oshudhkosh

Cyclomide 1G1000mg/vial

Rx
জেনেরিক:
Cyclophosphamide
কোম্পানি:
EDCL
ডোজ ফর্ম:
Injection
প্যাক সাইজ:
Injection

৳ 700/পিস

প্যাক: ৳ 700

এক নজরে

Cyclophosphamide — অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, ম্যালিগন্যান্সি, লিম্ফোমাস, মস্তিষ্কের ক্যান্সার, লিউকেমিয়া, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, ন্যূনতম পরিবর্তনের রোগ, গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ওয়েজেনারের গ্রানুলোমাটোসিস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, মাল্টিপল মায়লোমা, স্তনের কার্সিনোমা, ওভারিয়ান কার্সিনোমা, নিউরোব্লাস্টোমা, নিউরোব্লাস্টোমাসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Cyclophosphamide এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।

পরিচিতি

Cyclophosphamide বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোম নামে পরিচিত কিডনি রোগের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য চিকিত্সা কাজ না করে। এটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত অন্যান্য অবস্থার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। Cyclophosphamide খাবারের সাথে বিশেষভাবে সকালে খাওয়া উচিত কিন্তু প্রতিদিন একই সময়ে সর্বাধিক সুবিধা পেতে। আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কি ডোজ প্রয়োজন এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনার কিসের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং সময়ে সময়ে পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি, বমি বমি ভাব, চুল পড়া, জ্বর এবং প্রস্রাবে রক্ত। যদি তারা দূরে না যায় বা খারাপ হয়, আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই প্রভাবগুলি প্রতিরোধ বা হ্রাস করার উপায় থাকতে পারে। এটি অত্যন্ত শক্তিশালী ওষুধ এবং কিছু লোক এটি গ্রহণ করার সময় গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এই ওষুধটি আপনার সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে এবং আপনার রক্ত, লিভার বা কিডনির সমস্যা হতে পারে। এগুলি পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেবেন। এটি আপনাকে অতিরিক্ত তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে আপনি আরও প্রস্রাব করেন। এটি মূত্রাশয় এবং কিডনির সমস্যা প্রতিরোধ করতে এবং আপনার কিডনিকে ভালোভাবে কাজ করতে সাহায্য করবে। এটি গ্রহণ করার আগে, আপনার লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে বা সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য কোনো ওষুধ সেবন করলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। অন্যান্য অনেক ওষুধ এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত করতে পারে তাই আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জানান। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। এটি আপনার শিশুর ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থা এড়াতে চিকিত্সার সময় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের দ্বারা কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।

নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, ম্যালিগন্যান্সি, লিম্ফোমাস, মস্তিষ্কের ক্যান্সার, লিউকেমিয়া, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, ন্যূনতম পরিবর্তনের রোগ, গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ওয়েজেনারের গ্রানুলোমাটোসিস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, মাল্টিপল মায়লোমা, স্তনের কার্সিনোমা, ওভারিয়ান কার্সিনোমা, নিউরোব্লাস্টোমা, নিউরোব্লাস্টোমা। • ক্যান্সার • Nephrotic সিন্ড্রোম

কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)

সাইক্লোফসফামাইড একটি প্রোড্রাগ যা শরীরে সক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়। এটি কোষ চক্রের যেকোনো পর্যায়ে কাজ করে কিন্তু এর প্রধান কাজ হল G2 পর্যায়ে বাধা। এটি ডোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে ডিএনএ অ্যালকিলেট করে কোষ বিভাজনকে আটক করে। এটি লিম্ফোসাইটের উপর সাইটোটক্সিক প্রভাবের কারণে ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাবও প্রয়োগ করে। Cyclophosphamide একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ। এটি একটি অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট যা ক্যান্সার কোষের জেনেটিক উপাদান (ডিএনএ এবং আরএনএ) ক্ষতিগ্রস্ত করে কাজ করে, যার ফলে তাদের বৃদ্ধি এবং সংখ্যাবৃদ্ধি বন্ধ করে। এইভাবে এটি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে কাজ করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

Adult Dose: ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজ IV (অন্তরন্ত থেরাপি): 40-50 mg/kg (400-1800 mg/m²) 2-5 দিনে বিভক্ত; 2-4 সপ্তাহের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে IV (একটানা দৈনিক থেরাপি): 60-120 mg/m²/day (1-2.5 mg/kg/day) PO (অন্তরন্ত থেরাপি): 400-1000 mg/m² 4 তে বিভক্ত -5 দিনের PO (একটানা দৈনিক থেরাপি): 50-100 mg/m²/day অথবা 1-5 mg/kg/day নেফ্রোটিক সিনড্রোম 2-3 mg/kg/day 12 সপ্তাহ পর্যন্ত যখন কর্টিকোস্টেরয়েড অসফল নন-হজকিন লিম্ফোমা 600 -1500 mg/m² IV অন্যান্য অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক সহ (CHOP পদ্ধতির অংশ); ডোজ তীব্রতা সম্ভাব্য স্তন ক্যান্সার 600 mg/m² IV অন্যান্য antineoplastics সঙ্গে; ডোজ তীব্রতা সম্ভব Child Dose: ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজ IV (অন্তরন্ত থেরাপি): 40-50 mg/kg (400-1800 mg/m²) 2-5 দিনে বিভক্ত; 2-4 সপ্তাহের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে IV (একটানা দৈনিক থেরাপি): 60-120 mg/m²/day (1-2.5 mg/kg/day) PO (অন্তরন্ত থেরাপি): 400-1000 mg/m² 4 তে বিভক্ত -5 দিনের PO (একটানা দৈনিক থেরাপি): 50-100 mg/m²/day uvenile Idiopathic Arthritis/Vasculitis 10 mg/kg IV প্রতি 2 সপ্তাহে নেফ্রোটিক সিনড্রোম 2-3 mg/kg/day 12 সপ্তাহ পর্যন্ত যখন কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যর্থ হয় লুপাস এরিথেমাটোসাস 500-750 mg/m² IV মাসিক; 1 g/m² অতিক্রম না

সেবন পদ্ধতি

খালি পেটে খেতে হবে। বিশেষ করে খালি পেটে নেওয়া, তবে জিআই জ্বালা কমাতে খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে। পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করুন। পুরোটা গিলে ফেলুন। IV প্রস্তুতি দ্রবণীয়তার কারণে সাইক্লোফসফামাইডের সর্বাধিক ঘনত্ব 20 mg/mL-এর মধ্যে সীমাবদ্ধ: NS দিয়ে পুনর্গঠন করুন (SWI ব্যবহার করবেন না, কারণ এটি হাইপোটোনিক) ইনফিউশন: SWI-এর সাথে 20 mg/mL ঘনত্বে পুনর্গঠন করুন D5W এর সাথে আরও পাতলা হতে পারে , এনএস, ল্যাকটেড রিঙ্গার সলিউশন, বা অন্যান্য সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল IV অ্যাডমিনিস্ট্রেশন ইনফিউশনগুলি 1-2 ঘন্টার বেশি ডোজ > 500 মিলিগ্রাম ~1 গ্রাম পর্যন্ত 20-30 মিনিটের মধ্যে দেওয়া যেতে পারে মূত্রাশয়ের বিষাক্ততা কমাতে, সাধারণ তরল গ্রহণের সময় বাড়াতে এবং সাইক্লোফসফামাইড থেরাপির 1-2 দিনের জন্য; বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের কমপক্ষে 2 এল/দিন তরল গ্রহণের প্রয়োজন হবে; মেসনা থেরাপির সাথে বা ছাড়াই উচ্চ-ডোজের রেজিমেনগুলির সাথে জোরালো হাইড্রেশন হওয়া উচিত আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Cyclophosphamide কে খাবারের সাথে নিতে হবে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অ্যালোপেসিয়া, ত্বক এবং নখের হাইপারপিগমেন্টেশন, বমি বমি ভাব এবং বমি, মিউকোসাইটিস, অনুপযুক্ত অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন নিঃসরণ, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাঘাত, গোনাডাল দমন, ইন্টারস্টিশিয়াল পালমোনারি ফাইব্রোসিস। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, অস্থি মজ্জা ব্যর্থতা, গুরুতর ইমিউনোসপ্রেশন, ইউরোটক্সিসিটি, কার্ডিওটক্সিসিটি, হাইপোনাট্রেমিয়া, হেমোরেজিক সিস্টাইটিস। সাধারণ: • বমি • বমি বমি ভাব • চুল পরা • জ্বর • প্রস্রাবে রক্ত • ডায়রিয়া • শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা হ্রাস (নিউট্রোফিল)

সতর্কতা ও সাবধানতা

রক্তের ব্যাধি। বয়স্ক বা দুর্বল রোগী। ডায়াবেটিস রোগী। কিডনি বা হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা বা যারা অ্যাড্রেনালোকটমি হয়েছে। এক্স-রে বা সাইটোটক্সিক এজেন্ট দিয়ে পূর্ববর্তী চিকিত্সা। নিয়মিত হেমাটোলজিকাল প্রোফাইল এবং প্রস্রাবে RBC এর উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করুন। সিস্টাইটিসের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত হাইড্রেশন এবং ঘন ঘন মিকচারিং বজায় রাখুন। স্তন্যপান করান: ওষুধটি বুকের দুধে নির্গত হয়; নার্স করবেন না [UNSAFE] Cyclophosphamide পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Cyclophosphamide অবাঞ্ছিত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে (যেমন, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা) যা গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Cyclophosphamide ক্যান্সারের চিকিৎসায় সাহায্য করে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় প্রস্রাবের সমস্যা প্রতিরোধ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন বা ঘন ঘন প্রস্রাব করুন। আপনি যদি পেটে জ্বালা অনুভব করেন তবে খাবারের সাথে এটি নিন, বিশেষত সকালে। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময় আপনার ডাক্তার আপনার রক্তের সংখ্যা নিরীক্ষণ করতে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা পেতে পারেন। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার অসুস্থ হওয়ার বা ধীরে ধীরে সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। কোনো ভ্যাকসিন নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময় আপনি যদি প্রস্রাব করতে অসুবিধা অনুভব করেন বা প্রস্রাবে রক্তপাত অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ালে Cyclophosphamide গ্রহণ করবেন না। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধ পদ্ধতি ব্যবহার করুন।

প্রতিনির্দেশনা

মূত্রাশয় রক্তক্ষরণ। অস্থি-মজ্জা অ্যাপ্লাসিয়া, তীব্র সংক্রমণ, ড্রাগ- বা বিকিরণ-প্ররোচিত ইউরোথেলিয়াল বিষাক্ততার রোগী। পোরফাইরিয়া। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন

ডক্সোরুবিসিন বা অন্যান্য কার্ডিওটক্সিক ওষুধের সাথে কার্ডিওটক্সিসিটির ঝুঁকি বেড়ে যায়। প্রোটিজ ইনহিবিটারগুলির সাথে মিউকোসাইটিসের প্রকোপ বৃদ্ধি করতে পারে। হেমাটোটক্সিসিটি এবং/অথবা এসিই ইনহিবিটরস, নাটালিজুমাব, প্যাক্লিট্যাক্সেল, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, জিডোভুডিন সহ ইমিউনোসপ্রেশন বাড়াতে পারে। অ্যামিওডারোনের সাথে পালমোনারি বিষাক্ততা বৃদ্ধি করতে পারে। অ্যাম্ফোটেরিসিন বি এর নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করতে পারে। ইন্ডোমেটাসিনের সাথে তীব্র পানির নেশা হতে পারে। অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। হেপাটিক ভেনো-অক্লুসিভ ডিজিজ এবং মিউকোসাইটিস w/ busulfan এর প্রকোপ বৃদ্ধি করতে পারে। হেমোরেজিক সিস্টাইটিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে পূর্ববর্তী বা সহযোগি রেডিওথেরাপির সাথে। মেট্রোনিডাজল সহ তীব্র এনসেফালোপ্যাথি হতে পারে। থ্রম্বোইম্বোলিক জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ওয়ারফারিনের প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন এর ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাব বাড়াতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী apnea w/ depolarising পেশী শিথিলকারী (যেমন suxamethonium) হতে পারে।

খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া

[UNSAFE] Cyclophosphamide এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার

গর্ভাবস্থা কর্মের প্রক্রিয়া এবং গর্ভবতী রোগী বা পশুদের উপর প্রভাবের প্রকাশিত প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে, গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ওষুধ ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে; গর্ভাবস্থায় সাইক্লোফসফামাইডের সংস্পর্শে ভ্রূণের বিকৃতি, গর্ভপাত, ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং নবজাতকের মধ্যে বিষাক্ত প্রভাব হতে পারে; ওষুধটি ইঁদুর, ইঁদুর, খরগোশ এবং বানরের মধ্যে টেরাটোজেনিক এবং ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ত; গর্ভবতী মহিলাদের এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির প্রজনন সম্ভাবনার মহিলাদের পরামর্শ দিন থেরাপি শুরু করার আগে প্রজনন সম্ভাবনার মহিলাদের গর্ভাবস্থার অবস্থা যাচাই করুন গর্ভনিরোধ থেরাপি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে; জেনেটিক বিষাক্ততা এবং প্রাণীর প্রজনন অধ্যয়নের ফলাফলের ভিত্তিতে থেরাপি শেষ হওয়ার 1 বছর পর্যন্ত চিকিত্সা চলাকালীন কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার জন্য প্রজনন সম্ভাবনার মহিলাদের পরামর্শ দিন, প্রজনন সম্ভাবনার মহিলা অংশীদারদের সাথে পুরুষ রোগীদের চিকিত্সার সময় এবং 4 মাস কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। থেরাপি শেষ হওয়ার পরে বন্ধ্যাত্ব অ্যামেনোরিয়া, ক্ষণস্থায়ী বা স্থায়ী, হ্রাস ইস্ট্রোজেন এবং বর্ধিত গোনাডোট্রপিন নিঃসরণের সাথে সম্পর্কিত, সাইক্লোফোসফামাইড দ্বারা চিকিত্সা করা মহিলাদের অনুপাতে বিকশিত হয় আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত থেরাপি বন্ধ হওয়ার কয়েক মাসের মধ্যে নিয়মিত মাসিক পুনরায় শুরু করে; সাইক্লোফসফামাইডের সাথে অকাল মেনোপজের ঝুঁকি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায় অলিগোমেনোরিয়াও সাইক্লোফসফামাইড চিকিত্সার সাথে জড়িত বলে রিপোর্ট করা হয়েছে। সাইক্লোফসফামাইডের সাথে চিকিত্সা করা পুরুষদের অলিগোস্পার্মিয়া বা অ্যাজোস্পার্মিয়া হতে পারে, যা সাধারণত বৃদ্ধি গোনাডোট্রপিনের সাথে যুক্ত কিন্তু স্বাভাবিক টেসটোসটেরন স্তন্যদানকারী ওষুধে উপস্থিত থাকে; নিউট্রোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, কম হিমোগ্লোবিন, এবং ডায়রিয়া সাইক্লোফসফামাইড দিয়ে চিকিত্সা করা মহিলাদের দ্বারা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে; থেরাপি থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, স্তন্যদানকারী মহিলাদের চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজ পরে 1 সপ্তাহের জন্য বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দিন। [CONSULT YOUR DOCTOR] Cyclophosphamide গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

[UNSAFE] Cyclophosphamide বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। ডেটা পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।

কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার

[CAUTION] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Cyclophosphamide ব্যবহার করা উচিত। Cyclophosphamide এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [CAUTION] যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Cyclophosphamide ব্যবহার করা উচিত। Cyclophosphamide এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

⚠️ এই তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে — চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। ওষুধ সেবনের আগে রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Cyclomide 1G 1000mg/vial: দাম, ব্যবহার ও বিকল্প ব্র্যান্ড | ঔষধকোষ | oshudhkosh