জেনেরিক
Miltefosine
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
মিলটেফোসিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ যা কালা-আজার (লেশম্যানিয়াসিস) রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
মিলটেফোসিন একটি ফসফোলিপিড ডেরিভেটিভ যা অ্যাপোপটোসিস এবং লিপিড-নির্ভর কোষ সিগন্যালিং পথে প্রভাব ফেলে লেশম্যানিয়া পরজীবীকে মেরে ফেলে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিস (কালা-আজার)
- কিউটেনিয়াস লেশম্যানিয়াসিস
- মিউকোসাল লেশম্যানিয়াসিস
থেরাপিউটিক ক্লাস
লেশম্যানিয়াসিস বিরোধী ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অ্যান্টিলেশম্যানিয়াল ড্রাগ
ফার্মাকোলজি
মিলটেফোসিন অ্যাপোপটোসিস এবং লিপিড-নির্ভর কোষ সিগন্যালিং পথে প্রভাব ফেলে পরজীবীকে মেরে ফেলে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
পরজীবীর কোষ প্রাচীরের কার্যকারিতা ব্যাহত করে পরজীবীকে মেরে ফেলে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- ৩০-৪৪ কেজি: ৫০ মিগ্রা ক্যাপসুল দিনে ২ বার (২৮ দিন)
- ৪৫ কেজি বা তার বেশি: ৫০ মিগ্রা ক্যাপসুল দিনে ৩ বার (২৮ দিন)
শিশু ডোজ: ২.৫ মিগ্রা/কেজি/দিন (২ ভাগে)
বয়ঃসন্ধিকাল (≥১২ বছর): ৩০-৪৪ কেজি: ১০০ মিগ্রা/দিন; >৪৫ কেজি: ১৫০ মিগ্রা/দিন
সেবন পদ্ধতি
- খাবারের সাথে গ্রহণ করুন (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিরূপ প্রতিক্রিয়া কমাতে)
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
- ২৮ দিনের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
প্রযোজ্য নয় (নির্দিষ্ট সময়সূচী অনুযায়ী)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥২%):
- বমি বমি ভাব ও বমি
- ডায়রিয়া
- মাথাব্যথা
- ক্ষুধা হ্রাস
- মাথা ঘোরা
- পেটে ব্যথা
- চুলকানি
- তন্দ্রা
- যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি
- ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ - চিকিৎসার আগে গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করুন
- চিকিৎসার সময় ও ৫ মাস পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন পর্যবেক্ষণ করুন
- যকৃতের এনজাইম ও বিলিরুবিন পর্যবেক্ষণ করুন
- তরল গ্রহণ উৎসাহিত করুন
- স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম দেখা দিলে বন্ধ করুন
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভাবস্থা
- স্তন্যদান
- সহ-বর্তমান রেডিয়েশন থেরাপি
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
মিলটেফোসিন মানব সাইটোক্রোম P450 এনজাইম বাধা দেয় না। ইঁদুরের সাইটোক্রোম ৩এ কার্যকলাপ প্ররোচিত করে না।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে মিলটেফোসিনের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে তথ্য নেই। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: অনিরাপদ। গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ। চিকিৎসার আগে গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করুন।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: তথ্য নেই। ওষুধ বা স্তন্যদান বন্ধ করুন। চিকিৎসার ৫ মাস পর স্তন্যদান শুরু করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
≥১২ বছর ও ≥৩০ কেজি ওজনের রোগীদের জন্য ডোজ প্রতিষ্ঠিত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য বিশেষ ডোজ প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: সীমিত তথ্য রয়েছে। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সীমিত তথ্য রয়েছে। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য নেই। প্রতিদিন ৮ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত ডোজ ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যবহার করা হয়েছে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায় আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
মিলটেফোসিন