Bortez 2gm2mg/vial
Rx- জেনেরিক:
- Bortezomib
- কোম্পানি:
- Beacon Pharmaceuticals PLC
- ডোজ ফর্ম:
- Injection
- প্যাক সাইজ:
- Injection
৳ 12,000/পিস
প্যাক: ৳ 12,000
এক নজরে
বোর্টেজোমিব একটি প্রোটেসোম ইনহিবিটর ওষুধ যা মাল্টিপল মায়োলোমা ও ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের প্রোটিন ভাঙন প্রক্রিয়াকে বাধা দিয়ে কোষের মৃত্যু ঘটায়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- মাল্টিপল মায়োলোমা (বহুমজ্জ্বার ক্যান্সার)
- ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক:
ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা (পূর্বে অচিকিৎসিত): ১.৩ মিগ্রা/মি² IV/SC, সপ্তাহে ২ বার (দিন ১, ৪, ৮, ১১), ১০ দিন বিশ্রাম (দিন ১২-২১), ৬ সাইকেল (প্রতিটি ৩ সপ্তাহ)। R-CHOP (Rituximab, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Prednisone) এর সাথে সংমিশ্রণে।
ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা (রিল্যাপসড): ১.৩ মিগ্রা/মি² IV/SC, সপ্তাহে ২ বার (দিন ১, ৪, ৮, ১১), ১০ দিন বিশ্রাম (দিন ১২-২১)।
মাল্টিপল মায়োলোমা (পূর্বে অচিকিৎসিত, মেলফালান+প্রেডনিসোনের সাথে):
সাইকেল ১-৪ (সপ্তাহে ২ বার): ১.৩ মিগ্রা/মি² IV/SC, দিন ১, ৪, ৮, ১১, ২২, ২৫, ২৯, ৩২
সাইকেল ৫-৯ (সপ্তাহে ১ বার): ১.৩ মিগ্রা/মি² IV/SC, দিন ১, ৮, ২২, ২৯
মাল্টিপল মায়োলোমা (রিল্যাপসড): ১.৩ মিগ্রা/মি² IV/SC, সপ্তাহে ২ বার (দিন ১, ৪, ৮, ১১), ১০ দিন বিশ্রাম (দিন ১২-২১)। ৮ সাইকেলের বেশি: সপ্তাহে ১ বার (দিন ১, ৮, ১৫, ২২), ১৩ দিন বিশ্রাম (দিন ২৩-৩৫)।
পুনঃচিকিৎসা (মাল্টিপল মায়োলোমা): শেষ সহনীয় ডোজ থেকে শুরু করুন। সপ্তাহে ২ বার (দিন ১, ৪, ৮, ১১), ১০ দিন বিশ্রাম (দিন ১২-২১)।
যকৃতের বৈকল্য (মাঝারি-গুরুতর, বিলিরুবিন >১.৫x ULN): প্রথম সাইকেলে ০.৭ মিগ্রা/মি²-এ কমিয়ে দিন; সহনীয়তার ভিত্তিতে পরবর্তী সাইকেলে ১ মিগ্রা/মি² পর্যন্ত বৃদ্ধি বা ০.৫ মিগ্রা/মি² পর্যন্ত হ্রাস বিবেচনা করুন।
বৃক্কের বৈকল্য: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। ডায়ালাইসিসের পর প্রশাসন দিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
ক্লান্তি (ফ্যাটিগ), বমি বমি ভাব (নজিয়া), বমি (ভমিটিং), ক্ষুধা হ্রাস (অ্যানোরেক্সিয়া), ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, জ্বর, রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া), রক্তের প্লেটলেট কমে যাওয়া (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া), শ্বেত রক্তকণিকা কমে যাওয়া (নিউট্রোপেনিয়া), পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (হাত-পায়ে ঝিঁঝিঁ ধরা ও অসাড়তা), মানসিক ব্যাঘাত।
গুরুতর: হাইপোটেনশন, কার্ডিয়াক টক্সিসিটি (হার্ট ফেইলিওর), পালমোনারি টক্সিসিটি (এআরডিএস, নিউমোনাইটিস), পোস্টেরিয়র রিভার্সিবল এনসেফালোপ্যাথি সিনড্রোম (PRES), টিউমার লাইসিস সিনড্রোম, হেপাটিক টক্সিসিটি (যকৃতের বিষাক্ততা), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল হেমোরেজ।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি পর্যবেক্ষণ করুন (জ্বালাপোড়া, হাইপারেস্থেসিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, নিউরোপ্যাথিক ব্যথা)। পূর্ব-বিদ্যমান নিউরোপ্যাথি থাকলে ডোজ/সময়সূচী পরিবর্তন প্রয়োজন।
- হাইপোটেনশনের ইতিহাস, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ গ্রহণ বা ডিহাইড্রেটেড রোগীদের সতর্কতা প্রয়োজন।
- হার্টের রোগ বা ঝুঁকি থাকলে হার্ট ফেইলিওরের জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ (বমি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য) হলে অ্যান্টিমেটিক ও অ্যান্টিডায়ারিয়াল ওষুধ প্রয়োজন; ডিহাইড্রেশন এড়াতে তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন করুন।
- ফুসফুসের নতুন বা অবনতিশীল উপসর্গ দেখা দিলে বোর্টেজোমিব বন্ধ করে ডায়াগনস্টিক মূল্যায়ন করুন।
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া ও নিউট্রোপেনিয়ার জন্য নিয়মিত CBC পর্যবেক্ষণ করুন; প্রতিটি ডোজের আগে প্লেটলেট কাউন্ট পরিমাপ করুন।
- টিউমার লাইসিস সিনড্রোমের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের নিবিড় পর্যবেক্ষণ করুন।
- যকৃতের বিষাক্ততার লক্ষণ দেখা দিলে থেরাপি বন্ধ করে প্রত্যাবর্তনযোগ্যতা মূল্যায়ন করুন।
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে ব্যবহার করবেন না (ক্যাটাগরি ডি)।
- গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান, ঝাপসা দৃষ্টি হতে পারে)।
- চিকিৎসার সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।