Doxycycline

ডক্সিসাইক্লিন একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক যা টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের অন্তর্গত। এটি ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দিয়ে তাদের বৃদ্ধি ও বিস্তার রোধ করে। ডক্সিসাইক্লিন গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, স্পিরোকিট, মাইকোপ্লাজমা, রিকেটসিয়া এবং মাইকোব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। এটি গনোরিয়া ও সিফিলিসের চিকিৎসায় পেনিসিলিনের বিকল্প হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

ডক্সিসাইক্লিন নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ট্র্যাকাইটিস, কলেরা, ট্রাভেলার্স ডায়রিয়া, শিগেলা ডিসেন্ট্রি, অন্ত্রের অ্যামিবিয়াসিস, ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণ, নন-গনোকোকাল ইউরেথ্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ, গনোরিয়া, সিফিলিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, ইমপেটিগো, ফুরুনকুলোসিস, ইনক্লুশন কনজাংটিভাইটিস, ব্রুসেলোসিস, টুলারেমিয়া, সেলুলাইটিস, ব্রণ এবং কিউ-জ্বরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

এটি খালি পেটে বা খাবারের ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে গ্রহণ করা উচিত। দুগ্ধজাত পণ্যের সাথে গ্রহণ করলে শোষণ ব্যাহত হতে পারে। চিকিৎসা শেষ না হওয়া পর্যন্ত এটি গ্রহণ চালিয়ে যেতে হবে, এমনকি লক্ষণ উন্নত হলেও। গর্ভাবস্থায় এবং ৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।

• শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইনোসাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, টনসিলাইটিস, ট্র্যাকাইটিস)
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ (কলেরা, ট্রাভেলার্স ডায়রিয়া, শিগেলা ডিসেন্ট্রি, তীব্র অন্ত্রের অ্যামিবিয়াসিস)
• ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণ (লিম্ফো-গ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম, সিটাকোসিস, ট্রাকোমা)
• যৌনবাহিত রোগ (নন-গনোকোকাল ইউরেথ্রাইটিস, তীব্র পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ, ইউরেথ্রাল ও এন্ডোসারভিকাল সংক্রমণ, গনোরিয়া, সিফিলিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস)
• অন্যান্য সংক্রমণ (ইমপেটিগো, ফুরুনকুলোসিস, ইনক্লুশন কনজাংটিভাইটিস, ব্রুসেলোসিস, টুলারেমিয়া, সেলুলাইটিস, ব্রণ, কিউ-জ্বর)
• ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ (শর্ট-টার্ম ট্রাভেলারদের জন্য)
• অ্যানথ্রাক্স (পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস)
• রিকেটসিয়াল সংক্রমণ (রকি মাউন্টেন স্পটেড ফিভার, টাইফাস জ্বর, কিউ জ্বর)

ডক্সিসাইক্লিন একটি সেমিসিনথেটিক টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্রড-স্পেকট্রাম কার্যকলাপ সম্পন্ন। এটি মূলত একটি ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক। ডক্সিসাইক্লিন ৩০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দেয়। এটি স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং নোকার্ডিয়ার বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর। পেনিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং অন্যান্য টেট্রাসাইক্লিন-প্রতিরোধী জীবের বিরুদ্ধেও সক্রিয়।

ডক্সিসাইক্লিন ব্যাকটেরিয়ার ৩০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দেয়। এটি গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিস্তৃত পরিসরের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক কার্যকলাপ প্রদর্শন করে।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ:

• সাধারণ সংক্রমণ: প্রথম দিন ২০০ মিগ্রা (একক বা বিভক্ত ডোজ), তারপর ১০০ মিগ্রা দৈনিক ৭-১০ দিন।
• গুরুতর সংক্রমণ: প্রথম দিনের ডোজ পুরো চিকিৎসা জুড়ে বজায় রাখুন।
• যৌনবাহিত রোগ: ক্ল্যামাইডিয়া/নন-গনোকোকাল ইউরেথ্রাইটিস: ১০০ মিগ্রা ১২ ঘন্টা পরপর ৭ দিন; সিফিলিস (প্রাথমিক): ১০০ মিগ্রা দিনে ২ বার ২ সপ্তাহ; সিফিলিস (>১ বছর): ১০০ মিগ্রা দিনে ২ বার ৪ সপ্তাহ।
• ব্রণ/রোসেসিয়া: ৫০ মিগ্রা দৈনিক ৬-১২ সপ্তাহ।
• ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ: ১০০ মিগ্রা দৈনিক; ভ্রমণের ১-২ দিন আগে শুরু করুন এবং ভ্রমণের ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যান।
• কলেরা: ৩০০ মিগ্রা একক ডোজ।
• অ্যানথ্রাক্স (পোস্ট-এক্সপোজার): ১০০ মিগ্রা দিনে ২ বার ৬০ দিন।

শিশু ডোজ (>৮ বছর, <৪৫ কেজি): ২-৪ মিগ্রা/কেজি/দিন, ১২ ঘন্টা পরপর বিভক্ত।

মুখে সেবনের জন্য ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কালে গ্রহণ করুন। পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা ভাঙবেন না। খালি পেটে (খাবারের ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে) গ্রহণ করুন। দুগ্ধজাত পণ্য (দুধ, পনির, দই, মাখন, পনির, আইসক্রিম) সহ গ্রহণ এড়িয়ে চলুন। বসে বা দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় প্রচুর পানি সহ গ্রহণ করুন এবং গ্রহণের পর কমপক্ষে ৩০ মিনিট শুয়ে থাকবেন না।

যদি ডক্সিসাইক্লিনের একটি ডোজ মিস করেন, মনে হলে সাথে সাথে গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• বমি
• বমি বমি ভাব
• ডায়রিয়া
• পেটে ব্যথা
• ত্বকে ফুসকুড়ি

অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
• ইওসিনোফিলিয়া
• দৃষ্টি ঝাপসা হওয়া
• মাথা ঘোরা
• তন্দ্রাভাব

• ডক্সিসাইক্লিন সংক্রমণ নিরাময় এবং লক্ষণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।
• পেটের সমস্যা এড়াতে খাবারের সাথে এবং প্রচুর পানি সহ গ্রহণ করুন।
• লক্ষণ ভালো লাগলেও চিকিৎসার পুরো কোর্স শেষ করুন। অকালে বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে এবং চিকিৎসা কঠিন হতে পারে।
• গলা জ্বালা প্রতিরোধে বসে বা দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় গ্রহণ করুন এবং ৩০ মিনিট শুয়ে থাকবেন না।
• ডায়রিয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে হতে পারে, কোর্স শেষে বন্ধ হওয়া উচিত। বন্ধ না হলে বা মলের সাথে রক্ত গেলে ডাক্তারকে জানান।
• অতিরিক্ত সূর্যের আলো এড়িয়ে চলুন এবং বাইরে গেলে সানস্ক্রিন ও প্রতিরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করুন।
• দৃষ্টি ঝাপসা বা তন্দ্রা হলে গাড়ি চালাবেন না।
• ৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের দাঁতের বিবর্ণতা এড়াতে ব্যবহার করবেন না।

• টেট্রাসাইক্লিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
• গুরুতর হেপাটিক ডিসঅর্ডার
• সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমেটোসাস
• গর্ভাবস্থা (ভ্রূণের হাড়ের বৃদ্ধি ও দাঁতের বিবর্ণতার ঝুঁকি)
• স্তন্যদান (ওষুধ দুধে প্রবেশ করে)
• ৮ বছরের কম বয়সী শিশু (দাঁতের স্থায়ী বিবর্ণতা)

আইসোট্রেটিনোইনের সাথে সমবর্তী ব্যবহার সিউডোটিউমার সেরিব্রি সৃষ্টি করতে পারে। অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন ওয়ারফারিন) এর সাথে প্রোথ্রোমবিন সময় দীর্ঘায়িত হয়। পেনিসিলিনের ব্যাকটেরিয়াঘটিত ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করতে পারে। অ্যালুমিনিয়াম, ক্যালসিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড, জিংক, আয়রন লবণ এবং বিসমাথ প্রস্তুতির সাথে শোষণ ব্যাহত হয়। ফেনোবারবিটাল, কার্বামাজেপাইন, প্রিমিডোন এবং ফেনিটোইনের সাথে বিপাক বৃদ্ধি পায়। ওরাল গর্ভনিরোধকের সাথে ব্রেকথ্রু ব্লিডিংয়ের ঝুঁকি। সাইক্লোস্পোরিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি। রিফাম্পিসিনের সাথে অর্ধায়ু হ্রাস। মেথোক্সিফ্লুরেনের সাথে মারাত্মক রেনাল বিষাক্ততা হতে পারে।

ডক্সিসাইক্লিনের সাথে অ্যালকোহল সেবন অনিরাপদ।

গর্ভাবস্থায় অনিরাপদ। উন্নয়নশীল শিশুর ঝুঁকির প্রমাণ রয়েছে। তবে কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে ডাক্তার সুবিধা বেশি হলে বিরলভাবে প্রেসক্রাইব করতে পারেন।

স্তন্যদানে সম্ভবত নিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই। তবে সতর্কতা প্রয়োজন।

৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে contraindicated (দাঁতের স্থায়ী বিবর্ণতা এবং হাড়ের বৃদ্ধির প্রভাবের কারণে)।

বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের তথ্য সীমিত। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ। ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে নিরাপদ। ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

অতিরিক্ত ডোজে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া হতে পারে। লক্ষণীয় চিকিৎসা প্রদান করুন।

শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ডক্সিসাইক্লিন