Nimodipine

Nimodipine হল একটি ওষুধ যা মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তক্ষরণের পরে মস্তিষ্কের আরও ক্ষতির চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয় (সাবরাচনয়েড হেমোরেজ বা SAH)। এটি একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার হিসাবে পরিচিত এবং মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতা পরিবর্তন রোধ করতে সহায়তা করে। Nimodipine সাধারণত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তপাত (বা SAH) ডাক্তার দ্বারা নিশ্চিত হওয়ার পরে শুরু হয়৷ সঠিক ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে আপনার চিকিৎসার অবস্থা এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। এটি খালি পেটে বা খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে, তবে সর্বাধিক উপকার পেতে আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে এটি নিয়মিত গ্রহণ করুন। Nimodipine নেওয়ার আগে বা পরে 2 ঘন্টা কোনো অ্যান্টাসিড খাবেন না কারণ এটি ওষুধটিকে সঠিকভাবে কাজ করা থেকে বিরত রাখতে পারে। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এই ওষুধটি খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ হয়ে গেলে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তচাপ হ্রাস, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি (টাকিকার্ডিয়া), মাথাব্যথা, পেটে অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, পেশী ক্র্যাম্প এবং শোথ (পুরো শরীরে ফুলে যাওয়া)। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি এর মধ্যে কোনটি আপনাকে বিরক্ত করে, বা খারাপ হয়, বা দূরে না যায়। Nimodipine গ্রহণ করার আগে, আপনার হার্ট বা লিভার-সম্পর্কিত কোনো সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। অন্যান্য কিছু ওষুধ এটির কাজ করার পদ্ধতিকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে কিছু ওষুধ যা খিঁচুনি (ফিট) এবং উচ্চ রক্তচাপ বা হার্টের অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। আপনি নিরাপদ তা নিশ্চিত করতে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও এই ওষুধ খাওয়ার আগে পরামর্শের জন্য তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার আপনার রক্তচাপের উপর নজর রাখবেন।

Subarachnoid রক্তক্ষরণ, স্ট্রোক প্রতিরোধ • Subarachnoid রক্তক্ষরণ

নিমোডিপাইন Ca চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে বা ভোল্টেজ-সংবেদনশীল এলাকা নির্বাচন করে কোষে Ca আয়ন প্রবাহকে বাধা দেয় যার ফলে ডিপোলারাইজেশনের সময় ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং মায়োকার্ডিয়াম শিথিল হয়। উচ্চ লাইপোফিলিসিটির কারণে নিমোডিপাইন সেরিব্রাল জাহাজের উপর বেশি প্রভাব ফেলে। Nimodipine একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। এটি মস্তিষ্কের সংকীর্ণ রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে এবং রক্ত প্রবাহকে আরও সহজ করে তোলে। এটি মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তপাতের পরে মস্তিষ্কের ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

Adult Dose: প্রাপ্তবয়স্কদের সাবারাকনোয়েড রক্তক্ষরণের পর নিউরোলজিক্যাল ঘাটতির ওরাল প্রফিল্যাক্সিস: রক্তক্ষরণ শুরু হওয়ার 4 দিনের মধ্যে 60 মিলিগ্রাম 4 ঘন্টা শুরু হয় এবং টানা 21 দিন ধরে চলতে থাকে। হেপাটিক দুর্বলতা: প্রাথমিকভাবে, 30 মিলিগ্রাম 4 ঘন্টা।

ক্যাপ: খালি পেটে নিতে হবে। খাওয়ার 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে খালি পেটে নিন। ট্যাব: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ধারাবাহিকভাবে নিন, হয় সর্বদা সঙ্গে/ অথবা সর্বদা খাবারের সঙ্গে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Nimodipine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

পদ্ধতিগত রক্তচাপ 1-10% হ্রাস (1-8%), ডায়রিয়া (2-4%), মাথাব্যথা (1-4%), পেটে অস্বস্তি (2%), ফুসকুড়ি (1-2%) <1% হার্ট ব্যর্থতা, অ্যারিথমিয়া, রক্তাল্পতা, ইসিজি অস্বাভাবিকতা, জিআই রক্তক্ষরণ, হেপাটাইটিস, জন্ডিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, বমি, থ্রম্বোসিস, রিবাউন্ড ভাসোস্পাজম সম্ভাব্য মারাত্মক: এনজিনা/এমআই, লক্ষণীয় হাইপোটেনশন। সাধারণ: • রক্তচাপ কমে যাওয়া • মাথাব্যথা • বর্ধিত হৃদস্পন্দন • বমি বমি ভাব • ফুসকুড়ি • পেটে অস্বস্তি • শোথ (ফোলা) • পেশী শিরটান

সেরিব্রাল শোথ বা গুরুতরভাবে উত্থিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সহ রোগীদের। ওরাল ক্যাপসুলগুলির বিষয়বস্তু শুধুমাত্র মুখের মাধ্যমে বা একটি ফিডিং টিউবের মাধ্যমে দেওয়া উচিত। এটি কখনই IV বা অন্য কোন প্যারেন্টেরাল রুট দ্বারা পরিচালিত হবে না। হেপাটিক এবং রেনাল বৈকল্য। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। মনিটরিং প্যারামিটার বিপি এবং পালস রেট সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা। স্তন্যদান: অজানা; এড়ানোর [UNSAFE] Nimodipine সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। আপনার ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত ডোজ এবং সময়কাল অনুযায়ী এটি গ্রহণ করুন। Nimodipine গ্রহণের আগে বা পরে 2 ঘন্টা কোনো অ্যান্টাসিড খাবেন না কারণ এটি ওষুধের কাজকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার রক্তচাপ হঠাৎ কমে যেতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি প্রথমবার Nimodipine গ্রহণ করা শুরু করেন। মাথা ঘোরা বা বেরিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে, আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠুন। আপনার ডাক্তার এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণ করবেন। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।

MI এর 1 মাস বা অস্থির এনজিনার একটি পর্বের মধ্যে ব্যবহার করুন। শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সহযোগে ব্যবহার (যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির, কেটোকোনাজল, নেফাজোডোন)।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনডুসার (যেমন রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন) ব্যবহার করলে প্লাজমা ঘনত্ব এবং কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে। সিরামের মাত্রা এবং ফেনাইটোইনের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। সিমেটিডিন বা সোডিয়াম ভালপ্রোয়েটের সাথে প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি। সম্ভাব্য মারাত্মক: সহযোগে শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির, কেটোকোনাজল, নেফাজোডোন) সহ উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

[UNSAFE] Nimodipine অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Nimodipine গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Nimodipine সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[SAFE IF PRESCRIBED] Nimodipine সম্ভবত কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Nimodipine এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CAUTION] গুরুতর লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Nimodipine ব্যবহার করা উচিত। Nimodipine এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.