Citalopram Hydrobromide

সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটার (SSRI) গ্রুপের একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ। এটি বিষণ্নতার চিকিৎসায় নির্ধারিত হয়, যেখানে এটি আপনাকে ভালো বোধ করতে সাহায্য করে এবং বিষণ্নতার নতুন পর্ব প্রতিরোধ করে। এই ওষুধটি প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়। সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। ডোজ এবং কতবার গ্রহণ করবেন তা আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যাতে আপনার লক্ষণ নিয়ন্ত্রণের জন্য সঠিক পরিমাণ পান। আপনার ডাক্তার আপনাকে কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে পারেন এবং ধীরে ধীরে বাড়াতে পারেন। ভালো বোধ করলেও ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা গ্রহণ বন্ধ করবেন না। তা করলে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে বা আপনি অপ্রীতিকর প্রত্যাহার লক্ষণ (উদ্বেগ, অস্থিরতা, ধড়ফড়, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত ইত্যাদি) অনুভব করতে পারেন।

সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটার বা SSRI নামক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এটি মস্তিষ্কে মেজাজ-উন্নতকারী নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে কাজ করে বলে মনে করা হয়। এটি আপনার শক্তি স্তর এবং সুস্থতার অনুভূতি উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

• বিষণ্নতা (ডিপ্রেশন)
• প্যানিক ডিসঅর্ডার

সিটালোপ্রাম একটি বাইসাইক্লিক ফথালেন ডেরিভেটিভ এবং একটি সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটার, নোরাড্রেনালিন, ডোপামিন এবং GABA রিআপটেকের উপর সামান্য বা কোনো প্রভাব নেই। ইনহিবিটরি কার্যকলাপ সিটালোপ্রামের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা করে। এটির 5-HT1AA, 5-HT2A, D1 এবং D2 রিসেপ্টর, α1, α2, β-অ্যাড্রেনার্জিক, হিস্টামিন H1, মাস্কারিনিক, কোলিনার্জিক, বেনজোডায়াজেপিন এবং ওপিওড রিসেপ্টরগুলির প্রতি কোনো বা খুব কম সংযোগ রয়েছে।

সিটালোপ্রাম একটি সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটার যা মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব প্রদান করে।

বিষণ্নতা (প্রাপ্তবয়স্ক): প্রাথমিক: ২০ মি.গ্রা./দিন (সকালে বা সন্ধ্যায় একক ডোজ), প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

প্যানিক ডিসঅর্ডার (প্রাপ্তবয়স্ক): প্রাথমিক: ১০ মি.গ্রা./দিন, ৭ দিন পর ২০ মি.গ্রা./দিনে বৃদ্ধি; সাধারণ ডোজ ২০-৩০ মি.গ্রা./দিন; সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন।

বয়স্ক: সর্বোচ্চ ৪০ মি.গ্রা./দিন।

লিভারের সমস্যা (হালকা-মাঝারি): প্রথম ২ সপ্তাহ ১০ মি.গ্রা./দিন, সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন।

শিশু: নিষিদ্ধ।

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালে গ্রহণ করুন। এটি পুরোটা গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভালো।

যদি আপনি সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইডের একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
• অনিদ্রা (ঘুমাতে অসুবিধা)
• যৌন ইচ্ছা হ্রাস
• বমি বমি ভাব
• অস্থিরতা
• পেট খারাপ
• বমি
• ক্লান্তি
• শুষ্ক মুখ
• অতিরিক্ত ঘাম
• বিলম্বিত বীর্যপাত
• তন্দ্রা

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ধড়ফড়, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, বিভ্রান্তি, স্মৃতিভ্রংশ, মাইগ্রেন, স্বাদ ব্যাঘাত, টিনিটাস, খিঁচুনি (অতিরিক্ত মাত্রায়)।

• [অনিরাপদ] সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টি প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে তন্দ্রা ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই উপসর্গ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না।
• মেজাজে সম্পূর্ণ প্রভাব দেখতে ৮-১২ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
• পেট খারাপ এড়াতে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
• অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের তুলনায় কম তন্দ্রা সৃষ্টি করে।
• হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন বা আত্মহত্যার চিন্তা দেখা দিলে ডাক্তারকে জানান।
• যৌন ইচ্ছা হ্রাস বা অর্গাজমে অসুবিধা হলে ডাক্তারকে জানান।
• ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না।

• অতি সংবেদনশীলতা
• MAOI-এর সাথে সহ-প্রশাসন বা MAOI চিকিৎসা বন্ধের ১৪ দিনের মধ্যে
• ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোর
• স্তন্যদান

ওয়ারফারিনের সাথে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। সিবুট্রামিনের সাথে হাইপোম্যানিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। TCAs এবং অন্যান্য SSRIs-এর সাথে খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড হ্রাস পায়। MAOI-এর সাথে গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবের (যেমন সেরোটোনিন সিনড্রোম) ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। QT-প্রলম্বিত ওষুধের সাথে টরসেড ডি পয়েন্টের ঝুঁকি (পিমোজাইড, কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড, ক্লোরপ্রোমাজিন, থিওরিডাজিন, অ্যামিওডেরোন, সোটালল, মক্সিফ্লক্সাসিন, পেন্টামিডিন, মেথাডোন)।

[অনিরাপদ] সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইডের সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ নয়।

[আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন] গর্ভাবস্থায় সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড নিরাপদ নাও হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত গবেষণা রয়েছে, প্রাণী অধ্যয়নে বিকাশশীল শিশুর জন্য ক্ষতিকারক প্রভাব দেখানো হয়েছে। আপনার ডাক্তার এটি নির্ধারণের আগে সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করবেন। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। গর্ভাবস্থা বিভাগ সি।

[আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন] সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড সম্ভবত স্তন্যদানের সময় নিরাপদ নয়। সীমিত মানব তথ্য থেকে জানা যায় যে ওষুধটি মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে। শিশুদের তন্দ্রা বা মুডি হওয়ার মতো আচরণগত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

শিশুদের ব্যবহার নিষিদ্ধ (১৮ বছরের কম)।

বয়স্কদের সর্বোচ্চ ৪০ মি.গ্রা./দিন।

[সতর্কতা] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। হালকা থেকে মাঝারি কিডনি রোগে ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না।

[সতর্কতা] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ: শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, খিঁচুনি। ২০০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজ কার্ডিওভাসকুলার প্যারামিটারে পরিবর্তন ছাড়াই নেওয়া হয়েছে।

৩০°C তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সিটালোপ্রাম হাইড্রোব্রোমাইড