জেনেরিক
Diltiazem Hydrochloride
বাজারে 20টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ডিলটিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল বিরোধী যা এনজাইনা পেক্টোরিস, উচ্চ রক্তচাপ ও অ্যারিথমিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ডিলটিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল বিরোধী। এটি একটি পেরিফেরাল ও করোনারি ভাসোডিলেটর যার কিছু নেগেটিভ ইনোট্রপিক কার্যকলাপ রয়েছে। ডিলটিয়াজেম বিশেষত সিনো-অ্যাট্রিয়াল ও অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে কার্ডিয়াক পরিবাহিতা বাধা দেয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ক্রনিক স্টেবল এনজাইনা পেক্টোরিস
- ভাসোস্পাস্টিক এনজাইনা
- এসেনশিয়াল হাইপারটেনশন
- সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিয়ারিথমিয়া
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- রেনাউডস ফেনোমেনন
থেরাপিউটিক ক্লাস
Calcium-channel blockers
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ক্যালসিয়াম চ্যানেল বিরোধী
ফার্মাকোলজি
ডিলটিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল বিরোধী। এটি একটি পেরিফেরাল ও করোনারি ভাসোডিলেটর যার কিছু নেগেটিভ ইনোট্রপিক কার্যকলাপ রয়েছে। ডিলটিয়াজেম কার্ডিয়াক পরিবাহিতা বাধা দেয় বিশেষত সিনো-অ্যাট্রিয়াল ও অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ডিলটিয়াজেম ক্যালসিয়াম চ্যানেল বাধা দিয়ে করোনারি ও পেরিফেরাল ভাসোডিলেটেশন ঘটায়, যা অক্সিজেন সরবরাহ বৃদ্ধি করে ও হৃদয়ের কাজের চাপ হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক (ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট): ৬০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার; প্রয়োজনে ১৮০-৩০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি; সর্বোচ্চ ৪৮০ মি.গ্রা./দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক (SR ফর্মুলেশন - হাইপারটেনশন): প্রাথমিক ৯০ বা ১২০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার; সর্বোচ্চ ৩৬০ মি.গ্রা./দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক (SR ফর্মুলেশন - এনজাইনা): প্রাথমিক ৯০ বা ১২০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার।
বয়স্ক/হেপাটিক/রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: ৬০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার শুরু; হৃদস্পন্দন <৫০ হলে ডোজ বৃদ্ধি করবেন না।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙবেন না।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি আপনি ডিলটিয়াজেমের একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন। তবে পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সিনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, হাইপোটেনশন, অস্বস্তি, মাথাব্যযে, গরম ঝলকানি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত, শোথ, হেপাটাইটিস, বিষণ্নতা।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সিক সাইনাস সিনড্রোম, ২য় বা ৩য় ডিগ্রি AV ব্লক, গুরুতর হাইপোটেনশন বা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে সতর্কতা। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
অতিসংবেদনশীলতা; সিক সাইনাস সিনড্রোম; ২য় বা ৩য় ডিগ্রি AV ব্লক; গুরুতর হাইপোটেনশন; তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন; পালমোনারি কনজেশন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
নাইট্রেট: নিরাপদে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে।
অন্যান্য কার্ডিয়াক সংকোচন/পরিবাহিতা প্রভাবিতকারী ওষুধ: সতর্কতা ও ডোজ টাইট্রেশন প্রয়োজন।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
ডিলটিয়াজেম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহার করবেন না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ডোজ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা হয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের ৬০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার শুরু করুন; হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল বা হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ওভারডোজ
ওভারডোজের চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
রাসায়নিক গঠন
ডিলটিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড