জেনেরিক
Palonosetron
বাজারে 44টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
প্যালোনোসেট্রন একটি 5-HT3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট যা কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি ও অস্ত্রোপচারের পরে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি সেরোটোনিন রিসেপ্টর ব্লক করে বমি রিফ্লেক্স প্রতিরোধ করে।
পরিচিতি
প্যালোনোসেট্রন একটি 5-HT3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট যার এই রিসেপ্টরের প্রতি শক্তিশালী বাইন্ডিং আফিনিটি রয়েছে। কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ছোট অন্ত্রের এন্টেরোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নিঃসরণ ঘটায় যা ভ্যাগাস স্নায়ুর 5-HT3 রিসেপ্টর সক্রিয় করে বমি রিফ্লেক্স শুরু করে। প্যালোনোসেট্রন এই রিফ্লেক্স ব্লক করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- কেমোথেরাপি-প্ররোচিত বমি বমি ভাব ও বমি (তীব্র ও বিলম্বিত)
- রেডিওথেরাপি-প্ররোচিত বমি বমি ভাব ও বমি
- অপারেশন-পরবর্তী ও ডিসচার্জ-পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টি-ইমেটিক ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
5-HT3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট
ফার্মাকোলজি
প্যালোনোসেট্রন 5-HT3 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে সেরোটোনিনের ক্রিয়া ব্লক করে, যা কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপির ফলে ছোট অন্ত্র থেকে নিঃসৃত 5-HT-এর কারণে বমি রিফ্লেক্স সক্রিয় হওয়া বাধা দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সেরোটোনিন রিসেপ্টর ব্লক করে বমি বমি ভাব ও বমি নিয়ন্ত্রণ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ:
- IV (CINV): ০.২৫ মিগ্রা IV একক ডোজ (৩০ সেকেন্ডে), কেমোথেরাপির ৩০ মিনিট আগে; ৭ দিনের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করবেন না
- ওরাল (CINV): ০.৫ মিগ্রা ট্যাবলেট/ক্যাপসুল, কেমোথেরাপির ১ ঘণ্টা আগে
- IV (PONV): ০.০৭৫ মিগ্রা IV একক ডোজ (১০ সেকেন্ডে), অ্যানেস্থেশিয়ার আগে
শিশু ডোজ (১ মাস-১৭ বছর): ২০ mcg/kg IV (১৫ মিনিটে), কেমোথেরাপির ৩০ মিনিট আগে; সর্বোচ্চ ১.৫ মিগ্রা/ডোজ
সেবন পদ্ধতি
- ওরাল: খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণযোগ্য
- IV: ডাক্তার বা নার্স দ্বারা ধীরে ধীরে প্রশাসন
- ওরাল সলিউবল ফিল্ম: জিহ্বার উপরে রাখুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মাথাব্যযা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা (মাথা ঘোরা ও তন্দ্রা হতে পারে)
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন
- হার্ট বা লিভারের সমস্যা, পেট বা অন্ত্রের বাধায় সতর্কতা
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িতকারী ওষুধের সাথে সংযোজক প্রভাব (মক্সিফ্লক্সাসিন, এরিথ্রোমাইসিন, অ্যান্টিসাইকোটিক, TCA)
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে নিরাপত্তা জানা নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: প্যালোনোসেট্রন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে মনে করা হয়; প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের বিরূপ প্রভাব কম বা নেই।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: প্যালোনোসেট্রন স্তন্যদানে সম্ভবত নিরাপদ; শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১ মাস-১৭ বছর বয়সী শিশুদের জন্য ডোজ নির্ধারিত (CINV); PONV-তে ১৮ বছরের কম বয়সীদের জন্য নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
ওভারডোজ
ওভারডোজের নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; সহায়ক যত্ন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
প্যালোনোসেট্রন