Trastuzumab

Trastuzumab স্তন এবং পাকস্থলীর ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি HER2 (হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর প্রোটিন) বাধা দিয়ে ক্যান্সার কোষকে মেরে কাজ করে। Trastuzumab একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিৎসা পেশাদার দ্বারা একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়৷ আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কি ডোজ প্রয়োজন এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনার কিসের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং সময়ে সময়ে পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি, অনিদ্রা এবং সংক্রমণ। এই ওষুধটি আপনার রক্তে রক্তকণিকার সংখ্যা কমাতে পারে (লাল রক্ত এবং শ্বেত রক্তকণিকা হ্রাস করতে পারে), যার ফলে সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। হার্ট, লিভার এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা সহ আপনার রক্তের কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। আপনি যদি শ্বাসকষ্ট, কাশি, কাঁপুনি, পা এবং বাহু ফোলা অনুভব করেন তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। অন্যান্য অনেক ওষুধ এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জানতে দিন। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা এড়াতে চিকিত্সার সময় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের দ্বারা কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন ক্যান্সার, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার • স্তন ক্যান্সার • পেটের ক্যান্সার

Trastuzumab, একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, মানুষের এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর 2 (HER2) দ্বারা উত্পাদিত কোষের পৃষ্ঠের প্রোটিনের বিরুদ্ধে কাজ করে। এটি টিউমার কোষের বিস্তারকে বাধা দেয় যা HER2কে বেশি প্রকাশ করে যেমন স্তন ক্যান্সারের 1/3 তে। Trastuzumab একটি রিকম্বিন্যান্ট IgG1 মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি। এটি HER2 (হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর প্রোটিন) রিসেপ্টরগুলির বিরুদ্ধে কাজ করে যা স্তন ক্যান্সার এবং পাকস্থলীর ক্যান্সার কোষে ক্যান্সার কোষের অত্যধিক বিস্তারের জন্য দায়ী। এটি HER2 কে বাধা দিয়ে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। এটি বিভিন্ন ক্যান্সার-সৃষ্টিকারী ডাউনস্ট্রিম সিগন্যালিং পথকেও বাধা দেয়।

Adult Dose: ইন্ট্রাভেনাস ব্রেস্ট ক্যান্সার অ্যাডজুভেন্ট ট্রিটমেন্ট HER-2 ওভার এক্সপ্রেসিং স্তন ক্যান্সারের সহায়ক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত প্যাক্লিট্যাক্সেল, ডোসেট্যাক্সেল, বা ডোসেট্যাক্সেল/কারবোপ্ল্যাটিন 4 মিগ্রা/কেজি IV 90 মিনিটের বেশি, তারপর 2 মিগ্রা/কেজি IV 30 মিনিটের বেশি চেক থেরাপি চলাকালীন এবং অনুসরণ করুন। প্রথম 12 সপ্তাহ (প্যাক্লিট্যাক্সেল বা ডোসেট্যাক্সেল) বা 18 সপ্তাহ (ডোসেট্যাক্সেল/কার্বোপ্ল্যাটিন) শেষ সাপ্তাহিক ডোজ 6 মিগ্রা/কেজিতে 30?90 মিনিটের বেশি IV ইনফিউশন হিসাবে পরিচালনা করার পর এক সপ্তাহ শেষ হওয়ার পর তিন সপ্তাহের মধ্যে একক এজেন্ট হিসাবে মাল্টি-মডালিটি, অ্যানথ্রাসাইক্লিন ভিত্তিক কেমোথেরাপি পদ্ধতি: প্রাথমিক ডোজ 8 মিগ্রা/কেজি 90 মিনিটের বেশি IV আধান হিসাবে; পরবর্তী ডোজ 6 মিলিগ্রাম/কেজি IV আধান হিসাবে প্রতি তিন সপ্তাহে 30?90 মিনিটের বেশি সময় ধরে সহায়ক চিকিত্সা এক বছরের বেশি বাড়ানোর সুপারিশ করা হয় না মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার একক এজেন্ট হিসাবে বা প্যাক্লিট্যাক্সেল 4 মিগ্রা/কেজি IV এর সাথে 90 মিনিটের মধ্যে সংমিশ্রণে, তারপর 2 মিলিগ্রাম/কেজি IV 30 মিনিটের বেশি সপ্তাহে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার HER2-ওভার এক্সপ্রেসিং মেটাস্ট্যাটিক গ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল জংশন অ্যাডেনোকার্সিনোমার চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত সিসপ্ল্যাটিন এবং ক্যাপিসিটাবাইন বা 5-ফ্লুরোরাসিলের সাথে সংমিশ্রণে পরিচালিত হয় যারা মেটাপ্রিস্ট্যাটিক রোগের প্রথম চিকিৎসা পায়নি। কেজি IV; 90 মিনিটের বেশি IV ইনফিউজ করুন পরবর্তী চক্র: 6 mg/kg IV q3wk; 30-90 মিনিটের বেশি IV ইনফিউজ করুন রোগের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত Q3 সপ্তাহের চক্র চালিয়ে যান Child Dose: নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত

IV অ্যাডমিনিস্ট্রেশন IV পুশ বা বোলাস অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য নয় 90 মিনিটের বেশি প্রাথমিক IV ইনফিউশন পরিচালনা করুন পরবর্তী সাপ্তাহিক IV ইনফিউশনগুলি 30 মিনিটের বেশি দেওয়া যেতে পারে যদি আগের ইনফিউশনগুলি ভালভাবে সহ্য করা হয় আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

আপনি যদি Trastuzumab এর একটি ডোজ মিস করেন, অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

>10% ব্যথা (47%), অ্যাস্থেনিয়া (42%), জ্বর (36%), বমি বমি ভাব (33%), ঠান্ডা লাগা (32%), কাশি (26%), মাথাব্যথা (26%), ডায়রিয়া (25%) বমি (23%), পেটে ব্যথা (22%), পিঠে ব্যথা (22%), শ্বাসকষ্ট (22%), সংক্রমণ (20%), ফুসকুড়ি (18%), অ্যানোরেক্সিয়া (14%), অনিদ্রা (14%) মাথা ঘোরা (13%) 1-10% ফ্লু-জাতীয় সিন্ড্রোম (10%), পেরিফেরাল এডিমা (10%), CHF (7%), বিষণ্নতা (6%), টাকাইকার্ডিয়া (5%), ইউটিআই (5%), অ্যানিমিয়া (4%), অত্যধিক সংবেদনশীলতা (3%), লিউকোপেনিয়া (3%) সম্ভাব্য মারাত্মক: গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীলতা (অ্যানাফিল্যাক্সিস) এবং আধান প্রতিক্রিয়া; পালমোনারি ঘটনা যেমন তীব্র শ্বাসযন্ত্রের কষ্ট সিন্ড্রোম; কার্ডিওটক্সিসিটি নিউট্রোপেনিয়া (বিশেষ করে যখন কেমোথেরাপি দেওয়া হয়)। সাধারণ: • রক্তাল্পতা (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম) • ঠাণ্ডা • সাধারণ সর্দি • কাশি • রক্তকণিকা হ্রাস (লাল কণিকা, শ্বেত কণিকা এবং প্লেটলেট) • ডায়রিয়া • ক্লান্তি • জ্বর • মাথাব্যথা • হার্ট ফেইলিউর • সংক্রমণ • অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা) • মিউকোসাল প্রদাহ • বমি বমি ভাব • ফুসকুড়ি • স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ) • স্বাদ পরিবর্তন • উচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ • ওজন কমানো

প্রাক-বিদ্যমান সিভি এবং ফুসফুসের রোগ সহ রোগী; ব্যাপক পালমোনারি টিউমার জড়িত। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। পরামিতি পর্যবেক্ষণ পূর্বে এবং চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক ফাংশন মনিটর. স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা জানা নেই, চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজ পরে 6 মাস পর্যন্ত নার্সিং বন্ধ করুন [CONSULT YOUR DOCTOR] Trastuzumab গাড়ি চালানোর ক্ষমতা পরিবর্তন করে কিনা তা জানা নেই৷ আপনার মনোনিবেশ এবং প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এমন কোনো লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। এটি আপনার শিরায় বা ত্বকের নীচে একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়, সাধারণত 1 ঘন্টার বেশি। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় এবং আপনি চিকিত্সা বন্ধ করার 7 মাস পরে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে কার্যকর গর্ভনিরোধ পদ্ধতি ব্যবহার করুন। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার হৃদয় নিরীক্ষণ করবেন। আপনি যদি শ্বাসকষ্ট, কাশি, কাঁপুনি, পা এবং বাহু ফুলে যাওয়ার মতো লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।

স্তন্যদান (ওষুধের শেষ ডোজ পরে মাত্র 6 মাস শুরু করুন)। দ্রুত IV বা বোলাস ইনজ দ্বারা প্রশাসক করবেন না।

অ্যানথ্রাসাইক্লাইনগুলির সাথে গুরুতর কার্ডিওটক্সিসিটির ঝুঁকি বেড়ে যায়। সম্মিলিত কেমোথেরাপিতে লিউকোপেনিয়া এবং রক্তাল্পতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় (যেমন প্যাক্লিট্যাক্সেল)। প্যাক্লিট্যাক্সেল ট্রাস্টুজুমাবের ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে। ওয়ারফারিন দিয়ে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

[UNSAFE] Trastuzumab অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Trastuzumab গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] Trastuzumab সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[SAFE IF PRESCRIBED] Trastuzumab সম্ভবত কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Trastuzumab এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [CONSULT YOUR DOCTOR] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে Trastuzumab এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.