জেনেরিক
Esomeprazole + Amoxicillin + Clarithromycin Kit
বাজারে 3টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
এসোমেপ্রাজল + অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লারিথ্রোমাইসিন কিট একটি সংমিশ্রণ ওষুধ যা H. pylori ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট পেপটিক আলসার রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি দুটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং একটি অ্যান্টাসিডের সমন্বয়ে গঠিত যা সংক্রমণ দূর করে এবং অ্যাসিড সম্পর্কিত সমস্যা উপশম করে।
পরিচিতি
এই কিটটি তিনটি ওষুধের সংমিশ্রণ: অ্যামোক্সিসিলিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন এবং এসোমেপ্রাজল। অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠন বাধা দিয়ে তাদের ধ্বংস করে। ক্লারিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দিয়ে তাদের বৃদ্ধি রোধ করে। এসোমেপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) যা পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমায় এবং অ্যাসিডজনিত বদহজম ও অম্বল থেকে উপশম দেয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
পেপটিক আলসার রোগ (H. pylori সংক্রমণ জনিত সক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক, ডুওডেনাল এবং গ্যাস্ট্রিক আলসার)।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টি-এইচ. পাইলোরি ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অ্যান্টিবায়োটিক + প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
এসোমেপ্রাজল পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষের H+/K+ ATPase এনজাইমকে অপরিবর্তনীয়ভাবে বন্ধ করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ বাধা দেয়। অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের শেষ ধাপটি বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর ধ্বংস করে। ক্লারিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার 50S রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠন বাধা দেয়। ক্লারিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দেয়। এসোমেপ্রাজল পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমায়। এই তিনটি ওষুধের সম্মিলিত কর্মপদ্ধতি H. pylori সংক্রমণ দূর করে এবং আলসার নিরাময় করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রতিদিন ২ বার (সকাল ও সন্ধ্যা) ৭-১৪ দিন ধরে সেবন করতে হবে। প্রতি স্ট্রিপে রয়েছে ১টি এসোমেপ্রাজল ২০মিগ্রা ক্যাপসুল, ২টি অ্যামোক্সিসিলিন ৫০০মিগ্রা ট্যাবলেট এবং ১টি ক্লারিথ্রোমাইসিন ৫০০মিগ্রা ট্যাবলেট।
সেবন পদ্ধতি
খালি পেটে সেবন করতে হবে। ট্যাবলেট ও ক্যাপসুল পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না বা গুঁড়ো করবেন না। প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে সেবন করুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ামাত্র নিন। কিন্তু যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। কখনো ডাবল ডোজ নেবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, স্বাদ পরিবর্তন, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ ফোলা, শ্বাস নিতে কষ্ট)।
সতর্কতা ও সাবধানতা
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার অনিরাপদ। স্তন্যদানকালে সতর্কতা প্রয়োজন। কিডনি রোগে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। লিভার রোগে নিরাপদ। অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন। গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা প্রয়োজন।
প্রতিনির্দেশনা
যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। পেনিসিলিন বা ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকে অ্যালার্জি।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
এসোমেপ্রাজল সাইটোক্রোম P450 সিস্টেম দ্বারা বিপাকিত হয়, বিশেষ করে CYP3A আইসোজাইম দ্বারা। ক্লারিথ্রোমাইসিন থিওফাইলিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। ক্লারিথ্রোমাইসিনের সাথে কার্বামাজেপিন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, ফেনাইটোইন, লোভাস্টাটিন, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড ও অ্যাস্টেমিজোলের মিথস্ক্রিয়া দেখা গেছে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনে সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি তন্দ্রা ও মাথা ঘোরা বাড়াতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় মনে হলে ব্যবহার করুন। প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানকালে নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে। উল্লেখযোগ্য পরিমাণে মায়ের দুধে যায় না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি রোগে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। লিভার রোগে নিরাপদ, ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য সীমিত। অতিরিক্ত মাত্রায় ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব ও পেটে ব্যথা হতে পারে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C-এর নিচে তাপমাত্রায়, শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
এসোমেপ্রাজল ২০মিগ্রা + অ্যামোক্সিসিলিন ৫০০মিগ্রা + ক্লারিথ্রোমাইসিন ৫০০মিগ্রা