জেনেরিক
Hydrochlorothiazide + Captopril
এক নজরে
Hydrochlorothiazide + Captopril — উচ্চ রক্তচাপ, ক্রনিক হার্ট ফেইলিউরসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Hydrochlorothiazide + Captopril এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Hydrochlorothiazide + Captopril উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি সমন্বিত ওষুধ। এটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে এবং সারা শরীরে রক্ত পাম্প করার জন্য হৃদয়কে আরও দক্ষ করে কাজ করে। এটি শরীর থেকে অতিরিক্ত জল এবং নির্দিষ্ট ইলেক্ট্রোলাইটগুলিও সরিয়ে দেয়। Hydrochlorothiazide + Captopril খালি পেটে বা খাবারের 1 ঘন্টা আগে নেওয়া উচিত, তবে এটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া ভাল। যতক্ষণ আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এটি গ্রহণ করতে থাকুন। এটি ঘন ঘন প্রস্রাবের কারণ হতে পারে, তাই রাতে প্রস্রাব এড়াতে শোবার সময় আগে এটি গ্রহণ করা এড়িয়ে চলা ভাল। এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন তবে এই ওষুধটি নিজে থেকে বন্ধ করবেন না কারণ উচ্চ রক্তচাপের প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না। আপনি যদি এটি গ্রহণ করা বন্ধ করেন তবে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। নিয়মিত ব্যায়ামের সাথে সক্রিয় থাকা, আপনার ওজন কমানো এবং স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করবে। এই ঔষধ খাওয়ার সময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন। বমি বমি ভাব, স্বাদ পরিবর্তন, ডায়রিয়া এবং বদহজম এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি এর মধ্যে কোনটি আপনাকে বিরক্ত করে, বা খারাপ হয়, বা দূরে না যায়। আপনার ডাক্তারকে কাশি বা গলার জ্বালা সম্পর্কে জানান যা দূরে যায় না। পেশী দুর্বলতা, শুষ্ক মুখ এবং চরম তৃষ্ণা কাটিয়ে উঠতে ওষুধ খাওয়ার সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন। এটি গ্রহণ করার আগে, আপনার লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও এই ওষুধ খাওয়ার আগে পরামর্শের জন্য তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এছাড়াও আপনাকে আপনার ডাক্তারকে বলতে হবে আপনি অন্য কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন বিশেষ করে যেগুলি উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা এবং পটাসিয়ামের মতো লবণের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Hydrochlorothiazide + Captopril খালি পেটে নিতে হবে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
উচ্চ রক্তচাপ, ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ক্যাপ্টোপ্রিল/হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড হল একটি ফিক্সড-কম্বিনেশন ট্যাবলেট যা একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর, ক্যাপ্টোপ্রিল এবং একটি থিয়াজাইড মূত্রবর্ধককে একত্রিত করে, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ক্যাপ্টোপ্রিল অ্যাঞ্জিওটেনসিন-আই-এর এনজিওটেনসিন-আই-এ রূপান্তরকে বাধা দেয়। ACE এর সক্রিয় সাইটের জন্য শারীরবৃত্তীয় সাবস্ট্রেট (এনজিওটেনসিন I) সহ; ACE-এর নিষেধাজ্ঞার ফলে প্রাথমিকভাবে প্লাজমা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর ঘনত্ব কমে যায় এবং ফলস্বরূপ, রক্তচাপ কিছুটা কমে যেতে পারে ভাসোকনস্ট্রিকশন, রেনিনের কার্যকলাপ বৃদ্ধি এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাসের মাধ্যমে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড হল একটি থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক যা না পুনঃশোষনকে বাধা দেয় যা বর্ধিত ক্ষয়ক্ষতিতে পুনঃশোষণকে বাধা দেয়। Na+ এবং জল, এছাড়াও K+ এবং H+ আয়ন Hydrochlorothiazide + Captopril দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ: ক্যাপ্টোপ্রিল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড যা কার্যকরভাবে রক্তচাপ কমায়। ক্যাপ্টোপ্রিল একটি এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটার। এটি হার্টের উপর চাপ কমিয়ে এবং রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে যাতে রক্ত আরও মসৃণভাবে প্রবাহিত হয় এবং হৃদয় আরও দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে পারে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড একটি মূত্রবর্ধক যা শরীর থেকে অতিরিক্ত জল এবং নির্দিষ্ট ইলেক্ট্রোলাইটগুলি সরিয়ে দেয়। সময়ের সাথে সাথে এটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে এবং রক্ত প্রবাহ উন্নত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: ওরাল হাইপারটেনশন, ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতি ট্যাবলেটে ক্যাপ্টোপ্রিল 25 মিলিগ্রাম এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড 15 মিলিগ্রাম থাকে: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন একবার 1টি ট্যাবলেট। দৈনিক ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়: 150 মিলিগ্রাম (ক্যাপ্টোপ্রিল) এবং 50 মিলিগ্রাম (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড)। Renal Dose: রেনাল বৈকল্য CrCl >30mL/min: কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন CrCl <30mL/min: প্রস্তাবিত নয়
সেবন পদ্ধতি
খালি পেটে খেতে হবে। খাবারের 1 ঘন্টা আগে খালি পেটে নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Captopril 1-10% বুকে ব্যথা (1%) কাশি (1-2%) Dysgeusia (2-4%) অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া হাইপারক্যালেমিয়া (1-11%) হাইপোটেনশন (1-3%) ধড়ফড়ানি (1%) প্রুরাইটিস ফুসকুড়ি (2) %) টাকাইকার্ডিয়া (1%) <1% এনজিওএডিমা এআরএফ যদি রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস ইম্পোটেন্স নিউট্রোপেনিয়া ফটোসেনসিটিভিটি ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, অ্যাটাক্সিয়া, অ্যাঞ্জিওডিমা, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, CHF, রিদম ব্যাঘাত, নিদ্রাহীনতা, অস্থিরতা, অস্থিরতা, অস্থিরতা, অস্থিরতা। এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, বুলাস পেমফিগাস, বর্ধিত বিলিরুবিন, গাইনোকোমাস্টিয়া, ক্ষারীয় ফসফেটেস বৃদ্ধি, ডিসপেপসিয়া, প্যানক্রিয়াটাইটিস, গ্লসাইটিস, পুরুষত্বহীনতা, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস অ্যানিমিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া, প্যানসাইটোপেনিয়া, হাইপোলোসিনোসিনোসিস, ইব্রোকোসিনোসিনোসিস, হাইপোলোসাইটোসিস, রক্তাল্পতা 1% অ্যানাফিল্যাক্সিস, রক্তাল্পতা, বিভ্রান্তি, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ এরিথেমা মাল্টিফর্ম ত্বকের প্রতিক্রিয়া, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস সহ বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, হাইপোম্যাগনেসিমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া, hypochloremia, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, hypercalcemia, hyperuricemia, hyperglycemia, hyperlipidemia, hypercholesterolemia, পেশী দুর্বলতা বা ক্র্যাম্প, বমি বমি ভাব, purpura, ফুসকুড়ি, ভার্টিগো, বমি ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অ্যানোরেক্সিয়া এপিগ্যাস্ট্রিক যন্ত্রণা হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন সাধারণ: • বমি বমি ভাব • স্বাদ পরিবর্তন • ডায়রিয়া • বদহজম • পেট ব্যথা • কাশি • মাথা ঘোরা • দুর্বলতা • মাথাব্যথা • রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি • গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা • রক্তের লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধি • ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা • রক্তচাপ কমে যাওয়া
সতর্কতা ও সাবধানতা
নবজাতক এবং শিশু, বয়স্ক রোগী, রেনাল ডিজিজ, লিভার ডিজিজ, ডিএম, গাউট, হাইপারলিপিডেমিয়া, এলভিএইচ এর ইসিজি প্রমাণ। স্তন্যপান। [UNSAFE] Hydrochlorothiazide + Captopril সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য আপনাকে Angiopril-DU 25mg/15mg Tablet নির্ধারণ করা হয়েছে। এটি আপনার স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকিও কমায়। Angiopril-DU 25mg/15mg Tablet মাথা ঘোরা বা ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতা প্রয়োজন এমন কিছু করবেন না যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। মাথা ঘোরা বা বেরিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে, আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠুন। আপনার ডাক্তারকে এমন কোনো কাশি বা গলার জ্বালা সম্পর্কে অবহিত করুন যা দূর হয় না। Angiopril-DU 25mg/15mg Tablet ডিহাইড্রেশন হতে পারে। প্রচুর তরল পান করুন এবং আপনার চরম তৃষ্ণা, পেশী দুর্বলতা বা খুব শুষ্ক মুখের বিকাশ হলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা এবং আপনার রক্তে পটাসিয়ামের মতো লবণের মাত্রা নিরীক্ষণ করতে পারেন। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করেন তবে Angiopril-DU 25mg/15mg Tablet গ্রহণ করবেন না। এটি জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে বা আপনার অনাগত শিশুর জন্য মারাত্মক হতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
হাইপারসেনসিটিভাইরি, অ্যানুরিয়া এবং গুরুতর রেনাল বৈকল্য, সালফোনামাইড-সম্পর্কিত ওষুধের অ্যালার্জি, কোলাজেন - ভাস্কুলার রোগ, রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস। গর্ভাবস্থা (২য় এবং ৩য় ত্রৈমাসিক)।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
NSAIDs দ্বারা ভোঁতা ক্যাপ্টোপ্রিলের হাইপোটেনসিভ অ্যাকশন। থিয়াজাইড দ্বারা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে বৈকল্য। প্রোবেনসিড দ্বারা ক্যাপ্টোপ্রিলের রেনাল নিঃসরণ হ্রাস। ক্যাপ্টোপ্রিলের হাইপোটেনসিভ প্রভাব অন্যান্য হাইপোটেনসিভ দ্বারা বৃদ্ধি পেতে পারে। কার্বামাজেপাইন এবং অ্যালোপিউরিনল সহযোগে ব্যবহারের ফলে লক্ষণীয় হাইপোনাট্রেমিয়া এবং প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন হতে পারে। থিয়াজাইড শোষণ যথাক্রমে অ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং কোলেস্টাইরামিন দ্বারা বৃদ্ধি এবং হ্রাস পায়। লিথিয়াম ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে; একসাথে ব্যবহার করার সময় সিরাম লিথিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন। সম্ভাব্য মারাত্মক: ইমিউনোসপ্রেসেন্টস সহ সহগামী থেরাপিতে অস্থি মজ্জার বিষণ্নতা বৃদ্ধি। মরফিনের অ্যানালজেসিক এবং রেসপি হতাশার প্রভাব সম্ভাব্য। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড দ্বারা সৃষ্ট নেফ্রোটক্সিসিটির সম্ভাবনা, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক দ্বারা ডিজিটালিস বিষাক্ততার বৃষ্টিপাত এবং লিথিয়াম বিষাক্ততা।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Hydrochlorothiazide + Captopril অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থার বিভাগ: সি (1ম ত্রৈমাসিক); D (2য় এবং 3য় ত্রৈমাসিক) স্তন্যপান করান: বুকের দুধে নির্গত, সতর্কতা অবলম্বন করুন [CONSULT YOUR DOCTOR] Hydrochlorothiazide + Captopril গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Hydrochlorothiazide + Captopril বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Hydrochlorothiazide + Captopril ব্যবহার করা উচিত। Hydrochlorothiazide + Captopril এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. ডোজ সামঞ্জস্যের জন্য নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের নিউট্রোপেনিয়া (কম শ্বেত রক্তকণিকা) এবং প্রোটিনুরিয়া হতে পারে। [CAUTION] যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Hydrochlorothiazide + Captopril ব্যবহার করা উচিত। Hydrochlorothiazide + Captopril এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.