Clopigel PLUS75mg+75mg
Rx- জেনেরিক:
- Aspirin + Clopidogrel
- কোম্পানি:
- Pacific Pharmaceuticals Ltd.
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Tablet
৳ 10/পিস
প্যাক: ৳ 10
এক নজরে
Aspirin + Clopidogrel — প্রাপ্তবয়স্ক: ইস্কেমিক ইভেন্টের পিও প্রতিরোধ প্রতি ট্যাবে ক্লোপিডোগ্রেল 75 মিলিগ্রাম এবং অ্যাসপিরিন 75 মিলিগ্রাম: 1 ট্যাব প্রতিদিন একবারসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Aspirin + Clopidogrel এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Aspirin + Clopidogrel হল দুটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধের সংমিশ্রণ বা রক্ত পাতলা যা রক্তনালীতে ক্ষতিকারক রক্ত জমাট বাঁধা কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে নিয়মিত খাবারের সাথে Aspirin + Clopidogrel গ্রহণ করা উচিত। আপনার ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী সমানভাবে ব্যবধানে নিয়মিত এটি গ্রহণ করা উচিত। প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করা আপনাকে এটি নেওয়ার কথা মনে রাখতে সহায়তা করবে। চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল নির্ভর করবে আপনি কিসের জন্য চিকিত্সা করছেন তার উপর। সম্পূর্ণ কোর্স শেষ না হওয়া পর্যন্ত এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না, এমনকি যখন আপনি ভাল বোধ করেন। কম চর্বিযুক্ত খাদ্য, ব্যায়াম এবং ধূমপান না করার মতো জীবনধারার পরিবর্তনগুলি এই ওষুধটিকে আরও ভাল কাজ করতে সাহায্য করতে পারে। পেটে ব্যথা, বদহজম, ক্ষত এবং নাক দিয়ে রক্ত পড়া এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এই ওষুধটি আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়, তাই শেভ করার সময়, নখ কাটা এবং ধারালো জিনিস ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত, এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনার লিভার বা কিডনি রোগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানাতে হবে যে আপনি যে অন্যান্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সেগুলি এই ওষুধের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
প্রাপ্তবয়স্ক: ইস্কেমিক ইভেন্টের পিও প্রতিরোধ প্রতি ট্যাবে ক্লোপিডোগ্রেল 75 মিলিগ্রাম এবং অ্যাসপিরিন 75 মিলিগ্রাম: 1 ট্যাব প্রতিদিন একবার। তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম প্রতি ট্যাবে ক্লোপিডোগ্রেল 75 মিলিগ্রাম এবং অ্যাসপিরিন 75 মিলিগ্রাম রয়েছে: লোডিং ডোজ: 4 ট্যাব; রক্ষণাবেক্ষণ: 1 ট্যাব/দিন। হেপাটিক বৈকল্য: গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য: ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। • হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ • স্ট্রোক প্রতিরোধ
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
খাবার গ্রহণ করা উচিত। Aspirin + Clopidogrel হল দুটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধের সংমিশ্রণ: অ্যাসপিরিন এবং ক্লোপিডোগ্রেল যা হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ করে। তারা প্লেটলেটগুলিকে একত্রে আটকে থাকতে বাধা দিয়ে কাজ করে এবং ক্ষতিকারক রক্ত জমাট বাঁধার গঠন হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: পেপটিক আলসারের ইতিহাস বা যারা ডিসপেপসিয়া প্রবণ এবং যাদের গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাল ক্ষত বা ভারী ইথানল সেবন; হাঁপানি বা অ্যালার্জিজনিত রোগ; টিনিটাস; ডিহাইড্রেটেড রোগী; অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ; প্রতিবন্ধী রেনাল বা হেপাটিক ফাংশন; শিশু এবং বয়স্ক; গর্ভাবস্থা ট্রমা, সার্জারি, বা অন্যান্য রোগগত অবস্থা থেকে রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের। চিকেন পক্স, ইনফ্লুয়েঞ্জা বা ফ্লুর উপসর্গযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করলে রেই'স সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যায়। নাকের অ্যালার্জি বা অনুনাসিক পলিপ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা। ঐচ্ছিক সার্জারি করা রোগীদের জন্য এবং একটি অ্যান্টিপ্লেলেটলেট প্রভাবের প্রয়োজন নেই, অস্ত্রোপচারের 7-10 দিন আগে ক্লোপিডোগ্রেল বন্ধ করা উচিত। Renal Dose: অ্যাসপিরিন প্লেটলেটগুলিতে থ্রোমবক্সেন A2 গঠনে বাধা দেয়। এটি প্লেটলেট একত্রিতকরণ এবং জমাট বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি প্লেটলেটগুলিতে সাইক্লো-অক্সিজেনেস এনজাইম পুনর্জন্ম না হওয়া পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ এবং এটি একটি সক্রিয় থিওল মেটাবোলাইট বিপাকীয়। সক্রিয় বিপাকটি বেছে বেছে তার প্লেটলেট রিসেপ্টরের সাথে অ্যাডেনোসিন ডাইফসফেট (ADP) এর বাঁধন এবং গ্লাইকোপ্রোটিন GP IIb/IIIa কমপ্লেক্সের পরবর্তী ADP-মধ্যস্থতা সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, যার ফলে প্লেটলেট একত্রিত হওয়াকে বাধা দেয়।
সেবন পদ্ধতি
অ্যাসপিরিন: কর্টিকোস্টেরয়েড, ফিনাইলবুটাজোন এবং অক্সিফেনবুটাজোন জিআই আলসারেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। Coumarins, anagrelide, agatroban, LMWH, bivalirudin, dasatinib, iloprost, lepirudin এবং tenecteplase এর সাথে ব্যবহার করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে। ক্লোপিডোগ্রেল: এনএসএআইডি-র সাথে ক্লোপিডোগ্রেলের সহ-প্রশাসন পেট এবং অন্ত্রের রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। coumarins, agatroban, dasatinib, heparin, LMWH, gingko biloba এবং iloprost এর সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ক্লোপিডোগ্রেল এবং ড্রোট্রেকোজিন আলফা ৭ দিনের মধ্যে দিলে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। bupropion স্তর এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে (হালকা মাথা ব্যথা, GI অস্বস্তি)। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যাসপিরিন এবং ক্লোপিডোগ্রেল: ডাবিগাট্রানের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Aspirin + Clopidogrel কে খাবারের সাথে নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
রেনাল বৈকল্য: CrCl (ml/min) <10 ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। সাধারণ: • পেটে ব্যথা • ক্ষত • ডায়রিয়া • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ • রক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধি • নাক দিয়ে রক্ত পড়া
সতর্কতা ও সাবধানতা
তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম, টিআইএ, ইস্কেমিক ঘটনা, এমআই, স্ট্রোক [UNSAFE] Aspirin + Clopidogrel সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। আপনার হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে আপনাকে Aspirin + Clopidogrel নির্ধারণ করা হয়েছে। পেট খারাপ এড়াতে এটি খাবারের সাথে নিন। এটি আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। শেভ করার সময়, আঙ্গুলের নখ বা পায়ের নখ কাটা বা ধারালো জিনিস ব্যবহার করার সময় সতর্ক থাকুন। কোনো অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারকে জানান যে আপনি Aspirin + Clopidogrel গ্রহণ করছেন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যাসপিরিন, এনএসএআইডি বা ক্লোপিডোগ্রেলের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা; সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন; শিশু <12 বছর; হিমোফিলিয়া বা রক্তক্ষরণজনিত রোগে আক্রান্ত রোগী; গাউট গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্য; স্তন্যপান
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Aspirin + Clopidogrel এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
অ্যাসপিরিন: জিআই ব্যাঘাত, এপিগাস্ট্রিক অস্বস্তি, দীর্ঘায়িত রক্তপাতের সময়, রাইনাইটিস, ছত্রাক; এনজিওডিমা, স্যালিসিলিজম, টিনিটাস। ক্লোপিডোগ্রেল: ডিসপেপসিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, কোষ্ঠকাঠিন্য, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার। গুরুতর ঘটনাগুলির মধ্যে রক্তপাত এবং জিআই রক্তক্ষরণ অন্তর্ভুক্ত। জিআই বিপর্যস্ত, ডায়রিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, ভার্টিগো, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, লিউকোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, ফুসকুড়ি এবং প্রুরিটাস। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যাসপিরিন: গ্যাস্ট্রিক ক্ষয়, আলসার এবং রক্তপাত; হাঁপানিতে শ্বাসনালী বাধার মারাত্মক, মাঝে মাঝে মারাত্মক বৃদ্ধি; রেয়ের সিন্ড্রোম (শিশু <12 বছর)। হেপাটোটক্সিসিটি; সিএনএস বিষণ্নতা, যা কোমা হতে পারে; CV পতন, resp ব্যর্থতা; প্যারোক্সিসমাল ব্রঙ্কোস্পাজম এবং ডিসপনিয়া। ক্লোপিডোগ্রেল: জিআই ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ এবং থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা সহ রক্তপাতের ব্যাধি। [CONSULT YOUR DOCTOR] Aspirin + Clopidogrel গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Aspirin + Clopidogrel সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Aspirin + Clopidogrel ব্যবহার করা উচিত। Aspirin + Clopidogrel এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Aspirin + Clopidogrel ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Aspirin + Clopidogrel ব্যবহার করা উচিত। Aspirin + Clopidogrel এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Aspirin + Clopidogrel ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।