Cytabin 1000 Inj100mg/ml
Rx- জেনেরিক:
- Cytarabine
- কোম্পানি:
- Beacon Pharmaceuticals PLC
- ডোজ ফর্ম:
- Injection
- প্যাক সাইজ:
- 1gm vial
৳ 1,550/পিস
প্যাক: ৳ 1,550
এক নজরে
Cytarabine — তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া, তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (ALL), লিম্ফোমাস, লিউকেমিক মেনিনজাইটিসসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Cytarabine এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Cytarabine রক্তের কিছু ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত অন্যান্য অবস্থার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি কখনও কখনও সংমিশ্রণ কেমোথেরাপির অংশ হিসাবে নির্দিষ্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়। Cytarabine শিরায় বা ত্বকের নিচে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কি ডোজ প্রয়োজন এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনার কিসের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং সময়ে সময়ে পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, ত্বকের আলসার, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া এবং চুল পড়া। এই ওষুধটি আপনার রক্তে রক্তকণিকার সংখ্যা কমাতে পারে (লাল রক্ত এবং শ্বেত রক্তকণিকা হ্রাস করতে পারে), যার ফলে সংক্রমণ বা রক্তপাতের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। আপনি যদি ঠাণ্ডা, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা ক্ষত এবং কালো এবং টারি মল লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। হার্ট, লিভার এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা সহ আপনার রক্তের কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এটি গ্রহণ করার আগে, আপনার রক্তপাত, লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে বা সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য কোনো ওষুধ সেবন করলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। অন্যান্য অনেক ওষুধ এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত করতে পারে তাই আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জানান। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা এড়াতে চিকিত্সার সময় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের দ্বারা কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া, তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (ALL), লিম্ফোমাস, লিউকেমিক মেনিনজাইটিস • ব্লাড ক্যান্সার
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সাইটারাবাইন বিশেষত কোষ চক্রের এস-ফেজে ডিএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে। এটি একটি শক্তিশালী মাইলোসপ্রেসেন্ট এবং এটি ব্যবহারের সময় সতর্ক হেমেটোলজিকাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এটিতে অ্যান্টিভাইরাল বৈশিষ্ট্যও রয়েছে। Cytarabine তাদের বিল্ডিং ব্লক প্রতিস্থাপন করে ক্যান্সার কোষের DNA এবং RNA বৃদ্ধিতে হস্তক্ষেপ করে। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং সংখ্যা বৃদ্ধিতে বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: 5-10 দিনের জন্য 100-200 mg/sq.meter/day রিমিশন ইনডাকশনের জন্য তীব্র ননলিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া IV প্রশাসন; প্রয়োজনে প্রাথমিক থেরাপির পর 2-4 সপ্তাহের মধ্যে দ্বিতীয় কোর্স শুরু করুন অথবা 7 দিনের জন্য 100 mg/sq.meter বা 100 mg/sq.meter/dose q12hr 7 দিনের জন্য Intrathecal (IT) অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 5-75 mg/sq. .meter q2-7 দিন যতক্ষণ না CNS রক্ষণাবেক্ষণের জন্য IV প্রশাসনকে স্বাভাবিক করে তোলে 70-200 mg/sq.meter/day 2-5 দিনের জন্য মাসিক বিরতিতে IM প্রশাসন 1-1.5 mg/kg রক্ষণাবেক্ষণের জন্য একক ডোজ 1-এ 4 সপ্তাহের ব্যবধান মেনিঞ্জিয়াল লিউকেমিয়া আইটি অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 30 mg/sq.meter intrathecal (IT) q4 দিন যতক্ষণ না CSF ফাইন্ডিং স্বাভাবিক হয় প্লাস একটি অতিরিক্ত ডোজ রিফ্র্যাক্টরি লিউকেমিয়া IV অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 3 g/sq.meter IV (1-3 ঘন্টার বেশি আধান) q12hr x 4-12 ডোজ q2-3 সপ্তাহ পুনরাবৃত্তি করুন
সেবন পদ্ধতি
IV অ্যাডমিনিস্ট্রেশন দ্রুত IV, 1-3 ঘন্টার বেশি ইনফিউশন, বা SC ইন্ট্রাথেকেল IM এবং অবিচ্ছিন্ন SC ইনফিউশন IT দ্বারা পরিচালিত হয়েছে: কটিদেশীয় পাঙ্কচারের পরে রোগীকে 1 ঘন্টা ফ্ল্যাট শুয়ে থাকতে হবে লাইপোসোমাল: অ্যারাকনোইডাইটিসের প্রকোপ কমাতে, ডেক্সামেথাসোন একযোগে প্রি-কনসিটিউট প্রিন্সিটিউট BWI-এর শিশিতে 0.945% বেনজিল অ্যালকোহল রয়েছে নিম্নরূপ (সাবধান: ইন্ট্রাথেকাল ইনজে-এর জন্য বেনজিল অ্যালকোহল ব্যবহার করবেন না) 100 মিলিগ্রাম শিশি: 20 মিলিগ্রাম/মিলি 500 মিলিগ্রামের শিশিতে 5 মিলি মিলিমিটার ডাইলুয়েন্ট যোগ করুন: 50 মিলিগ্রাম/জি 1 তে 10 মিলি মিশ্রিত মিশ্রিত করুন শিশি: 100 mg/mL 2 g ভায়ালে 10 mL diluent যোগ করুন: 100 mg/mL তে 20 mL diluent যোগ করুন আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
1-10% অ্যানোরেক্সিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ওরাল/মলদ্বারের প্রদাহ, থ্রোম্বোফ্লেবিটিস, রক্তপাত, মাইলোসপ্রেশন, ফুসকুড়ি, জ্বর, হেপাটিক ডিসফাংশন ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় মাথাব্যথা, নিউরোপ্যাথি, বুকে ব্যাথা, পেনেরোপেনামিয়া, পেনোরোমিয়া, পেনকোনোমিয়া, ফুসকুড়ি ,কিডনি রোগ,সংক্রামক রোগ,সেপসিস,"সাইটারাবাইন সিনড্রোম": জ্বর, মায়ালজিয়া, হাড়ের ব্যথা, ফুসকুড়ি, কনজাংটিভাইটিস, অস্বস্তি, ত্বকের আলসার, সেলুলাইটিস, মূত্র ধারণ, নিউরাইটিস, জন্ডিস, অ্যানাফিল্যাক্সিস সম্ভাব্য মারাত্মক: খিঁচুনি। সেরিবেলার ডিসফাংশন, রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম, জিআই ছিদ্র, অস্থি মজ্জা দমন। সাধারণ: • ফুসকুড়ি • ত্বকের আলসার • বমি বমি ভাব • বমি • চুল পরা • পেটে ব্যথা • পায়ুপথের আলসার • রক্তাল্পতা (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম) • শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা কমে গেছে • জ্বর • সংক্রমণ • অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন • কম রক্তের প্লেটলেট • মুখের ঘা • নিউমোনিয়া • সেপসিস • মুখে ঘা • স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ)
সতর্কতা ও সাবধানতা
হেপাটিক এবং রেনাল কর্মহীনতা, গুরুতর সংক্রমণ, আগে থেকে বিদ্যমান ড্রাগ-প্ররোচিত অস্থি মজ্জা দমন। ঘন ঘন ডাব্লুবিসি, প্লেটলেটের সংখ্যা এবং রক্তের ইউরিক অ্যাসিড পর্যবেক্ষণ করুন। পর্যায়ক্রমে রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশন মূল্যায়ন করুন। স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা জানা নেই, এড়িয়ে চলুন [UNSAFE] Cytarabine পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনি যখন এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন তখন গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য একটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করুন। আপনি যদি জ্বর, গলা ব্যথা, ফুসকুড়ি বা গুরুতর ডায়রিয়ার মতো সংক্রমণের কোনো লক্ষণ লক্ষ্য করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
প্রতিনির্দেশনা
অতি সংবেদনশীলতা; গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
gentamicin, digoxin এবং flucytosine এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। সম্ভাব্য মারাত্মক: রেডিওথেরাপি এবং অন্যান্য মেলোটক্সিক ওষুধের মাধ্যমে অস্থি মজ্জার বিষণ্নতাকে সম্ভব করে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[CONSULT YOUR DOCTOR] Cytarabine এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ: D স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত হলে জানা নেই, এড়িয়ে চলুন [CONSULT YOUR DOCTOR] Cytarabine গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[UNSAFE] Cytarabine বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। ডেটা পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Cytarabine ব্যবহার করা নিরাপদ। Cytarabine এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়। যাইহোক, আপনার যদি অন্তর্নিহিত কিডনি রোগ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। [CONSULT YOUR DOCTOR] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে Cytarabine এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. সীমিত তথ্যের কারণে, যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Cytarabine এর সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।