জেনেরিক
Choriogonadotropin Alfa
এক নজরে
Choriogonadotropin Alfa — অ্যানোভুলেটরি বন্ধ্যাত্ব, আইভিএফ পদ্ধতির সাথে সংযুক্ত এবং অন্যান্য সহায়ক গর্ভধারণ কৌশলসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Choriogonadotropin Alfa এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
অ্যানোভুলেটরি বন্ধ্যাত্ব, আইভিএফ পদ্ধতির সাথে সংযুক্ত এবং অন্যান্য সহায়ক গর্ভধারণ কৌশল ফলিকল স্টিমুলেটিং এজেন্টের শেষ ডোজের পরে ওভুলেশন এবং গর্ভাবস্থা 250 mcg SC এক দিন; পর্যাপ্ত ফলিকুলার বিকাশ নির্ধারিত হওয়ার পরেই ব্যবহার করুন; অত্যধিক ডিম্বাশয় প্রতিক্রিয়া থাকলে চিকিত্সা রাখুন 5,000-10,000 ইউনিট মেনোট্রপিনের শেষ ডোজ পরে 1 দিন পর পুরুষদের মধ্যে স্পার্মাটোজেনেসিস হাইপোগোনাডোট্রপিক এবং হাইপোগোনাডিজম: 1000-2000 ইউনিট 2-3 বার / সপ্তাহে (2-3 মাস থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে); যদি প্রয়োজন হয়, স্পার্মাটোজেনেসিস প্ররোচিত করতে follitropin alfa বা menopausal gonadotropin যোগ করুন; টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় ডোজে hCG থেরাপি চালিয়ে যান প্রিপুবার্টাল ক্রিপ্টরকিডিজম শারীরবৃত্তীয় বাধা দ্বারা সৃষ্ট নয় মে ইনস্টিটিউট থেরাপি 4 থেকে 9 বছর বয়সের মধ্যে 4,000 ইউনিট IM 3 বার/সপ্তাহ 3 সপ্তাহের জন্য 5,000 ইউনিট IM প্রতি দ্বিতীয় দিনে 4টি ইনজেকশনের জন্য 15 ইনজেকশন 500 থেকে 1,000 সপ্তাহের IM 5600 ইউনিটের বেশি ইউনিট IM 3 বার/সপ্তাহ 4-6 সপ্তাহের জন্য; চিকিত্সার কোর্স সফল না হলে, আরও 1 মাস পরে শুরু করুন, 1,000 ইউনিট/ইনজেকশন পুরুষ হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম 500-1,000 ইউনিট IM 3 সপ্তাহের জন্য 3 বার/সপ্তাহে, তারপর একই ডোজটি 3 সপ্তাহের জন্য 4,000 ইউনিট IM 3 বার/সপ্তাহে। 6-9 মাসের জন্য সপ্তাহ; নিম্নলিখিত ডোজটি অতিরিক্ত 3 মাসের জন্য প্রতি সপ্তাহে 3 বার 2,000 ইউনিটে হ্রাস করা যেতে পারে ডিম্বাশয়ের বৃদ্ধি বা সিস্ট (পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের রোগের কারণে না হলে); পূর্ববর্তী 3 মাসে একটোপিক গর্ভাবস্থা; সক্রিয় thromboembolic ব্যাধি; হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি, ডিম্বাশয়, জরায়ু বা স্তন্যপায়ী ম্যালিগন্যান্সি; অজানা ইটিওলজির গাইনোকোলজিক্যাল হেমোরেজ; প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতা; যৌন অঙ্গের ত্রুটি এবং ফাইব্রয়েড জরায়ু টিউমার গর্ভাবস্থার সাথে বেমানান; পোস্টমেনোপজাল মহিলা। অনিয়ন্ত্রিত থাইরয়েড বা অ্যাড্রিনাল কর্মহীনতা। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। কোরিওগোনাডোট্রপিন আলফা কোরিওনিক গোনাডোট্রফিনের একটি রিকম্বিন্যান্ট ফর্ম। এর প্রভাবগুলি লিউটিনাইজিং হরমোনের অনুকরণ করে, যা মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন এবং কর্পাস লুটিয়াম গঠনের সূত্রপাত করে এবং পুরুষদের অণ্ডকোষ দ্বারা টেস্টোস্টেরন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে। হাঁপানি, মৃগীরোগ, মাইগ্রেন, সিভি ডিসঅর্ডার, রেনাল ডিসঅর্ডার; হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া, পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামিক টিউমার দ্বারা সৃষ্ট বন্ধ্যাত্ব; চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমিক রোগ যেখানে গর্ভাবস্থা অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। উদ্দীপনা থেরাপির আগে এবং সময়কালে আল্ট্রাসাউন্ডের উপর ভিত্তি করে এস্ট্রাডিওলের মাত্রা এবং ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন। একাধিক গর্ভাবস্থা। স্তন্যদান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা জানা নেই; সতর্কতা অবলম্বন কর 1-10% ওভারিয়ান সিস্ট (3%), ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন (2-3%), পেটে ব্যথা (3-4%), বমি বমি ভাব (3%), বমি (3%), ইনজেকশন সাইটের প্রদাহ (<2%) < 1% স্তন ব্যাথা, সার্ভিকাল ক্ষত, কাশি, অ্যালবুমিনুরিয়া, পিঠে ব্যাথা, স্তন ব্যাথা, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, মাথা ঘোরা, ইমোশনাল লাবিলিটি, জেনিয়াল হার্পিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, প্রুরিটাস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, যোনি রক্তক্ষরণ, যোনিতে রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ। শোথ, অস্থিরতা, গাইনেকোমাস্টিয়া, অকাল বয়ঃসন্ধি, ক্লান্তি, ধমনী থ্রম্বাস, ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম গর্ভাবস্থার বিভাগ: X স্তন্যদান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয়েছে কিনা জানা নেই; সতর্কতা অবলম্বন কর
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
অ্যানোভুলেটরি বন্ধ্যাত্ব, আইভিএফ পদ্ধতির সাথে সংযুক্ত এবং অন্যান্য সহায়ক গর্ভধারণ কৌশল
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
কোরিওগোনাডোট্রপিন আলফা কোরিওনিক গোনাডোট্রফিনের একটি রিকম্বিন্যান্ট ফর্ম। এর প্রভাবগুলি লিউটিনাইজিং হরমোনের অনুকরণ করে, যা মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন এবং কর্পাস লুটিয়াম গঠনের সূত্রপাত করে এবং পুরুষদের অণ্ডকোষ দ্বারা টেস্টোস্টেরন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ফলিকল স্টিমুলেটিং এজেন্টের শেষ ডোজের পরে ওভুলেশন এবং গর্ভাবস্থা 250 mcg SC এক দিন; পর্যাপ্ত ফলিকুলার বিকাশ নির্ধারিত হওয়ার পরেই ব্যবহার করুন; অত্যধিক ডিম্বাশয় প্রতিক্রিয়া থাকলে চিকিত্সা রাখুন 5,000-10,000 ইউনিট মেনোট্রপিনের শেষ ডোজ পরে 1 দিন পর পুরুষদের মধ্যে স্পার্মাটোজেনেসিস হাইপোগোনাডোট্রপিক এবং হাইপোগোনাডিজম: 1000-2000 ইউনিট 2-3 বার / সপ্তাহে (2-3 মাস থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে); যদি প্রয়োজন হয়, স্পার্মাটোজেনেসিস প্ররোচিত করতে follitropin alfa বা menopausal gonadotropin যোগ করুন; টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় ডোজে hCG থেরাপি চালিয়ে যান শিশু ডোজ: প্রিপুবার্টাল ক্রিপ্টরকিডিজম শারীরবৃত্তীয় বাধা দ্বারা সৃষ্ট নয় মে ইনস্টিটিউট থেরাপি 4 থেকে 9 বছর বয়সের মধ্যে 4,000 ইউনিট IM 3 বার/সপ্তাহ 3 সপ্তাহের জন্য 5,000 ইউনিট IM প্রতি দ্বিতীয় দিনে 4টি ইনজেকশনের জন্য 15 ইনজেকশন 500 থেকে 1,000 সপ্তাহের IM 5600 ইউনিটের বেশি ইউনিট IM 3 বার/সপ্তাহ 4-6 সপ্তাহের জন্য; চিকিত্সার কোর্স সফল না হলে, আরও 1 মাস পরে শুরু করুন, 1,000 ইউনিট/ইনজেকশন পুরুষ হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম 500-1,000 ইউনিট IM 3 সপ্তাহের জন্য 3 বার/সপ্তাহে, তারপর একই ডোজটি 3 সপ্তাহের জন্য 4,000 ইউনিট IM 3 বার/সপ্তাহে। 6-9 মাসের জন্য সপ্তাহ; নিম্নলিখিত ডোজটি অতিরিক্ত 3 মাসের জন্য প্রতি সপ্তাহে 3 বার 2,000 ইউনিটে হ্রাস করা যেতে পারে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
1-10% ওভারিয়ান সিস্ট (3%), ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন (2-3%), পেটে ব্যথা (3-4%), বমি বমি ভাব (3%), বমি (3%), ইনজেকশন সাইটের প্রদাহ (<2%) < 1% স্তন ব্যাথা, সার্ভিকাল ক্ষত, কাশি, অ্যালবুমিনুরিয়া, পিঠে ব্যাথা, স্তন ব্যাথা, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, মাথা ঘোরা, ইমোশনাল লাবিলিটি, জেনিয়াল হার্পিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, প্রুরিটাস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, যোনি রক্তক্ষরণ, যোনিতে রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ, রক্তক্ষরণ। শোথ, অস্থিরতা, গাইনেকোমাস্টিয়া, অকাল বয়ঃসন্ধি, ক্লান্তি, ধমনী থ্রম্বাস, ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম
সতর্কতা ও সাবধানতা
হাঁপানি, মৃগীরোগ, মাইগ্রেন, সিভি ডিসঅর্ডার, রেনাল ডিসঅর্ডার; হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া, পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামিক টিউমার দ্বারা সৃষ্ট বন্ধ্যাত্ব; চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমিক রোগ যেখানে গর্ভাবস্থা অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। উদ্দীপনা থেরাপির আগে এবং সময়কালে আল্ট্রাসাউন্ডের উপর ভিত্তি করে এস্ট্রাডিওলের মাত্রা এবং ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন। একাধিক গর্ভাবস্থা। স্তন্যদান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা জানা নেই; সতর্কতা অবলম্বন কর
প্রতিনির্দেশনা
ডিম্বাশয়ের বৃদ্ধি বা সিস্ট (পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের রোগের কারণে না হলে); পূর্ববর্তী 3 মাসে একটোপিক গর্ভাবস্থা; সক্রিয় thromboembolic ব্যাধি; হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি, ডিম্বাশয়, জরায়ু বা স্তন্যপায়ী ম্যালিগন্যান্সি; অজানা ইটিওলজির গাইনোকোলজিক্যাল হেমোরেজ; প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতা; যৌন অঙ্গের ত্রুটি এবং ফাইব্রয়েড জরায়ু টিউমার গর্ভাবস্থার সাথে বেমানান; পোস্টমেনোপজাল মহিলা। অনিয়ন্ত্রিত থাইরয়েড বা অ্যাড্রিনাল কর্মহীনতা। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থার বিভাগ: X স্তন্যদান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয়েছে কিনা জানা নেই; সতর্কতা অবলম্বন কর