জেনেরিক
Hydrochlorothiazide + Fosinopril
এক নজরে
Hydrochlorothiazide + Fosinopril — উচ্চ রক্তচাপসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Hydrochlorothiazide + Fosinopril এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
উচ্চ রক্তচাপ কিডনি বৈকল্য CrCl <30 mL/min or serum creatinine > 3 mg/dL: CrCl ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয় > 30 mL/min: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই এসিই ইনহিবিটরস, থিয়াজাইড বা সালফোনামাইডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা পূর্ববর্তী ACE ইনহিবিটর ট্রিটমেন্টের সাথে সম্পর্কিত বংশগত বা এনজিওএডিমার ইতিহাস এসিই ইনহিবিটরস এর সাথে নেপ্রিলিসিন ইনহিবিটরস (যেমন, স্যাকুবিট্রিল) এর সহ-প্রশাসন এনজিওএডিমার ঝুঁকি বাড়াতে পারে; স্যাকুবিট্রিল/ভালসার্টান অ্যানুরিয়া বা রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসে বা থেকে যাওয়ার 36 ঘন্টার মধ্যে ACE ইনহিবিটরগুলি পরিচালনা করবেন না ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের (যেমন, GFR <60 mL/min/1.73 m²) রোগীদের অ্যালিসকিরেনের সাথে একযোগে পরিচালনা করবেন না। প্রতিযোগিতামূলকভাবে এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যার ফলে প্লাজমা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II ঘনত্ব হ্রাস পায়; রক্তনালী সংকোচন হ্রাস, রেনিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাসের মাধ্যমে রক্তচাপ আংশিকভাবে হ্রাস পেতে পারে; কিডনি রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে ব্যর্থ মনোথেরাপির পরেই কম্বিনেশন থেরাপি শুরু করুন গুরুতর রেনাল বৈকল্য, হেপাটিক বৈকল্য হাইপোটেনশনের ঝুঁকি, বিশেষ করে এমটিওআর ইনহিবিটরস (যেমন, টেমসিরোলিমাস) সহ CHF সহ-প্রশাসনের সাথে এনজিওএডিমা রেনাল বৈকল্যের ঝুঁকি বাড়তে পারে নিউট্রোপেনিয়া/অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে রিপোর্ট করা কাশি হতে পারে। কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস হতে পারে রেনিন অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমের দ্বৈত অবরোধের সাথে ARB, ACE ইনহিবিটরস, বা অ্যালিস্কিরেন হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া এবং রেনাল ফাংশন পরিবর্তন (তীব্র রেনাল ব্যর্থতা সহ) মনোথেরাপির তুলনায় বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে যুক্ত। ফসিনোপ্রিল >10% মাথা ঘোরা (1.6-11.9%) 1-10% কাশি (2.2-9.7%) মাথাব্যথা (3.2%) হাইপারক্যালেমিয়া (2.6%) ডায়রিয়া (2.2%) অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (1.4-1.9%) ক্লান্তি (1-2%) %) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অ্যাঞ্জিওইডিমা এআরএফ যদি রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া নিউট্রোপেনিয়া আর্থ্রালজিয়া ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস ভাস্কুলাইটিস ফুসকুড়ি হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড <1% অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যানিমিয়া, বিভ্রান্তি, এরিথেমা মাল্টিফর্ম স্কিন রিঅ্যাকশন সহ স্টিভেনস-জোনসিস, এক্সপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, এক্সপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সহ ত্বকের প্রতিক্রিয়া। hypochloremia, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, hypercalcemia, hyperuricemia, hyperglycemia, hyperlipidemia, hypercholesterolemia, পেশী দুর্বলতা বা ক্র্যাম্প, বমি বমি ভাব, purpura, ফুসকুড়ি, মাথা ঘোরা, বমি ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অ্যানোরেক্সিয়া এপিগ্যাস্ট্রিক যন্ত্রণা হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন গর্ভাবস্থার বিভাগ: সি (1ম ত্রৈমাসিক); D (2য় এবং 3য় ত্রৈমাসিক) স্তন্যপান করান: বুকের দুধে প্রবেশ করে; contraindicated
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
উচ্চ রক্তচাপ
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
প্রতিযোগিতামূলকভাবে এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যার ফলে প্লাজমা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II ঘনত্ব হ্রাস পায়; রক্তনালী সংকোচন হ্রাস, রেনিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাসের মাধ্যমে রক্তচাপ আংশিকভাবে হ্রাস পেতে পারে; কিডনি রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে
মাত্রা ও সেবনবিধি
রেনাল ডোজ: কিডনি বৈকল্য CrCl <30 mL/min or serum creatinine > 3 mg/dL: CrCl ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয় > 30 mL/min: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ফসিনোপ্রিল >10% মাথা ঘোরা (1.6-11.9%) 1-10% কাশি (2.2-9.7%) মাথাব্যথা (3.2%) হাইপারক্যালেমিয়া (2.6%) ডায়রিয়া (2.2%) অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (1.4-1.9%) ক্লান্তি (1-2%) %) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অ্যাঞ্জিওইডিমা এআরএফ যদি রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া নিউট্রোপেনিয়া আর্থ্রালজিয়া ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস ভাস্কুলাইটিস ফুসকুড়ি হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড <1% অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যানিমিয়া, বিভ্রান্তি, এরিথেমা মাল্টিফর্ম স্কিন রিঅ্যাকশন সহ স্টিভেনস-জোনসিস, এক্সপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, এক্সপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সহ ত্বকের প্রতিক্রিয়া। hypochloremia, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, hypercalcemia, hyperuricemia, hyperglycemia, hyperlipidemia, hypercholesterolemia, পেশী দুর্বলতা বা ক্র্যাম্প, বমি বমি ভাব, purpura, ফুসকুড়ি, মাথা ঘোরা, বমি ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অ্যানোরেক্সিয়া এপিগ্যাস্ট্রিক যন্ত্রণা হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন হাইপোটেনশন
সতর্কতা ও সাবধানতা
ব্যর্থ মনোথেরাপির পরেই কম্বিনেশন থেরাপি শুরু করুন গুরুতর রেনাল বৈকল্য, হেপাটিক বৈকল্য হাইপোটেনশনের ঝুঁকি, বিশেষ করে এমটিওআর ইনহিবিটরস (যেমন, টেমসিরোলিমাস) সহ CHF সহ-প্রশাসনের সাথে এনজিওএডিমা রেনাল বৈকল্যের ঝুঁকি বাড়তে পারে নিউট্রোপেনিয়া/অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে রিপোর্ট করা কাশি হতে পারে। কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস হতে পারে রেনিন অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমের দ্বৈত অবরোধের সাথে ARB, ACE ইনহিবিটরস, বা অ্যালিস্কিরেন হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া এবং রেনাল ফাংশন পরিবর্তন (তীব্র রেনাল ব্যর্থতা সহ) মনোথেরাপির তুলনায় বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
প্রতিনির্দেশনা
এসিই ইনহিবিটরস, থিয়াজাইড বা সালফোনামাইডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা পূর্ববর্তী ACE ইনহিবিটর ট্রিটমেন্টের সাথে সম্পর্কিত বংশগত বা এনজিওএডিমার ইতিহাস এসিই ইনহিবিটরস এর সাথে নেপ্রিলিসিন ইনহিবিটরস (যেমন, স্যাকুবিট্রিল) এর সহ-প্রশাসন এনজিওএডিমার ঝুঁকি বাড়াতে পারে; স্যাকুবিট্রিল/ভালসার্টান অ্যানুরিয়া বা রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসে বা থেকে যাওয়ার 36 ঘন্টার মধ্যে ACE ইনহিবিটরগুলি পরিচালনা করবেন না ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের (যেমন, GFR <60 mL/min/1.73 m²) রোগীদের অ্যালিসকিরেনের সাথে একযোগে পরিচালনা করবেন না।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থার বিভাগ: সি (1ম ত্রৈমাসিক); D (2য় এবং 3য় ত্রৈমাসিক) স্তন্যপান করান: বুকের দুধে প্রবেশ করে; contraindicated