জেনেরিক
Nimodipine
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
নিমোডিপাইন একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা সাবঅ্যারাকনয়েড হেমোরেজের (মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তপাত) পরে স্নায়বিক ক্ষতি প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের সংকীর্ণ রক্তনালী প্রসারিত করে রক্ত প্রবাহ উন্নত করে।
পরিচিতি
নিমোডিপাইন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। ডিপোলারাইজেশনের সময় ভাস্কুলার স্মুথ পেশি ও মায়োকার্ডিয়ামে ক্যালসিয়াম চ্যানেল বা নির্বাচিত ভোল্টেজ-সংবেদনশীল এলাকা ব্লক করে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবেশ বাধা দেয়, ফলে ভাস্কুলার স্মুথ পেশি ও মায়োকার্ডিয়াম শিথিল হয়। এর উচ্চ লিপোফিলিসিটির কারণে সেরিব্রাল জাহাজে বেশি কার্যকর।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- সাবঅ্যারাকনয়েড হেমোরেজের পরে স্নায়বিক ঘাটতি প্রতিরোধ
থেরাপিউটিক ক্লাস
ক্যালসিয়াম-চ্যানেল ব্লকার
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
ফার্মাকোলজি
নিমোডিপাইন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লক করে ভাস্কুলার স্মুথ পেশি শিথিল করে এবং সেরিব্রাল ভাসোস্পাজম প্রতিরোধ করে। উচ্চ লিপোফিলিসিটির কারণে এটি মস্তিষ্কের জাহাজে বেশি কার্যকর।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
মস্তিষ্কের রক্তনালী প্রসারিত করে রক্ত প্রবাহ উন্নত করে এবং স্নায়বিক ক্ষতি প্রতিরোধ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- হেমোরেজ শুরু হওয়ার ৪ দিনের মধ্যে ৬০ মিগ্রা প্রতি ৪ ঘণ্টা, ২১ দিন পর্যন্ত
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: ৩০ মিগ্রা প্রতি ৪ ঘণ্টা
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
- খাবারের ১ ঘণ্টা আগে বা ২ ঘণ্টা পরে গ্রহণ করুন
- অ্যান্টাসিড গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে বা পরে নেবেন না
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মাথাব্যযা
- মাথা ঘোরা
- ফ্লাশিং
- হার্টবার্ন
- দ্রুত বা ধীর হৃদস্পন্দন
- পেট খারাপ, পেটে ব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- বিষণ্নতা
- রক্তচাপ হ্রাস
- শোথ
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না
- রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন
- যকৃতের রোগে ডোজ হ্রাস প্রয়োজন
- গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা (মাথা ঘোরা হতে পারে)
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন
প্রতিনির্দেশনা
- MI বা অস্থির এনজাইনার ১ মাসের মধ্যে ব্যবহার
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে একযোগে ব্যবহার
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডিউসারের সাথে প্লাজমা ঘনত্ব ও কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস
- ফেনাইটোয়েনের সিরাম মাত্রা ও বিষাক্ততা বৃদ্ধি
- সিমেটিডিন বা সোডিয়াম ভ্যালপ্রোয়েটের সাথে প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি
- CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশনের ঝুঁকি
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে গ্রহণ করলে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: নিমোডিপাইন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে; প্রাণী গবেষণায় জন্মগত ত্রুটির প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: নিমোডিপাইন স্তন্যদানে সম্ভবত অসুরক্ষিত; স্তন্যদুধে নির্গত হতে পারে ও শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য নির্দিষ্ট তথ্য নেই।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নাও হতে পারে।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: গুরুতর লিভার রোগে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ওভারডোজ
ওভারডোজে পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন, রক্তচাপ হ্রাস ও রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া হতে পারে; সহায়ক চিকিৎসা।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন; আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
নিমোডিপাইন