জেনেরিক
Recombinant Somatropin
এক নজরে
Recombinant Somatropin — শিশুদের বৃদ্ধির ব্যাধি, গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি, টার্নার সিনড্রোম, ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর, প্রাডার-উইলি সিন্ড্রোম, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, গুরুতর ইডিওপ্যাথিক ছোট আকারসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Recombinant Somatropin এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
শিশুদের বৃদ্ধির ব্যাধি, গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি, টার্নার সিনড্রোম, ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর, প্রাডার-উইলি সিন্ড্রোম, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, গুরুতর ইডিওপ্যাথিক ছোট আকার সাবকিউটেনিয়াস গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 6 এমসিজি/কেজি। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়তে পারে। সর্বোচ্চ: 12.5 mcg/kg/day চিকিত্সা শুরু করার 9 মাস পর পুনরায় মূল্যায়ন করুন। বয়স্ক: কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। সাবকুটেনিয়াস এইচআইভি-সম্পর্কিত অপচয় বা ক্যাচেক্সিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ঘুমানোর সময় 0.1 মিগ্রা/কেজি। প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য বিকল্প দিনে নেওয়া যেতে পারে। সর্বোচ্চ: 6 মিলিগ্রাম/দিন। শর্ট বাওয়েল সিনড্রোম প্রাপ্তবয়স্ক: 100 mcg/kg/day 4 সপ্তাহের জন্য। সর্বোচ্চ: 8 মিলিগ্রাম/দিন। সাবকুটেনিয়াস গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি শিশু: প্রতিদিন 25-35 mcg/kg। চিকিত্সা শুরু করার 9 মাস পর পুনরায় মূল্যায়ন করুন। টার্নার এর সিন্ড্রোম; ক্রনিক রেনাল অপ্রতুলতার কারণে বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা শিশু: প্রতিদিন 45-50 mcg/kg বা 1.4 mg/m2। প্রাডার-উইল সিন্ড্রোম; গর্ভকালীন বয়সের জন্য ছোট জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা: 35 mcg/kg বা 1 mg/m2 দৈনিক। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 2.7 মিলিগ্রাম। ছোট আকারের হোমিওবক্স-ধারণকারী (SHOX) ঘাটতি শিশু: 50 mcg/kg/day ব্যবহার করা যেতে পারে। হার্ট বা পেটের অস্ত্রোপচার, একাধিক দুর্ঘটনাজনিত আঘাত বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে তীব্র গুরুতর অসুস্থতা; সক্রিয় নিওপ্লাজম, প্রলিফারেটিভ বা প্রিপ্রোলিফেরেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি; স্তন্যপান বন্ধ epiphyses সঙ্গে রোগীদের. ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্ষত। প্রাডার-উইলি সিন্ড্রোমের রোগী যারা গুরুতরভাবে স্থূল বা গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা রয়েছে। সোমাট্রোপিন হল রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ উৎপত্তির একটি সিন্থেটিক মানব বৃদ্ধির হরমোন। এটি কোষ বিভাজন, অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের মাধ্যমে কঙ্কাল এবং নরম টিস্যুর বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। এটি ইনসুলিন-সদৃশ এবং ডায়াবেটোজেনিক উভয় প্রভাবের অধিকারী। থাইরয়েড ফাংশন নিরীক্ষণ; সৌম্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন। ডিএম; ইনসুলিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। গর্ভাবস্থা। টিউমার বৃদ্ধির প্রমাণ থাকলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। স্কোলিওসিসের অগ্রগতির ঝুঁকির কারণে স্কোলিওসিস রোগীদের পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। হাইপোথাইরয়েডিজম, পেরিফেরাল শোথ; মাথাব্যথা; পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা; সৌম্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন। ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি। একযোগে কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি সোমাট্রোপিনের প্রভাবকে বাধা দিতে পারে। গোনাডোট্রপিন, ইস্ট্রোজেন, অ্যান্ড্রোজেন এবং অ্যানাবলিক এজেন্ট।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
শিশুদের বৃদ্ধির ব্যাধি, গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি, টার্নার সিনড্রোম, ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর, প্রাডার-উইলি সিন্ড্রোম, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, গুরুতর ইডিওপ্যাথিক ছোট আকার
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সোমাট্রোপিন হল রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ উৎপত্তির একটি সিন্থেটিক মানব বৃদ্ধির হরমোন। এটি কোষ বিভাজন, অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের মাধ্যমে কঙ্কাল এবং নরম টিস্যুর বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। এটি ইনসুলিন-সদৃশ এবং ডায়াবেটোজেনিক উভয় প্রভাবের অধিকারী।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: সাবকিউটেনিয়াস গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 6 এমসিজি/কেজি। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়তে পারে। সর্বোচ্চ: 12.5 mcg/kg/day চিকিত্সা শুরু করার 9 মাস পর পুনরায় মূল্যায়ন করুন। বয়স্ক: কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। সাবকুটেনিয়াস এইচআইভি-সম্পর্কিত অপচয় বা ক্যাচেক্সিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ঘুমানোর সময় 0.1 মিগ্রা/কেজি। প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য বিকল্প দিনে নেওয়া যেতে পারে। সর্বোচ্চ: 6 মিলিগ্রাম/দিন। শর্ট বাওয়েল সিনড্রোম প্রাপ্তবয়স্ক: 100 mcg/kg/day 4 সপ্তাহের জন্য। সর্বোচ্চ: 8 মিলিগ্রাম/দিন। শিশু ডোজ: সাবকুটেনিয়াস গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি শিশু: প্রতিদিন 25-35 mcg/kg। চিকিত্সা শুরু করার 9 মাস পর পুনরায় মূল্যায়ন করুন। টার্নার এর সিন্ড্রোম; ক্রনিক রেনাল অপ্রতুলতার কারণে বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা শিশু: প্রতিদিন 45-50 mcg/kg বা 1.4 mg/m2। প্রাডার-উইল সিন্ড্রোম; গর্ভকালীন বয়সের জন্য ছোট জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা: 35 mcg/kg বা 1 mg/m2 দৈনিক। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 2.7 মিলিগ্রাম। ছোট আকারের হোমিওবক্স-ধারণকারী (SHOX) ঘাটতি শিশু: 50 mcg/kg/day ব্যবহার করা যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
হাইপোথাইরয়েডিজম, পেরিফেরাল শোথ; মাথাব্যথা; পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা; সৌম্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন। ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি।
সতর্কতা ও সাবধানতা
থাইরয়েড ফাংশন নিরীক্ষণ; সৌম্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন। ডিএম; ইনসুলিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। গর্ভাবস্থা। টিউমার বৃদ্ধির প্রমাণ থাকলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। স্কোলিওসিসের অগ্রগতির ঝুঁকির কারণে স্কোলিওসিস রোগীদের পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রতিনির্দেশনা
হার্ট বা পেটের অস্ত্রোপচার, একাধিক দুর্ঘটনাজনিত আঘাত বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে তীব্র গুরুতর অসুস্থতা; সক্রিয় নিওপ্লাজম, প্রলিফারেটিভ বা প্রিপ্রোলিফেরেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি; স্তন্যপান বন্ধ epiphyses সঙ্গে রোগীদের. ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্ষত। প্রাডার-উইলি সিন্ড্রোমের রোগী যারা গুরুতরভাবে স্থূল বা গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা রয়েছে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
একযোগে কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি সোমাট্রোপিনের প্রভাবকে বাধা দিতে পারে। গোনাডোট্রপিন, ইস্ট্রোজেন, অ্যান্ড্রোজেন এবং অ্যানাবলিক এজেন্ট।