ঘরের তাপমাত্রায় ৭ দিন ও রেফ্রিজারেটরে (২-৮°C) ১৪ দিন পর্যন্ত ব্যবহারযোগ্য। বোতল শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
সেফাক্লোর মনোহাইড্রেট (দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন)