Carboplatin Hexal450mg
Rx- জেনেরিক:
- Carboplatin
- কোম্পানি:
- Nevian Lifescience PLC
- ডোজ ফর্ম:
- Injection
- প্যাক সাইজ:
- Injection
এক নজরে
কার্বোপ্লাটিন একটি অ্যালকিলেটিং এজেন্ট কেমোথেরাপি ওষুধ যা উন্নত ডিম্বাশয়ের কার্সিনোমা ও ছোট কোষের ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের ডিএনএ-তে কোভ্যালেন্ট বন্ধন তৈরি করে ডিএনএ গঠন ও কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে কোষ চক্র পরিবর্তন করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- উন্নত ডিম্বাশয়ের কার্সিনোমা (এপিথেলিয়াল) - প্রাথমিক চিকিৎসা
- পুনরাবৃত্ত ডিম্বাশয়ের কার্সিনোমা - উপশমকারী চিকিৎসা
- ছোট কোষের ফুসফুস ক্যান্সার (Small cell lung cancer)
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক (পূর্বে অচিকিৎসিত, স্বাভাবিক বৃক্ক ফাংশন): ৪০০ মিগ্রা/মি² IV ইনফিউশন (১৫-৬০ মিনিট), প্রতি ৪ সপ্তাহে একবারের বেশি নয়।
পূর্বে চিকিৎসা প্রাপ্ত রোগী (একক এজেন্ট): ৩৬০ মিগ্রা/মি² IV।
সাইক্লোফসফামাইডের সাথে সংমিশ্রণে (পূর্বে অচিকিৎসিত): ৩০০ মিগ্রা/মি² IV।
বৃক্কের বৈকল্য (CrCl):
CrCl >৪০ মিলি/মিনিট: ৪০০ মিগ্রা/মি²
CrCl ২০-৩৯ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা/মি²
ঝুঁকির কারণ (পূর্ববর্তী মায়েলোসাপ্রেসিভ চিকিৎসা, কম পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস): প্রাথমিক ডোজ ২০-২৫% কমিয়ে ৩০০-৩২০ মিগ্রা/মি²।
বয়স্ক (≥৬৫ বছর): শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
শিশু (সলিড টিউমার): ৩০০-৬০০ মিগ্রা/মি² IV প্রতি ৪ সপ্তাহে।
শিশু (সারকোমা): ৪০০ মিগ্রা/মি²/দিন ২ দিন, প্রতি ২১ দিনে।
শিশু (ব্রেন টিউমার): ১৭৫ মিগ্রা/মি² সাপ্তাহিক x ৪ সপ্তাহ, ২ সপ্তাহ বিরতি।
হেমাটোলজিক নাদির: WBC ≥২০০০/মিমি³ ও প্লেটলেট ≥১০০,০০০/মিমি³ হলে পুনরাবৃত্তি করুন।
যকৃতের বৈকল্য: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নাও হতে পারে (অধ্যয়ন করা হয়নি)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
হেমাটোলজিক (ডোজ-লিমিটিং): থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেট <৫০,০০০/মিমি³ - ২৫%), নিউট্রোপেনিয়া (গ্রানুলোসাইট <১,০০০/মিমি³ - ১৮%), লিউকোপেনিয়া (WBC <২,০০০/মিমি³ - ১৪%), অ্যানিমিয়া (Hb <১১ গ্রাম/ডিএল - ৭১%)। নাদির: দিন ১৪-২১, পুনরুদ্ধার ৩৫-৪২ দিনের মধ্যে।
নেফ্রোটক্সিসিটি: সিরাম ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি (৬%), BUN বৃদ্ধি (১৪%), ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি (৫%), ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস (Na ২৯%, K ২০%, Ca ২২%, Mg ২৯%)।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি (৬৫%, ১/৩ গুরুতর), বমি বমি ভাব (১৫%), পেটে ব্যথা (১৭%), ডায়রিয়া (৬%), কোষ্ঠকাঠিন্য (৬%), অ্যানোরেক্সিয়া।
অ্যালার্জিক (<২%): এরিথেমেটাস ফুসকুড়ি, জ্বর, প্রুরিটাস, ছত্রাক; বিরল: ব্রঙ্কোস্পাজম, হাইপোটেনশন।
যকৃত: মোট বিলিরুবিন (৫%), SGOT (১৫%), ক্ষারীয় ফসফেটেস (২৪%) বৃদ্ধি (সাধারণত মৃদু ও প্রত্যাবর্তনযোগ্য)।
নিউরোটক্সিসিটি: পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (৪%), প্যারেস্থেসিয়া, গভীর টেন্ডন রিফ্লেক্স হ্রাস (সিসপ্লাটিন-পূর্ববর্তী রোগীদের বেশি)।
অন্যান্য: ক্লান্তি, স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ), পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (হাত-পায়ে ঝিঁঝিঁ ধরা ও অসাড়তা)।
সংক্রমণ (৪%) ও রক্তপাত (৫%) জটিলতা রিপোর্ট করা হয়েছে।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- কার্বোপ্লাটিন শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিতে অভিজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে প্রশাসন দিন।
- পেরিফেরাল রক্ত গণনা, বৃক্ক ও যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- হেমাটোলজিক নাদির মূল্যায়নের জন্য সাপ্তাহিক CBC সুপারিশ করা হয়।
- নিউরোলজিক মূল্যায়ন নিয়মিত করুন।
- অস্বাভাবিক অস্থিমজ্জা দমন, বৃক্ক বা যকৃতের কার্যকারিতা দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করুন।
- কার্বোপ্লাটিনের মায়েলোসাপ্রেশন বৃক্কের ক্লিয়ারেন্সের সাথে সম্পর্কিত; বৃক্কের কার্যকারিতা সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- কার্বোপ্লাটিন কোর্স মাসে একবারের বেশি পুনরাবৃত্তি করবেন না।
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড বা অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক যৌগের সাথে সংমিশ্রণ এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (প্রশাসনের ৫ মিনিটের মধ্যে) দেখা দিলে সহায়ক চিকিৎসা দিন।
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে ব্যবহার করবেন না (ক্যাটাগরি ডি)।