Zidovudine

Zidovudine অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল নামক ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এটি এইচআইভি (হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস) এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যে ভাইরাসটি এইডস (অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিনড্রোম) হতে পারে। এটি এইচআইভি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে যাতে আপনার ইমিউন সিস্টেম ভালোভাবে কাজ করতে পারে। Zidovudine এইচআইভি বা এইডসের নিরাময় নয় এবং শুধুমাত্র আপনার শরীরে এইচআইভির পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে। এটি আপনার এইচআইভি-সম্পর্কিত জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে এবং আপনার জীবনকাল উন্নত করে। এটি অন্যান্য এইচআইভি ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সেরা ওষুধের সুপারিশ করবেন এবং আপনার প্রয়োজনীয় ডোজগুলি নির্ধারণ করবেন। আপনাকে দেওয়া সমস্ত ওষুধের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন। এটা দিয়ে বা খাদ্য ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। এই সমস্ত ওষুধ নিয়মিত সঠিক সময়ে গ্রহণ করলে তাদের কার্যকারিতা অনেক বেড়ে যায় এবং এইচআইভি প্রতিরোধী হওয়ার সম্ভাবনা কমে যায়। ডোজ মিস না করা এবং যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে যে এটি বন্ধ করা নিরাপদ তা সেগুলি গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এই ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ক্লান্তি, ডায়রিয়া এবং ফুসকুড়ি। এগুলি সাধারণত গুরুতর নয় তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি তারা আপনাকে বিরক্ত করে বা দূরে না যায়। কদাচিৎ, কিছু লোকের ত্বকের প্রতিক্রিয়া বা লিভারের ক্ষতি হতে পারে। আপনার ডাক্তার চিকিত্সার প্রাথমিক সময়কালে এইগুলির জন্য আপনাকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। এটি গ্রহণ করার আগে, আপনার ত্বকের সমস্যা বা লিভার বা কিডনি রোগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এটি ব্যবহার করার সময়, আপনার রক্তের সংখ্যা এবং লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য আপনার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি আপনার লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আপনি যদি এইচআইভি পজিটিভ হন তবে অনিরাপদ যৌন মিলন করবেন না বা রেজার বা টুথব্রাশের মতো ব্যক্তিগত জিনিস শেয়ার করবেন না। যৌনতার সময় এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে কনডমের মতো নিরাপদ উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ক্যান্সার থেরাপি-প্ররোচিত হাইপারুরিসেমিয়া, এইচআইভি সংক্রমণ • এইচআইভি সংক্রমণ

জিডোভিডিন একটি থাইমিডিন অ্যানালগ। এটি শরীরে ফসফরিলেটেড তার সক্রিয় রূপ জিডোভুডাইন ট্রাইফসফেট যা ডিএনএ প্রতিলিপিকে বাধা দিয়ে রেট্রোভাইরাসের ডিএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে। জিডোভিডিন মূল এনজাইম রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজকে বাধা দেয়। হিউম্যান ডিএনএ পলিমারেজ ভাইরাল রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজকে বাধা দেওয়ার জন্য প্রয়োজনের চেয়ে 100 গুণ বেশি কনক এ বাধা দেওয়া হয়। Zidovudine একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ। এটি মানব কোষে ভাইরাসের সংখ্যা বৃদ্ধি রোধ করে। এটি ভাইরাসটিকে নতুন ভাইরাস তৈরি করা থেকে বিরত করে এবং আপনার সংক্রমণ পরিষ্কার করে।

Adult Dose: HIV সংক্রমণ 300 mg PO q12hr বা 200 mg PO q8hr (600 mg/day) IV: 1 mg/kg/dose 5-6x/day মাতৃ ডোজ ভ্রূণের HIV সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য FDA-অনুমোদিত নিয়ম 100 mg PO 5x/দিন শুরু হওয়া পর্যন্ত শ্রম, অন্যান্য এআরটি এজেন্টের সাথে একত্রে শ্রম এবং প্রসবের সময়: 2 মিগ্রা/কেজি IV 1 ঘন্টার বেশি, তারপর 1 মিলিগ্রাম/কেজি/ঘন্টা IV অবিরাম ইনফিউশন যতক্ষণ না নাভির কর্ড ক্ল্যাম্পিং NIH পেরিনেটাল নির্দেশিকাগুলি প্রসবের আগে প্রসবের সময় নির্দেশিত মহিলাদের জন্য এআরটি এবং তাদের এইচআইভি আরএনএ স্তরগুলি হল> 400 কপি/এমএল, অথবা যে মহিলারা প্রসবের আগে ART 2 মিগ্রা/কেজি IV লোডিং ডোজ 1 ঘন্টার বেশি গ্রহণ করেননি, তারপরে 1 মিলিগ্রাম/কেজি/ঘন্টা নাভির কর্ড ক্ল্যাম্পিং না হওয়া পর্যন্ত প্রসবের আগে মহিলাদের এআরটি এবং তাদের এইচআইভি আরএনএ মাত্রা <400 কপি/এমএল প্রয়োজন হয় না IV জিডোভুডিন হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট দৈনিক ডোজ হ্রাস বা ডোজ ব্যবধান বাড়ানো প্রয়োজন হতে পারে Child Dose: HIV সংক্রমণ, চিকিত্সা 4 সপ্তাহ-18 বছর 240 mg/m² PO q12hr বা 160 mg/m² PO q8hr, অথবা mg/kg ডোজ 4 থেকে <9 kg: 12 mg/kg PO q12hr বা 8 mg/kg PO TID >9 থেকে <30 kg: 9 mg/kg PO q12hr বা 6 mg/kg PO TID >30 kg: 300 mg PO q12hr বা 200 mg PO TID IV বিরতিহীন আধান: 120 mg/m² 4 q6h IV একটানা আধান: 20 mg/m² hr IV এইচআইভি পেরিনেটাল ট্রান্সমিশন প্রতিরোধ নির্দেশিত সমস্ত এইচআইভি-প্রকাশিত শিশুদের মধ্যে মা-থেকে-শিশুতে এইচআইভি সংক্রমণ রোধ করার জন্য FDA অনুমোদিত পদ্ধতি 2 মিগ্রা/কেজি PO q6hr বা 1.5 mg/kg IV q6hr NIH পেরিনেটাল নির্দেশিকা <30 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা: 2 mg/ kg PO বা 1.5 mg/kg IV BID; 4 সপ্তাহ বয়সের পর, 3 মিগ্রা/কেজি PO বা 2.3 মিগ্রা/কেজি IV q12hr>30 থেকে <35 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় অগ্রসর হন: 2 মিগ্রা/কেজি PO BID; 15 দিন বয়সের পরে, 3 মিগ্রা/কেজি PO বা 2.3 মিলিগ্রাম/কেজি IV q12 ঘন্টা > 35 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা: 4 মিগ্রা/কেজি PO বা 3 মিগ্রা/কেজি IV বিআইডি x6 সপ্তাহে Renal Dose: রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট CrCl <15 mL/min (হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়): 100 mg PO বা 1 mg/kg IV q6-8 ঘন্টা; বিকল্পভাবে 100 mg PO qDay বা 300 mg/day PO

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। IV প্রস্তুতি পাতলা করুন যাতে 4 mg/mL w/ D5W IV অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 1 ঘন্টার বেশি না হয় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Zidovudine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

আপনি যদি Zidovudine এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

>10% অ্যানিমিয়া (শিশুদের মধ্যে 23%), অ্যানোরেক্সিয়া (11%), ডায়রিয়া (17%), জ্বর (16%), গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া (শিশুদের মধ্যে 39%), মাথাব্যথা, গুরুতর (42%), লিউকোপেনিয়া (39%) বমি বমি ভাব (46-61%), ব্যথা (20%), ফুসকুড়ি (17%), বমি (6-25%), দুর্বলতা (19%) 1-10% অস্বস্তি (8%), মাথা ঘোরা (6%), অনিদ্রা (5%), নিদ্রাহীনতা (8%), নখের হাইপারপিগমেন্টেশন (নীল-বাদামী), ডিসপেপসিয়া (5%), প্লেটলেট সংখ্যার পরিবর্তন, পেরেস্থেসিয়া (6%) সম্ভাব্য মারাত্মক: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, স্টেটোসিস সহ গুরুতর হেপাটোমেগালি, হেপাটোটক্সিসিটি। ব্লাড ডিসক্রেসিয়াস, যেমন গুরুতর রক্তাল্পতা (ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন হতে পারে), নিউট্রোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া। সাধারণ: • ক্লান্তি • মাথাব্যথা • ক্ষুধা কমে যাওয়া • বমি বমি ভাব • বমি • পেশী ব্যথা

গুরুতর কিডনি এবং হেপাটিক বৈকল্য। শিশু গর্ভাবস্থা। মনিটরিং প্যারামিটার ভাইরাল লোড, CD4 গণনা মনিটর; CBC w/ ডিফারেনশিয়াল, LFT, লিপিড, গ্লুকোজ। সুবিধাবাদী সংক্রমণের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। [UNSAFE] Zidovudine সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে, এটি এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি খাবারের সাথে নিন, কারণ এটি শরীরে ওষুধের শোষণ বাড়ায়। Zidovudine মাথা ঘোরা বা ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতার প্রয়োজন হয় এমন কিছু করবেন না যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনি এখনও সংক্রমণ বা ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অসুস্থতা বিকাশ করতে পারেন। আপনি এইচআইভি বা এইচবিভি অন্যদের কাছেও প্রেরণ করতে পারেন। সূঁচ বা ব্যক্তিগত জিনিস শেয়ার করবেন না যেগুলিতে রক্ত বা শরীরের তরল থাকতে পারে। চিকিত্সা চলাকালীন এবং এই ওষুধটি বন্ধ করার অন্তত ছয় মাস পর, আপনার লিভারের কার্যকারিতা, হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের মাত্রা এবং আপনার রক্তে রক্তকণিকা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

অতি সংবেদনশীলতা; অস্বাভাবিকভাবে কম নিউট্রোফিল গণনা (<0.75 x 109/L) বা Hb মাত্রা (<7.5 g/dL বা 4.65 mmol/L); নবজাতক শিশুদের সঙ্গে/ হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ায় ফটোথেরাপি ছাড়া অন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, অথবা ট্রান্সমিনেজের মাত্রা 5 গুণ বেশি হলে স্তন্যপান। এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস বি বা সি ভাইরাস সহ-সংক্রামিত রোগীদের সাথে ডব্লিউ/ ইন্টারফেরন আলফা (ডব্লিউ/ বা ডাব্লু/ও রিবাভিরিন) সহযোগে ব্যবহার।

টিপ্রানাভিরের সাথে জিডোভিডিনের ঘনত্ব হ্রাস পেয়েছে। বোর্টেজোমিবের সাথে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বেড়ে যায়। IV pentamidine, lamivudine, dapsone, vancomycin flucytosine, amphotericin, ganciclovir, interferon alfa, cyclophosphamide এবং অন্যান্য অস্থি মজ্জা দমনকারী বা সাইটোটক্সিক এজেন্টগুলির সাথে হেম্যাটোলজিকাল বিষাক্ততা বৃদ্ধি, ফ্লুকোনোভালকোনোভালসিটি, ফ্লুকোনোভালকোনোভালজিন, ফ্লুসিকোনোভালজিন, ফ্লুসিকোনোভালজিনের সাথে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের সাথে শোষণ হ্রাস, কমপক্ষে 2 ঘন্টার ব্যবধানে প্রশাসকের দ্বারা মিথস্ক্রিয়া হ্রাস করুন। জিডোভিডিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং প্রোবেনেসিডের সাথে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি। রিফাম্পিসিনের সাথে জিডোভুডিন ক্লিয়ারেন্স এবং হেমাটোলজিকাল বিষাক্ততা বৃদ্ধি। নিমোডিপাইনের সাথে জিডোভুডিনের জৈব উপলভ্যতা বৃদ্ধি পায়। বেনজোডিয়াজেপাইনের সাথে মাথাব্যথার প্রকোপ বৃদ্ধি পায়। মেথাডোনের সাথে জিডোভিডিনের ঘনত্বের সম্ভাব্য বৃদ্ধি। সম্ভাব্য মারাত্মক: জিডোভিডিনের সাথে স্ট্যাভুডিন (স্ট্যাভুডিন সক্রিয়করণে বাধার কারণে), ডিডানোসিন, রিবাভাইরিন (জিডোভুডিনের প্রতিপক্ষ প্রভাব), জালসিটাবাইন (নিকৃষ্ট ভাইরোলজিক্যাল কার্যকলাপ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ হার) এড়িয়ে চলুন। রিবাভিরিন সহ বা ছাড়া ইন্টারফেরন আলফা রোগীদের মধ্যে বিষাক্ততার ঝুঁকি (যেমন হেপাটিক ডিকম্পেনসেশন, নিউট্রোপেনিয়া) বৃদ্ধি পায়।

[CAUTION] Zidovudine এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করার সময় সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়৷ অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Zidovudine গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[SAFE IF PRESCRIBED] Zidovudine সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না।

[CAUTION] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Zidovudine ব্যবহার করা উচিত। Zidovudine এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CAUTION] যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Zidovudine ব্যবহার করা উচিত। Zidovudine এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. মাঝারি থেকে গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Zidovudine ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।