Piperacillin

Piperacillin একটি অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ যা গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রতিরোধে নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের আগেও এটি ব্যবহার করা হয়। Piperacillin একটি ড্রিপ (শিরায় আধান) বা একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এটি নিয়মিত ব্যবহার করা উচিত। কোনো ডোজ এড়িয়ে যাবেন না এবং ভালো বোধ করলেও চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করবেন না। খুব তাড়াতাড়ি ওষুধ বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে বা খারাপ হতে পারে। Piperacillin এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, এবং ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া (ব্যথা, ফোলাভাব, লালভাব)। এগুলি সাধারণত হালকা হয় তবে আপনার ডাক্তারকে জানান যে তারা আপনাকে বিরক্ত করে বা কয়েক দিনের বেশি স্থায়ী হয়। এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে এটি ডায়রিয়াও হতে পারে। এই ওষুধের সাথে প্রোবায়োটিক গ্রহণ করা সাহায্য করতে পারে। এটি ব্যবহার করার আগে, আপনার যদি কোনও অ্যান্টিবায়োটিক থেকে অ্যালার্জি থাকে বা কিডনি বা লিভারের সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে আপনি যে অন্যান্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সেগুলি এই ওষুধের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে। গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের এটি ব্যবহার করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মূত্রনালীর, জটিলতাহীন, সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া, তীব্র কোলাঞ্জাইটিস, জটিল গনোরিয়া, সিউডোমোনাস সংক্রমণ, গুরুতর সংক্রমণ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস • ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ • মারাত্মক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ

Piperacillin 1 বা তার বেশি পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয় যা ব্যাকটেরিয়া কোষের দেয়ালে পেপ্টিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের চূড়ান্ত ট্রান্সপেপ্টিডেশন ধাপকে বাধা দেয়। কোষ প্রাচীর সমাবেশ আটকে থাকা অবস্থায় কোষ প্রাচীরের অটোলাইটিক এনজাইমের (অটোলাইসিন এবং মিউরিন হাইড্রোলেস) চলমান কার্যকলাপের কারণে ব্যাকটেরিয়া শেষ পর্যন্ত লাইস হয়ে যায়। Piperacillin একটি অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ব্যাকটেরিয়াকে তাদের বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যাকটেরিয়া প্রতিরক্ষামূলক আবরণ (কোষ প্রাচীর) গঠন করতে বাধা দিয়ে হত্যা করে।

Adult Dose: প্যারেন্টেরাল সাধারণ ডোজ রেঞ্জ IV: 3-4 গ্রাম/ডোজ q4-6hr; 24 গ্রাম/24 ঘন্টা IM: 2-3 গ্রাম/ডোজ q6-12 ঘন্টার বেশি নয়; 24 গ্রাম/24 ঘন্টা মূত্রনালীর বেশি না হওয়া, জটিল 6-8 গ্রাম/দিন IV/IM (100 থেকে 125 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন) বিভক্ত q6-12 ঘন্টা সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া 6-8 গ্রাম/দিন IV/IM ( 100 থেকে 125 মিগ্রা/কেজি/দিন) বিভক্ত q6-12 ঘন্টা তীব্র কোলাঞ্জাইটিস 4 গ্রাম IV q6 ঘন্টা মাঝারি সংক্রমণ 2-3 গ্রাম/ডোজ IV/IM q6-12 ঘন্টা; 2 g IM/সাইটের বেশি না হওয়া গুরুতর সংক্রমণ 3-4 g IV/IM q4-6hr; 24 গ্রাম/24 ঘন্টার বেশি না হওয়া জটিল গনোরিয়া 2 গ্রাম একবার 1 গ্রাম প্রোবেনসিডের সাথে ইনজেকশন দেওয়ার 30 মিনিট আগে সিউডোমোনাস ইনফেকশন 4 গ্রাম IV/IM q4 ঘন্টা Child Dose: সাধারণ ডোজ পরিসীমা নবজাতক: 100 মিলিগ্রাম/কেজি IV/IM q12hr শিশু এবং শিশু: 200-300 mg/kg/day IV/IM বিভক্ত q4-6hr সিস্টিক ফাইব্রোসিস 350-500 mg/kg/day IV/IM বিভক্ত q4-6 ঘণ্টা Renal Dose: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট CrCl 20-40 mL/min: 3-4 g q8hr CrCl <20 mL/min: 3-4 g q12hr

IV/IM প্রস্তুতি IV: প্রতিটি গ্রাম w/ 5 mL SWI, BWI, NS, D5W বা অন্যান্য সামঞ্জস্যপূর্ণ তরলগুলিকে পুনর্গঠন করুন হালকা গাঢ় হওয়া শক্তি হ্রাস নির্দেশ করে না IV/IM অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 3-5 মিনিটের বেশি ধীর সরাসরি ইঞ্জি, বা অন্তত মধ্যে বিরতিহীন আধান 50 মিলি 20-30 মিনিটের বেশি IM: নিতম্বের উপরের বাইরের চতুর্ভুজ আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

<1% খিঁচুনি ফুসকুড়ি হেমোলাইটিক রক্তাল্পতা Postive Coombs প্রতিক্রিয়া দীর্ঘায়িত prothrombin সময় ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস হাইপারসেন্সিটিভিটি অ্যানাফিল্যাক্সিস থ্রম্বোফ্লেবিটিস ইনজেকশন সাইট ব্যথা মাথা ব্যাথা জ্বর সিউডোমোনাসের কারণে অন্ত্রের সংক্রমণ সাধারণ: • ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া (ব্যথা, ফোলাভাব, লালভাব) • এলার্জি প্রতিক্রিয়া

রক্তপাতের জটিলতার ঝুঁকি, বিশেষ করে রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সময় রেনাল, হেপাটিক এবং বিশেষ করে হেমাটোপয়েটিক ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; থেরাপি বন্ধ করুন এবং উপযুক্ত থেরাপি ইনস্টিটিউট করুন যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে রেনাল ব্যর্থতার জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ হিসাবে পাওয়া যায় এবং অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের তুলনায় রেনাল ফাংশন বিলম্বিত পুনরুদ্ধারের সাথে যুক্ত ছিল; যদি বিকল্প চিকিত্সার বিকল্পগুলি অপর্যাপ্ত বা অনুপলব্ধ হয়, চিকিত্সার সময় রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করুন পিপারাসিলিন/টাজোব্যাকটাম এবং ভ্যানকোমাইসিনের সম্মিলিত ব্যবহার তীব্র কিডনি আঘাতের বর্ধিত ঘটনার সাথে যুক্ত হতে পারে, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস এবং স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, অ্যাকিউট্যান্স-জনসন সিন্ড্রোম সহ গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া। , এবং ইওসিনোফিলিয়া এবং সিস্টেমিক লক্ষণ (ড্রেস) এর সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; ফুসকুড়ি বিকাশ হলে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন; যদি ক্ষতগুলির অগ্রগতি হেমাটোলজিকাল প্রভাব (রক্তপাত, লিউকোপেনিয়া এবং নিউট্রোপেনিয়া সহ) দেখা দেয় তবে বন্ধ করুন। দীর্ঘায়িত থেরাপির সময় হেমাটোলজিক পরীক্ষা নিরীক্ষণের ফলে ছত্রাক বা ব্যাকটেরিয়া সুপারইনফেকশন হতে পারে; ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিলের জন্য রোগীদের মূল্যায়ন করুন যদি ডায়রিয়া হয় তবে কিডনি প্রতিবন্ধকতা বা হেমোডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয় খিঁচুনি ব্যাধির ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; উচ্চ মাত্রা, যা রেনাল বৈকল্যের ফলে হতে পারে, খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে [SAFE] Piperacillin সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। Piperacillin ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। নির্ধারিত কোর্সটি শেষ করুন, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করতে শুরু করেন। তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে সংক্রমণ আবার ফিরে আসতে পারে এবং চিকিৎসা করা কঠিন হতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ডায়রিয়া হতে পারে। Piperacillin এর সাথে প্রোবায়োটিক গ্রহণ করা সাহায্য করতে পারে। আপনি যদি রক্তাক্ত মল লক্ষ্য করেন বা পেটে ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই ওষুধটি গ্রহণ করা বন্ধ করুন এবং এটি গ্রহণ করার সময় আপনার যদি চুলকানি ফুসকুড়ি, মুখ, গলা বা জিহ্বা ফুলে যাওয়া বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, ইমিপেনেমের প্রতি অ্যালার্জি

পেরিওপারেটিভভাবে ব্যবহার করা হলে ভেকুরোনিয়ামের নিউরোমাসকুলার ব্লকিং প্রভাবকে দীর্ঘায়িত করতে পারে। vit K বিরোধীদের (যেমন ওয়ারফারিন) অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে। মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। প্রোবেনিসিড পিপারাসিলিনের সর্বোচ্চ সিরাম স্তর বাড়িয়ে দিতে পারে।

[SAFE] Piperacillin এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করলে কোনো ক্ষতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না।

গর্ভাবস্থা Piperacillin এবং tazobactam মানুষের মধ্যে প্লাসেন্টা অতিক্রম করে; যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের বড় জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানাতে পর্যাপ্ত তথ্য নেই; ইঁদুর বা ইঁদুরের মধ্যে ভ্রূণের কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা পরিলক্ষিত হয়নি যখন অর্গানোজেনেসিসের সময় পিপারাসিলিন/টাজোব্যাকটাম শিরায় দেওয়া হয়েছিল যথাক্রমে 1 থেকে 2 বার এবং 2 থেকে 3 বার মানব ডোজ, শরীরের-পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের উপর ভিত্তি করে' তবে, মাতৃত্বের টক্সের উপস্থিতিতে ভ্রূণ-বিষাক্ততা ছিল ইঁদুরের উন্নয়নমূলক বিষাক্ততা এবং পেরি/প্রসবোত্তর গবেষণায় দেখা গেছে (সঙ্গমের আগে এবং গর্ভকালীন সময়ে বা গর্ভাবস্থার 17 তম দিন থেকে স্তন্যপান করানোর দিন 21 থেকে) শরীরের উপরিভাগের উপর ভিত্তি করে স্তন্যপান করানো পাইপেরসিলিন সর্বাধিক প্রস্তাবিত মানুষের দৈনিক ডোজ থেকে কম ডোজে পরিচালিত হয়। মানুষের দুধে নির্গত; মানুষের দুধে ট্যাজোব্যাকটাম ঘনত্ব অধ্যয়ন করা হয়নি; বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু বা দুধ উৎপাদনের উপর পাইপরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাকটাম এর প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য উপলব্ধ নেই; থেরাপির জন্য মায়ের ক্লিনিকাল প্রয়োজন এবং থেরাপি বা অন্তর্নিহিত মাতৃ অবস্থা থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির সাথে বুকের দুধ খাওয়ানোর উন্নয়নমূলক এবং স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি বিবেচনা করা উচিত। [SAFE IF PRESCRIBED] Piperacillin সাধারণত গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা নিরাপদ বলে মনে করা হয়। প্রাণীর গবেষণায় বিকশিত শিশুর উপর কম বা কোন প্রতিকূল প্রভাব দেখা গেছে; যাইহোক, সীমিত মানব গবেষণা আছে।

[SAFE IF PRESCRIBED] Piperacillin বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়।

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Piperacillin ব্যবহার করা উচিত। Piperacillin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [SAFE IF PRESCRIBED] Piperacillin সম্ভবত যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Piperacillin এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.