Bortez 1

Bortezomib একাধিক মায়লোমা এবং ম্যান্টেল-সেল লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ বা ধীর করে তার কাজ দেখায়। Bortezomib একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিৎসা পেশাদার দ্বারা একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়৷ আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কি ডোজ প্রয়োজন এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনার কিসের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং সময়ে সময়ে পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, বমি, এবং ক্ষুধা হ্রাস এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। চিকিত্সার সময় আপনাকে প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। আপনার ড্রাইভ বা যন্ত্রপাতি চালানো উচিত নয় কারণ ওষুধের কারণে ক্লান্তি এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। এই ওষুধটি আপনার রক্তে রক্তকণিকার সংখ্যা কমাতে পারে (লাল রক্ত এবং শ্বেত রক্তকণিকা হ্রাস করতে পারে), যার ফলে সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। হার্ট, লিভার এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা সহ আপনার রক্তের কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। Bortezomib গ্রহণ করার আগে, আপনার যদি কোনো লিভার, কিডনি, হৃদরোগ বা রক্তপাতের সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনার স্মৃতিশক্তি হ্রাস বা চিন্তাভাবনার সমস্যা হওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। অন্যান্য অনেক ওষুধ এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জানতে দিন। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা এড়াতে চিকিত্সার সময় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের দ্বারা কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।

ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা, একাধিক মাইলোমা, • একাধিক মেলোমা • ম্যান্টেল-সেল লিম্ফোমা

Bortezomib হল 26-S প্রোটিজোমের কাইমোট্রিপসিন-সদৃশ কার্যকলাপের একটি বিপরীতমুখী প্রতিরোধক। এটি লক্ষ্যযুক্ত প্রোটিওলাইসিস প্রতিরোধ করে যা কোষের মধ্যে স্বাভাবিক হোমিওস্ট্যাটিক ফাংশনের জন্য দায়ী একাধিক সিগন্যালিং ক্যাসকেডকে প্রভাবিত করে, যার ফলে কোষের মৃত্যু ঘটে। Bortezomib একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ। এটি কোষে প্রোটিনের ভাঙ্গনকে ব্লক করে বা ধীর করে কাজ করে। ফলস্বরূপ, ক্যান্সার কোষে প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় যা তাদের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

Adult Dose: ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা ম্যান্টল সেল লিম্ফোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত প্রথম লাইন হিসাবে পূর্বে চিকিত্সা করা হয়নি এমন রোগীদের বা যারা পূর্বে চিকিত্সা না করা MCL 1.3 mg/m²/ডোজ IV সপ্তাহে দুবার 2 সপ্তাহের জন্য (দিন 1, 4, 8, 11) ছয়টি 3-সপ্তাহের চক্রের জন্য 10 দিনের বিশ্রামের সময়কাল (12 থেকে 21 দিন) অনুসরণ করে; 8 চক্র অব্যাহত থাকতে পারে যদি প্রতিক্রিয়া প্রথম চক্র 6 এ দেখা যায় রিটুক্সিমাব 375 mg/m² IV, সাইক্লোফসফামাইড 750 mg/m² IV, এবং ডক্সোরুবিসিন 50 mg/m² IV দিন 1 দিন এবং প্রিডনিসোন 100 mg/m²IV দিন -5 রিল্যাপসড MCL 1.3 mg/m²/ডোজ IV/SC সাপ্তাহিক দুবার 2 সপ্তাহের জন্য (দিন 1, 4, 8, 11) তারপর 10 দিনের বিশ্রামের সময়কাল (দিন 12 থেকে 21) থেরাপি 8 চক্রের বাইরে প্রসারিত: মান দিন সময়সূচী মাল্টিপল মাইলোমা পূর্বে চিকিত্সা না করা মাল্টিপল মায়লোমা প্রিডনিসোন এবং মেলফালানের সাথে 6-সপ্তাহের চিকিত্সা চক্রের অংশ হিসাবে 9 চক্রের জন্য 1-4 (সাপ্তাহিক দুবার): 1, 4, 8, 11 দিনে 1.3 mg/m² IV/SC পরিচালনা করুন , 22, 25, 29, এবং 32 চক্র 5-9 (সপ্তাহে একবার): 1.3 mg/m² IV/SC দিনে 1, 8, 22, এবং 29 রিল্যাপসড মাল্টিপল মায়লোমা 1.3 mg/m²/ডোজ IV/SC সপ্তাহে দুবার 2 সপ্তাহ (দিন 1, 4, 8 এবং 11) তারপরে 10-দিনের বিশ্রামের সময়কাল (দিন 12-21) 8 চক্রের বাইরে থেরাপি: স্ট্যান্ডার্ড সময়সূচী বা রক্ষণাবেক্ষণের সময়সূচী 4 সপ্তাহের জন্য সাপ্তাহিক একবার (দিন 1, 8, 15, এবং 22) এর পরে 13 দিনের বিশ্রামের সময়কাল (23 থেকে 35 দিন) পুনঃচিকিৎসা একাধিক মায়োলোমায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের পুনঃচিকিৎসার জন্য নির্দেশিত যারা পূর্বে বোর্টেজোমিব-এর প্রতি সাড়া দিয়েছিল এবং পূর্বে বোর্টেজোমিব চিকিত্সা শেষ হওয়ার কমপক্ষে 6 মাস পর পুনরায় পুনরায় সংক্রমিত হয়েছিল, চিকিত্সা শেষ সহনীয় মাত্রায় শুরু করা যেতে পারে সপ্তাহে দুবার করে। 2 সপ্তাহ (দিন 1, 4, 8, 11) তারপরে 10-দিনের বিশ্রামের সময়কাল (দিন 12 থেকে 21) হেপাটিক দুর্বলতা মাঝারি থেকে গুরুতর (বিলিরুবিন> 1.5x ইউএলএন): প্রথমটিতে 0.7 মিগ্রা/মি² এ হ্রাস করুন সাইকেল; সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে পরবর্তী চক্রে ডোজ 1 mg/m² বা আরও ডোজ হ্রাস 0.5 mg/m² এ বিবেচনা করুন

IV বা SC প্রস্তুতি 0.9% NaCl IV প্রশাসনের সাথে শিশি পুনর্গঠন: 1 mg/mL SC প্রশাসনের চূড়ান্ত ঘনত্বের জন্য শিশিতে 3.5 mL যোগ করুন: 2.5 mg/mL: 2.5 mg/mL চূড়ান্ত ঘনত্বের জন্য শিশিতে 1.4 mL যোগ করুন যদি স্থানীয় ইনজেকশন SC প্রশাসনের পরে সাইট প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, একটি কম ঘনীভূত দ্রবণ (1 mg/mL) subcutaneously IV বা SC Administration intrathecal (IT) ব্যবহারের জন্য নয়; অসাবধানতাবশত IT-এর ফলে মৃত্যু হয়েছে এবং contraindicated হয় অন্তত 72 ঘন্টা পরপর ডোজ পৃথক করুন 3-5 সেকেন্ডের বেশি বলস হিসাবে IV দিন বা SC ইনজেকশন হিসাবে উরু বা পেটে SC ইনজেকশন দিন; প্রতিটি ডোজ দিয়ে ইনজেকশন সাইট ঘোরান হাইড্রেশন অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন প্রস্তুতি, প্রশাসন এবং নিষ্পত্তির জন্য সাইটোটক্সিক হ্যান্ডলিং পদ্ধতি ব্যবহার করুন আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

আপনি যদি Bortezomib এর একটি ডোজ মিস করেন, অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

>10% অ্যাসথেনিয়া (61-65%) বমি বমি ভাব (61-65%) ডায়রিয়া (51-55%) অ্যানোরেক্সিয়া (41-45%) কোষ্ঠকাঠিন্য (41-45%) থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (41-45%) পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (IV: 16-41%; SC: 6-24%) পাইরেক্সিয়া (36-40%) বমি (36-40%) রক্তস্বল্পতা (31-35%) আর্থ্রালজিয়া (26-30%) মাথাব্যথা (26-30%) অনিদ্রা (26) -30%) অঙ্গে ব্যথা (26-30%) মাথা ঘোরা (21-25%) শ্বাসকষ্ট (21-25%) শোথ (21-25%) নিউট্রোপেনিয়া (21-25%) প্যারেস্থেসিয়া (21-25%) ফুসকুড়ি (21) -25%) কাশি (15-20%) ডিহাইড্রেশন (15-20%) URI (15-20%) কঠোরতা, গ্রেড 4 বিষাক্ততা (10-15%) সাধারণ: • কম রক্তের প্লেটলেট • ক্লান্তি • পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পা ও হাতের ঝাঁকুনি এবং অসাড়তা) • মানসিক অশান্তি • বমি বমি ভাব • বমি • ক্ষুধামান্দ্য • জ্বর • রক্তাল্পতা (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম) • ডায়রিয়া • ক্ষুধা কমে যাওয়া • শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা হ্রাস (নিউট্রোফিল) • কোষ্ঠকাঠিন্য

হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্য; সিনকোপের ইতিহাস, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন; পানিশূন্যতা. যন্ত্র চালনা বা চালনা করার ক্ষমতা ব্যাহত করে। পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলির জন্য মনিটর করুন। মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। [UNSAFE] Bortezomib পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Bortezomib ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, মূর্ছা যাওয়া, বা দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Bortezomib গ্রহণ করার আগে, আপনার যদি নিম্নলিখিত রোগের অবস্থা থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন: লিভার, কিডনি, হার্টের রোগ বা জ্বরের মতো ফুসকুড়ি বা যৌনাঙ্গে ঘা, ডায়াবেটিস, লাল বা সাদা রক্তকণিকার সংখ্যা বা রক্তপাতের সমস্যা। বোর্টেজোমিবের সাথে আপনার চিকিত্সার সময় প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন। আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। আপনার যদি গুরুতর মস্তিষ্কের সংক্রমণের লক্ষণ থাকে যেমন স্মৃতিশক্তি হ্রাস, চিন্তা করতে সমস্যা, হাঁটাচলা করতে অসুবিধা বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের লক্ষণ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। Bortezomib নেওয়ার পর গাড়ি চালাবেন না বা কোনও যন্ত্রপাতি চালাবেন না কারণ এটি ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে।

অতি সংবেদনশীলতা। শিশু। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।

অ্যামিওডেরন, অ্যান্টিভাইরাল, আইসোনিয়াজিড, নাইট্রোফুরানটোইন, স্ট্যাটিনগুলির একযোগে ব্যবহার পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের একযোগে ব্যবহার হাইপোটেনশনের সম্ভাবনা বাড়ায়।

[UNSAFE] Bortezomib অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।

গর্ভাবস্থা পশুদের মধ্যে কর্মের প্রক্রিয়া এবং ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে থেরাপি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে; গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানাতে কোন গবেষণা নেই; থেরাপি ক্লিনিকাল ডোজ থেকে কম মাত্রায় খরগোশের মধ্যে ভ্রূণ-ভ্রূণের প্রাণঘাতীতা ঘটায়; গর্ভবতী মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির পরামর্শ দিন, চিকিত্সা শুরু করার আগে প্রজনন সম্ভাবনার মহিলাদের গর্ভাবস্থার অবস্থা যাচাই করুন। বা মানুষের দুধে বিপাক, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু বা দুধ উৎপাদনের উপর ওষুধের প্রভাব অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় এবং থেরাপি থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা অজানা নার্সিং মহিলাদের পরামর্শ দিন যে চিকিত্সার সময় স্তন্যপান না করানো এবং এর জন্য চিকিত্সার 2 মাস পর [CONSULT YOUR DOCTOR] Bortezomib গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[UNSAFE] Bortezomib বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। ডেটা পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।

[CAUTION] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Bortezomib ব্যবহার করা উচিত। Bortezomib এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই রোগীদের মধ্যে Bortezomib এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। [CAUTION] যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Bortezomib ব্যবহার করা উচিত। Bortezomib এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।