Terlipressin

Terlipressin খাদ্যনালীতে রক্তক্ষরণের চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয় (খাদ্য পাইপের প্রসারিত শিরা থেকে রক্তপাত যা আপনার পেটের দিকে যায়)। এটি রক্তনালীগুলির দেয়ালকে সংকুচিত করে এবং প্রভাবিত শিরাগুলিতে রক্ত প্রবাহ হ্রাস করে। Terlipressin একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা দেওয়া হয়৷ আপনার বাড়িতে এই ওষুধটি স্ব-পরিচালনা করা উচিত নয়। আপনার ডাক্তার ডোজ এবং কত ঘন ঘন সেগুলি গ্রহণ করা উচিত তা নির্ধারণ করবেন। এটি শুধুমাত্র খাদ্যনালীতে (অন্ননালীতে) গুরুতর বা প্রাণঘাতী রক্তপাতের রোগীদের দেওয়া হয়। এই ওষুধটি ব্যবহার করলে কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে যেমন মাথাব্যথা, ধীর হৃদস্পন্দন, উচ্চ রক্তচাপ এবং নিম্ন রক্তচাপ। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি দূরে না যায় বা খারাপ হয়ে যায় কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে, আপনার হার্ট, লিভার বা কিডনিতে কোনো সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারকেও জানাতে হবে। এই ওষুধটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

তীব্র খাদ্যনালী ভেরিসিয়াল রক্তক্ষরণ, হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম টাইপ 1 • esophageal varices রক্তপাত

Terlipressin, একটি নিষ্ক্রিয় প্রোড্রাগ, এনজাইমেটিক ক্লিভেজের মাধ্যমে লাইসিন-ভাসোপ্রেসিনে রূপান্তরিত হয়। সক্রিয় ভাসোপ্রেসিন বাছাইকৃতভাবে ভাস্কুলার মসৃণ পেশীতে V1 রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা দ্বারা স্প্ল্যাঞ্চনিক এবং এক্সট্রারেনাল ভাসোকনস্ট্রিকশন ঘটায়, যার ফলে স্প্ল্যাঙ্কনিক রক্ত প্রবাহ এবং পোর্টাল চাপ হ্রাস পায়। এটি সিস্টেমিক গড় ধমনী চাপ বাড়ায় এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস করে। এটির অ্যান্টিডিউরেটিক প্রভাবের জন্য দায়ী V2 রিসেপ্টরগুলির উপর ন্যূনতম প্রভাব রয়েছে। Terlipressin রক্তনালীর দেয়ালে কাজ করে, যার ফলে সেগুলি সংকীর্ণ হয় এবং আক্রান্ত শিরায় রক্ত প্রবাহ কমে যায়। এটি রক্তপাত বন্ধ বা ধীর করতে সাহায্য করে।

Adult Dose: ইন্ট্রাভেনাস অ্যাকিউট ওসোফেজিয়াল ভেরিসিয়াল হেমোরেজ অ্যাডাল্ট: পাউডার এবং দ্রাবক হিসাবে inj-এর সমাধানের জন্য: প্রাথমিকভাবে, 1-2 মিলিগ্রাম, তারপর 1 মিলিগ্রাম 4-6 ঘন্টা। চিকিত্সার সর্বোচ্চ সময়কাল: 72 ঘন্টা। inj-এর সমাধান হিসাবে: প্রাথমিকভাবে, 2 মিলিগ্রাম 4 ঘন্টা, 24 ঘন্টা বা সর্বোচ্চ 48 ঘন্টা পর্যন্ত রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত বজায় রাখুন। পরবর্তী ডোজ 50 কেজি থেকে কম ওজনের রোগীদের ক্ষেত্রে বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে প্রতি ঘণ্টায় 1 মিলিগ্রাম 4-এ হ্রাস করা যেতে পারে। হেপাটোরেনাল সিনড্রোম টাইপ 1 প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, স্লো বোলাস ইনজের মাধ্যমে 1 মিলিগ্রাম 6 ঘন্টায়, যদি 3 দিন পরে সিরাম ক্রিয়েটিনিন কমপক্ষে 25% হ্রাস না করা হয় তবে সর্বোচ্চ 2 মিলিগ্রাম 4-6 ঘন্টা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। চিকিত্সার সর্বাধিক সময়কাল: 2 সপ্তাহ।

ইঞ্জের সমাধানের জন্য পাউডার: ধীরে ধীরে পাউডারের শিশিতে দ্রাবক অ্যাম্পুলের বিষয়বস্তু যোগ করুন এবং সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত না হওয়া পর্যন্ত আলতোভাবে রোল করুন। inj এর জন্য 10 mL NaCl 0.9% দ্রবণ দিয়ে আরও পাতলা করুন। আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

আপনি যদি Terlipressin এর একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে এটি এড়িয়ে যান এবং আপনার স্বাভাবিক সময়সূচী দিয়ে চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

তাৎপর্যপূর্ণ: QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস (টরসেড ডি পয়েন্টস সহ), ত্বকের ইস্কেমিয়া এবং নেক্রোসিস। কার্ডিয়াক ডিসঅর্ডার: টাকাইকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালমোনারি শোথ, ডিসপনিয়া। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি: অন্ত্রের ইস্কেমিয়া, পেটে ক্র্যাম্প, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি। বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি: কদাচিৎ, হাইপোনাট্রেমিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া। স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি: খিঁচুনি, মাথাব্যথা। প্রজনন ব্যবস্থা এবং স্তন ব্যাধি: জরায়ু ইস্কেমিয়া। শ্বাসযন্ত্র, থোরাসিক এবং মিডিয়াস্টাইনাল ব্যাধি: ব্রঙ্কোস্পাজম, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা। ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার: হাইপারটেনশন, হাইপোটেনশন, ফ্যাকাশে। সাধারণ: • পেটে ক্র্যাম্প • ডায়রিয়া • মাথাব্যথা • উচ্চ্ রক্তচাপ • ধীর হৃদস্পন্দন

অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, গুরুতর হাঁপানি বা সিওপিডি, কার্ডিয়াক রোগ, অ্যারিথমিয়াস, এথেরোস্ক্লেরোসিস, ভাস্কুলার রোগ (সেরিব্রাল বা পেরিফেরাল), ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরল ব্যাঘাত সহ রোগী। রেনাল বৈকল্য (বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা)। স্তন্যপান। [CONSULT YOUR DOCTOR] Terlipressin গাড়ি চালানোর ক্ষমতা পরিবর্তন করে কিনা তা জানা নেই৷ আপনার মনোনিবেশ এবং প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এমন কোনো লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। Terlipressin একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে শিরাতে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এটি আপনাকে মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা বোধ করে। মাথা ঘোরা বা বেরিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে, আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠুন। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।

অস্থির এনজিনা, সাম্প্রতিক এমআই, কম কার্ডিয়াক আউটপুট সহ সেপটিক শক। গর্ভাবস্থা।

অ-নির্বাচিত β-ব্লকারের হাইপোটেনসিভ প্রভাব বাড়ায়। ব্র্যাডিকার্ডিয়া (যেমন প্রোপোফোল, সুফেনটানিল) প্ররোচিত করার জন্য পরিচিত ওষুধের একযোগে ব্যবহার হৃদস্পন্দন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট কমিয়ে দিতে পারে। ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস ট্রিগার করতে পারে, টরসেড ডি পয়েন্টস সহ, যখন ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয় যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করতে পারে (যেমন ক্লাস IA এবং III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স, এরিথ্রোমাইসিন, নির্দিষ্ট অ্যান্টিহিস্টামাইনস এবং TCA) বা হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া হতে পারে এমন ওষুধের সাথে।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Terlipressin এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[UNSAFE] Terlipressin গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অত্যন্ত অনিরাপদ। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন কারণ গর্ভবতী মহিলা এবং পশুদের উপর গবেষণায় বিকাশমান শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ক্ষতিকারক প্রভাব দেখা গেছে।

[CONSULT YOUR DOCTOR] বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Terlipressin এর ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্য পাওয়া যায় না। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে Terlipressin এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CONSULT YOUR DOCTOR] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে Terlipressin এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.