osudhkosh

জেনেরিক

Ticarcillin

এক নজরে

Ticarcillin — গুরুতর গ্রাম-নেতিবাচক সংক্রমণ, ত্বকের সংক্রমণ, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় এবং জয়েন্টের সংক্রমণ, পেরিটোনাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ,সহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Ticarcillin এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।

পরিচিতি

গুরুতর গ্রাম-নেতিবাচক সংক্রমণ, ত্বকের সংক্রমণ, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় এবং জয়েন্টের সংক্রমণ, পেরিটোনাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ইন্ট্রাভেনাস সিভিয়ার গ্রাম-নেগেটিভ ইনফেকশন, স্কিন ইনফেকশন, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন, পেরিটোনাইটিস অ্যাডাল্ট: 200-300 মিলিগ্রাম/কেজি প্রতি 4 বা 6 ঘণ্টায় বিভক্ত মাত্রায় ইনফিউশনের মাধ্যমে। প্যারেন্টেরাল জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রাপ্তবয়স্ক: 1 গ্রাম IM/ধীর IV ইঞ্জ প্রতি 6 ঘন্টা। জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 150-200 মিগ্রা/কেজি IV আধান দ্বারা প্রতি 4 বা 6 ঘন্টা বিভক্ত মাত্রায়। ইন্ট্রাভেনাস সিভিয়ার গ্রাম-নেগেটিভ ইনফেকশন, স্কিন ইনফেকশন, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন, পেরিটোনাইটিস চাইল্ড: প্রতি 4 বা 6 ঘণ্টায় বিভক্ত মাত্রায় 200-300 মিগ্রা/কেজি আধান। প্যারেন্টেরাল জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ শিশু: প্রতি 6-8 ঘণ্টায় 50-100 মিলিগ্রাম/কেজি বিভক্ত মাত্রায়। প্রতিটি IM সাইটে >2 গ্রাম ইনজেকশন করবেন না। অসামঞ্জস্যতা: অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে বেমানান। জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ শিশু: প্রতিদিন 150-200 মিগ্রা/কেজি IV আধান দ্বারা প্রতি 4 বা 6 ঘন্টা বিভক্ত মাত্রায়। রেনাল বৈকল্য: পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস রোগী: প্রতি 12 ঘন্টা 3 গ্রাম; হেমোডায়ালাইসিস রোগী: প্রতি 12 ঘন্টা 2 গ্রাম এবং প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে 3 গ্রাম অতিরিক্ত ডোজ। CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ 30-60 প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 4 ঘন্টায় 2 গ্রাম। 10-30 প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 8 ঘন্টায় 2 গ্রাম। <10 প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 12 ঘণ্টায় 2 গ্রাম (বা প্রতি 6 ঘণ্টায় 1 গ্রাম IM)। <10 হেপাটিক বৈকল্য সহ প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 24 ঘন্টায় 2 গ্রাম IV বা প্রতি 12 ঘন্টায় 1 গ্রাম IM। পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। টাইকারসিলিন ট্রান্সপেপ্টিডেসগুলিকে বাঁধাই এবং নিষ্ক্রিয় করে পেপটিডোগ্লাইকান উত্পাদনের চূড়ান্ত ক্রস-লিঙ্কিং পর্যায়ে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়াঘটিত হয় এইভাবে ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া, গ্রাম-নেগেটিভ কোকি, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, স্পাইরোসেটস, অ্যাক্টিনোমাইসেটিসের বিরুদ্ধে সক্রিয় এবং বেনজিলপেনিসিলিনের তুলনায় গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়ার একটি বর্ধিত বর্ণালী রয়েছে। সীমিত সোডিয়াম খাদ্য। দুর্বল রেনাল ফাংশন (নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি) বা হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে খুব বেশি ডোজ। যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, ত্বক সংবেদনশীলতা ঘটতে পারে। দীর্ঘায়িত এবং উচ্চ ডোজ থেরাপির সময় ইলেক্ট্রোলাইট ঘনত্ব, রেনাল, হেপাটিক এবং হেমাটোলজিকাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন। জারিশ-হার্ক্সহাইমার প্রতিক্রিয়া স্পিরোচেট সংক্রমণ বিশেষত সিফিলিসে দেখা যেতে পারে; ইন্ট্রাথেকাল রুট এড়িয়ে চলুন। ইনজ সাইট এবং ফ্লেবিটিসে ব্যথা; ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত (হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপারনেট্রেমিয়া); ডোজ-নির্ভর জমাট ত্রুটি; purpura এবং রক্তক্ষরণ; অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া; ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস; নিউট্রোপেনিয়া; খিঁচুনি সহ সিএনএস বিষাক্ততা; ডায়রিয়া; সিওডুমেমব্রেনাস কোলাইটিস. হেমোরেজিক সিস্টাইটিস বিশেষ করে সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের মধ্যে। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যানাফিল্যাক্সিস। প্রোবেনসিড টিকারসিলিনের ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে। ওয়ারফারিন, অ্যাসেনোকোমারোলের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। একযোগে ব্যবহারের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, মেথোট্রেক্সেটের মাত্রায় সম্ভাব্য বৃদ্ধি। সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে সম্ভাব্য গর্ভনিরোধক ব্যর্থতা।

নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)

গুরুতর গ্রাম-নেতিবাচক সংক্রমণ, ত্বকের সংক্রমণ, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় এবং জয়েন্টের সংক্রমণ, পেরিটোনাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ,

কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)

টাইকারসিলিন ট্রান্সপেপ্টিডেসগুলিকে বাঁধাই এবং নিষ্ক্রিয় করে পেপটিডোগ্লাইকান উত্পাদনের চূড়ান্ত ক্রস-লিঙ্কিং পর্যায়ে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়াঘটিত হয় এইভাবে ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া, গ্রাম-নেগেটিভ কোকি, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, স্পাইরোসেটস, অ্যাক্টিনোমাইসেটিসের বিরুদ্ধে সক্রিয় এবং বেনজিলপেনিসিলিনের তুলনায় গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়ার একটি বর্ধিত বর্ণালী রয়েছে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ইন্ট্রাভেনাস সিভিয়ার গ্রাম-নেগেটিভ ইনফেকশন, স্কিন ইনফেকশন, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন, পেরিটোনাইটিস অ্যাডাল্ট: 200-300 মিলিগ্রাম/কেজি প্রতি 4 বা 6 ঘণ্টায় বিভক্ত মাত্রায় ইনফিউশনের মাধ্যমে। প্যারেন্টেরাল জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রাপ্তবয়স্ক: 1 গ্রাম IM/ধীর IV ইঞ্জ প্রতি 6 ঘন্টা। জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 150-200 মিগ্রা/কেজি IV আধান দ্বারা প্রতি 4 বা 6 ঘন্টা বিভক্ত মাত্রায়। শিশু ডোজ: ইন্ট্রাভেনাস সিভিয়ার গ্রাম-নেগেটিভ ইনফেকশন, স্কিন ইনফেকশন, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন, পেরিটোনাইটিস চাইল্ড: প্রতি 4 বা 6 ঘণ্টায় বিভক্ত মাত্রায় 200-300 মিগ্রা/কেজি আধান। প্যারেন্টেরাল জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ শিশু: প্রতি 6-8 ঘণ্টায় 50-100 মিলিগ্রাম/কেজি বিভক্ত মাত্রায়। প্রতিটি IM সাইটে >2 গ্রাম ইনজেকশন করবেন না। অসামঞ্জস্যতা: অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে বেমানান। জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ শিশু: প্রতিদিন 150-200 মিগ্রা/কেজি IV আধান দ্বারা প্রতি 4 বা 6 ঘন্টা বিভক্ত মাত্রায়। রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য: পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস রোগী: প্রতি 12 ঘন্টা 3 গ্রাম; হেমোডায়ালাইসিস রোগী: প্রতি 12 ঘন্টা 2 গ্রাম এবং প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে 3 গ্রাম অতিরিক্ত ডোজ। CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ 30-60 প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 4 ঘন্টায় 2 গ্রাম। 10-30 প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 8 ঘন্টায় 2 গ্রাম। <10 প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 12 ঘণ্টায় 2 গ্রাম (বা প্রতি 6 ঘণ্টায় 1 গ্রাম IM)। <10 হেপাটিক বৈকল্য সহ প্রাথমিক IV লোডিং ডোজ 3 গ্রাম, তারপর প্রতি 24 ঘন্টায় 2 গ্রাম IV বা প্রতি 12 ঘন্টায় 1 গ্রাম IM।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ইনজ সাইট এবং ফ্লেবিটিসে ব্যথা; ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত (হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপারনেট্রেমিয়া); ডোজ-নির্ভর জমাট ত্রুটি; purpura এবং রক্তক্ষরণ; অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া; ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস; নিউট্রোপেনিয়া; খিঁচুনি সহ সিএনএস বিষাক্ততা; ডায়রিয়া; সিওডুমেমব্রেনাস কোলাইটিস. হেমোরেজিক সিস্টাইটিস বিশেষ করে সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের মধ্যে। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যানাফিল্যাক্সিস।

সতর্কতা ও সাবধানতা

সীমিত সোডিয়াম খাদ্য। দুর্বল রেনাল ফাংশন (নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি) বা হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে খুব বেশি ডোজ। যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, ত্বক সংবেদনশীলতা ঘটতে পারে। দীর্ঘায়িত এবং উচ্চ ডোজ থেরাপির সময় ইলেক্ট্রোলাইট ঘনত্ব, রেনাল, হেপাটিক এবং হেমাটোলজিকাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন। জারিশ-হার্ক্সহাইমার প্রতিক্রিয়া স্পিরোচেট সংক্রমণ বিশেষত সিফিলিসে দেখা যেতে পারে; ইন্ট্রাথেকাল রুট এড়িয়ে চলুন।

প্রতিনির্দেশনা

পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন

প্রোবেনসিড টিকারসিলিনের ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে। ওয়ারফারিন, অ্যাসেনোকোমারোলের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। একযোগে ব্যবহারের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, মেথোট্রেক্সেটের মাত্রায় সম্ভাব্য বৃদ্ধি। সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে সম্ভাব্য গর্ভনিরোধক ব্যর্থতা।

⚠️ এই তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে — চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। ওষুধ সেবনের আগে রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।