Citapram 20

Citalopram Hydrobromide হল এক ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্ট যা নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (SSRI) গ্রুপের ওষুধের অন্তর্গত। এটি বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়, যেখানে এটি আপনাকে ভাল বোধ করতে এবং বিষণ্নতার নতুন পর্বগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। এই ওষুধটি প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। Citalopram Hydrobromide খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ডোজ এবং কত ঘন ঘন আপনার প্রয়োজন তা আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে যাতে আপনি আপনার উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য সঠিক পরিমাণ পান। আপনার ডাক্তার আপনাকে কম ডোজ শুরু করতে পারে এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়াতে পারে। ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এটি গ্রহণ বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন। এটি করার ফলে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে বা আপনি অপ্রীতিকর প্রত্যাহার উপসর্গ (উদ্বেগ, অস্থিরতা, ধড়ফড়, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত ইত্যাদি) ভুগতে পারেন। সর্বাধিক সুবিধা পেতে, প্রতিদিন একই সময়ে এই ওষুধটি নিয়মিত খান। আপনার ঘুমের সমস্যা হলে আপনার ডাক্তার আপনাকে সকালে এটি খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনি ভাল বোধ করা শুরু করার আগে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। 4 সপ্তাহ পরেও আপনি কোন উন্নতি না দেখলে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি, শুষ্ক মুখ, বর্ধিত ঘাম, অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা), যৌন ড্রাইভ হ্রাস, বিলম্বিত বীর্যপাত এবং ইরেক্টাইল ডিসফাংশন। কিছু লোক এই ওষুধ খাওয়ার পরে ঘুমের সমস্যা অনুভব করতে পারে। আপনার হঠাৎ মেজাজ খারাপ হয়ে যাওয়া বা নিজের ক্ষতি করার বিষয়ে কোনো চিন্তাভাবনা থাকলে আপনার ডাক্তারকে সরাসরি জানান। Citalopram Hydrobromide গ্রহণ করার আগে, আপনার যদি মৃগীরোগ (খিঁচুনি ব্যাধি বা ফিট), ডায়াবেটিস, লিভার বা কিডনি রোগ, হার্টের কোনো সমস্যা বা বর্তমানে MAO ইনহিবিটর নামে পরিচিত বিষণ্নতার জন্য ওষুধ সেবন করা হয় তবে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। এগুলো আপনার চিকিৎসাকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনি নিরাপদ তা নিশ্চিত করতে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।

বিষণ্নতাজনিত অসুস্থতা, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, প্যানিক ডিসঅর্ডার, পদার্থের অপব্যবহারজনিত ব্যাধি, অ্যালকোহল নির্ভরতা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি যার মধ্যে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি এবং সামাজিক ফোবিয়া, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, প্রিমেনস্ট্রুয়াল সিন্ড্রোম, ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন রোগ এবং খাওয়ার ব্যাধি। • বিষণ্ণতা • প্যানিক ডিসঅর্ডার

সিটালোপ্রাম হল বাইসাইক্লিক ফ্যাথালেন ডেরিভেটিভ এবং একটি সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটর, নোরাড্রেনালিন, ডোপামিন এবং GABA রি-আপটেকের উপর সামান্য বা কোন প্রভাব নেই। প্রতিষেধক কার্যকলাপ citalopram এর এন্টিডিপ্রেসেন্ট বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা করে। 5-HT1AA, 5-HT2A, D1 এবং D2 রিসেপ্টর, আলফা 1, আলফা2, বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক, হিস্টামিন এইচ1, মুসকারিনিক, কোলিনার্জিক, বেনজোডিয়াজেপাইন এবং ওপিওড রিসেপ্টরগুলির জন্য এটির কোন বা খুব কম সম্পর্ক নেই। Citalopram Hydrobromide হল সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস বা SSRIs নামক এন্টিডিপ্রেসেন্টের একটি গ্রুপ। মস্তিষ্কে সেরোটোনিন নামক মেজাজ-বর্ধক নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বৃদ্ধি করে এটি কাজ বলে মনে করা হয়। এটি আপনাকে আপনার শক্তির স্তর এবং সুস্থতার অনুভূতি উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে।

Adult Dose: মৌখিক বিষণ্নতা; বাইপোলার ডিসঅর্ডার প্রাপ্তবয়স্কদের বিষণ্নতামূলক পর্যায়: প্রাথমিকভাবে, 20 মিলিগ্রাম/দিন, কমপক্ষে 1 সপ্তাহের পরে সর্বোচ্চ 40 মিলিগ্রাম/দিনে বৃদ্ধি পায়। বয়স্ক: 10 মিলিগ্রাম/দিন। সর্বোচ্চ: 20 মিলিগ্রাম/দিন। হেপাটিক দুর্বলতা: হালকা থেকে মাঝারি: 1ম 2 সপ্তাহের জন্য 10 মিগ্রা/দিন। সর্বোচ্চ: 20 মিলিগ্রাম/দিন। অ্যাগোরাফোবিয়া সহ বা ছাড়া প্যানিক ডিসঅর্ডার প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 10 মিলিগ্রাম/দিন, 1 সপ্তাহের পরে 20 মিলিগ্রাম/দিনে বৃদ্ধি পায়। বয়স্ক: 10 মিলিগ্রাম/দিন। সর্বোচ্চ: 20 মিলিগ্রাম/দিন। হেপাটিক দুর্বলতা: হালকা থেকে মাঝারি: 1ম 2 সপ্তাহের জন্য 10 মিগ্রা/দিন। সর্বোচ্চ: 20 মিলিগ্রাম/দিন। Child Dose: শিশু: নিরোধক। Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন.

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Citalopram Hydrobromide খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

আপনি যদি Citalopram Hydrobromide এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

>10% শুষ্ক মুখ (20%), বমি বমি ভাব (21%), নিদ্রাহীনতা (18%), অনিদ্রা (15%), জেরোস্টোমিয়া (20%), ঘাম বৃদ্ধি (11%) 1-10% কাঁপুনি (8%), ডায়রিয়া (8%), বীর্যপাত ব্যাধি (6%), রাইনাইটিস (5%), উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (5%), ডিসপেপসিয়া (5%), ক্লান্তি (5%), বমি (4%), উদ্বেগ (4%) ,অ্যানোরেক্সিয়া (4%), পেটে ব্যথা (3%), উত্তেজনা (3%), পুরুষত্বহীনতা (3%), সাইনোসাইটিস (3%), ডিসমেনোরিয়া (3%), লিবিডো কমে যাওয়া (2%), হাঁপানি (2%) ,আর্থালজিয়া (2%), মায়ালজিয়া (2%), অ্যামেনোরিয়া (>1%), বিভ্রান্তি (>1%), কাশি (>1%), পেট ফাঁপা (>1%), লালা বৃদ্ধি (>1%), মাইগ্রেন (>1%), অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (>1%), প্যারেস্থেসিয়া (>1%), পলিউরিয়া (>1%), প্রুরিটাস (>1%), ফুসকুড়ি (>1%), টাকাইকার্ডিয়া (>1%), ওজন পরিবর্তন (>1%) সম্ভাব্য মারাত্মক: বিশেষ করে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ক্লিনিকাল অবনতি, আত্মহত্যা বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের লক্ষণগুলির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। সাধারণ: • ইরেক্টাইল ডিসফাংশন • অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা) • কম যৌন ইচ্ছা • বমি বমি ভাব • অস্থিরতা • পেট খারাপ • বমি

মৃগীরোগী, সমসাময়িক ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি, ম্যানিয়ার ইতিহাস, কার্ডিয়াক ডিজিজ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা, রক্তপাতের রোগের ইতিহাস, হেপাটিক এবং রেনাল বৈকল্যের রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সিটালোপ্রামের আকস্মিক প্রত্যাহার এড়ানো উচিত। রোগী ম্যানিক পর্যায়ে প্রবেশ করলে চিকিৎসা ধীরে ধীরে বন্ধ করা; গর্ভাবস্থা হাইপোনেট্রেমিয়া এবং SIADH এর ঝুঁকি বেড়ে যায়। খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড কমাতে পারে, তাই মৃগী রোগীদের যত্ন সহকারে সিটালোপ্রাম ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত; সতর্কতা অবলম্বন কর [UNSAFE] Citalopram Hydrobromide সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। আপনার মেজাজে ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব দেখতে 8 থেকে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। পেট খারাপ এড়াতে খাবারের সাথে নিন। অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের তুলনায় এটি কম তন্দ্রা সৃষ্টি করে। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে Citalopram Hydrobromide আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে ততক্ষণ পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতার প্রয়োজন হয় এমন কিছু করবেন না। আপনি যদি হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন লক্ষ্য করেন বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা বিকাশ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি আপনি যৌন ড্রাইভ হ্রাস বা প্রচণ্ড উত্তেজনা করতে অসুবিধা অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

অত্যধিক সংবেদনশীলতা, MAOIs-এর সহযোগি প্রশাসক বা MAOI চিকিত্সা বন্ধ করার 14 দিনের মধ্যে; শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা <18 বছর; হতাশাজনক অসুস্থতার চিকিত্সা; স্তন্যপান

হেমোস্ট্যাটিস (যেমন ওয়ারফারিন) কে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। সিবুট্রামাইনের সাথে হাইপোম্যানিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। টিসিএ এবং অন্যান্য এসএসআরআইগুলির সাথে বর্ধিত খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড হ্রাস করা। সম্ভাব্য মারাত্মক: গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি (যেমন সেরোটোনিন সিন্ড্রোম) w/ MAOI। QT-এর ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার সাথে সাথে টরসেড ডি পয়েন্টেসের সাথে QT- দীর্ঘায়িত ওষুধের ঝুঁকি (যেমন পিমোজাইড, কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড, ক্লোরপ্রোমাজিন, থিওরিডাজিন, অ্যামিওডেরোন, সোটালল, মক্সিফ্লক্সাসিন, পেন্টামিডিন, লেভোমেথাডিল, মেটহাডন)।

[UNSAFE] Citalopram Hydrobromide এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

প্রেগন্যান্সি প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি: সি নবজাতকদের জটিলতার সাথে যুক্ত তৃতীয় ত্রৈমাসিকের দেরীতে ব্যবহার করুন এবং দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা এবং টিউব খাওয়ানোর প্রয়োজন হতে পারে বুকের দুধে নিঃসৃত ল্যাক্টেশন; সতর্কতা অবলম্বন কর [CONSULT YOUR DOCTOR] Citalopram Hydrobromide গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] Citalopram Hydrobromide সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে। শিশুদের আচরণগত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন তন্দ্রা বা অস্থিরতার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

[CAUTION] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Citalopram Hydrobromide ব্যবহার করা উচিত। Citalopram Hydrobromide এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই রোগীদের মধ্যে Citalopram Hydrobromide এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। হালকা থেকে মাঝারি কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় না। [CAUTION] যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Citalopram Hydrobromide ব্যবহার করা উচিত। Citalopram Hydrobromide এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.