D-Toin 100

Phenytoin Sodium হল একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা মৃগীরোগের (খিঁচুনি) চিকিৎসা ও প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের অস্বাভাবিক এবং অতিরিক্ত কার্যকলাপ হ্রাস করে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করে। এটি দেওয়া হয় যখন এই ওষুধটি হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের মতো মৌখিকভাবে দেওয়া যায় না। Phenytoin Sodium একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয় এবং স্ব-পরিচালিত হওয়া উচিত নয়৷ এটি প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ এটি শরীরে ওষুধের ক্রমাগত মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে। আপনি যদি একটি ডোজ মিস করে থাকেন, তবে আপনার মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ওষুধ বন্ধ করলেও আপনার চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্সটি শেষ করা উচিত, কারণ আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে খিঁচুনি হতে পারে (যাকে স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস বলা হয়), যা জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ত্বকের ফুসকুড়ি, মাথাব্যথা, বোধ করা বা অসুস্থ হওয়া, ঘুমাতে অসুবিধা, মাথা ঘোরা এবং ঘুম বা তন্দ্রা অনুভব করা। অতিরিক্তভাবে, আপনি কিছু ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করতে পারেন যেমন লালভাব বা ফোলাভাব। বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায়, কিন্তু যদি সেগুলি আপনাকে বিরক্ত করে বা দূরে না যায় তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই প্রভাবগুলি প্রতিরোধ বা হ্রাস করার উপায় থাকতে পারে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনার কিডনি বা লিভারের সমস্যা, মেনিনজাইটিস বা বিষণ্নতা বা আত্মহত্যার চিন্তা থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এছাড়াও আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আপনার ব্যবহার করা অন্যান্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে জানাতে দিন কারণ কিছু এই ওষুধটি গর্ভনিরোধক বড়ি সহ প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান, তবে Phenytoin Sodium নেওয়া যেতে পারে যদি এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় তবে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। যদি এই ওষুধটি আপনাকে তন্দ্রাচ্ছন্ন করে বা মাথা ঘোরায় তবে আপনার গাড়ি চালানো বা সাইকেল চালানো এড়ানো উচিত। আপনি এই ওষুধে কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছেন তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ঘন ঘন রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

মৃগীরোগ, টনিক-ক্লোনিক স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস • মৃগী/খিঁচুনি

ফেনাইটোইন একটি অ্যান্টিকনভালসান্ট হিসাবে কাজ করে যা স্নায়ু প্রবণতা তৈরির সময় মোটর কর্টেক্সে কোষের ঝিল্লি জুড়ে সোডিয়াম আয়নের প্রবাহ বৃদ্ধি করে বা কমিয়ে দেয়; এইভাবে নিউরোনাল মেমব্রেনকে স্থিতিশীল করে এবং খিঁচুনি কার্যকলাপ হ্রাস করে। এটি কার্যকর অবাধ্য সময়ের প্রসারিত করে এবং ভেন্ট্রিকুলার পেসমেকার স্বয়ংক্রিয়তাকে দমন করে, হৃৎপিণ্ডে কর্মক্ষমতাকে সংক্ষিপ্ত করে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক হিসাবে কাজ করে। Phenytoin Sodium একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ। এটি মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের অস্বাভাবিক এবং অতিরিক্ত কার্যকলাপ হ্রাস করে খিঁচুনি বা ফিট নিয়ন্ত্রণ করে।

Adult Dose: স্টেটাস এপিলেপটিকাস লোড 10-15 mg/kg অথবা 15-20 mg/kg 25-50 mg/min, তারপর রক্ষণাবেক্ষণ: 100 mg IV q6-8hr PRN অ্যাডমিনিস্টার IV ধীরে ধীরে; 50 মিলিগ্রাম / মিনিটের বেশি না Child Dose: স্টেটাস এপিলেপটিকাস 15-20 মিগ্রা/কেজি IV একক বা বিভক্ত ডোজে; প্রয়োজনে অতিরিক্ত ডোজ 5-10 মিলিগ্রাম/কেজি 10 মিনিট লোড করার পরে রক্ষণাবেক্ষণ করা যেতে পারে: 4-8 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন IV দিনে দুবার বিভক্ত

IV প্রস্তুতি লোড IV 250 মিলি এনএসে; মনিটর করুন BP IV/IM অ্যাডমিনিস্ট্রেশন অ্যাডমিনিস্টার ধীরে ধীরে; প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 50 মিলিগ্রাম/মিনিটের বেশি এবং শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে 1-3 মিলিগ্রাম/কেজি/মিনিটের বেশি নয় আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

অত্যধিক সংবেদনশীলতা, ক্ষুধার অভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, ক্ষণস্থায়ী নার্ভাসনেস, অনিদ্রা, জিআই ব্যাঘাত (যেমন বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য), কোমলতা এবং মাড়ির হাইপারপ্লাসিয়া, ব্রণ, হিরসুটিজম, মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি মোটা হয়ে যাওয়া, ফুসকুড়ি, ফুসকুড়ি। ফেনাইটোইন বিষাক্ততা যেমন সেরিবেলার, ভেস্টিবুলার, চোখের প্রভাব, উল্লেখযোগ্যভাবে নাইস্টাগমাস, ডিপ্লোপিয়া, ঝাপসা বক্তৃতা এবং অ্যাটাক্সিয়ার সিনড্রোম হিসাবে প্রকাশিত হয়; এছাড়াও মানসিক বিভ্রান্তি, ডিস্কিনেসিয়াস, খিঁচুনি ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, হাইপারগ্লাইসেমিয়া। ইনজ এর সমাধান স্থানীয় জ্বালা বা ফ্লেবিটিস হতে পারে। দীর্ঘায়িত ব্যবহার মানসিক কার্যকারিতা এবং জ্ঞানের উপর সূক্ষ্ম প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে। সম্ভাব্য মারাত্মক: বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম। সাধারণ: • ফুসকুড়ি • মাথাব্যথা • মাথা ঘোরা • বমি • বমি বমি ভাব • ঝাপসা বক্তৃতা • ভার্টিগো • বিভ্রান্তি • নার্ভাসনেস • কোষ্ঠকাঠিন্য • কাঁপুনি • পরিবর্তিত হাঁটা

কার্ডিওভাসকুলার রোগ, যেমন সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ব্লক; ডিএম; হেপাটিক বৈকল্য; hypoalbuminemia; পোরফাইরিয়া; খিঁচুনি (ক্ষুদ্র মাল খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি বাড়তে পারে); দুর্বল রোগী; বয়স্ক হাইপোটেনশন, হার্ট ফেইলিউর বা MI এ IV অ্যাডমিনের সতর্কতা, থেরাপির সময় BP এবং ECG মনিটর করুন। IV ধীরে ধীরে দিতে হবে (খুব দ্রুত অ্যাডমিন হাইপোটেনশন, সিএনএস বিষণ্নতা, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্রতিবন্ধী হৃদযন্ত্রের সঞ্চালনের কারণ হতে পারে)। Extravasation এবং intra-arterial Admin এড়িয়ে চলতে হবে। আকস্মিকভাবে বন্ধ করবেন না (খিঁচুনি ফ্রিকোয়েন্সি বাড়তে পারে), যদি না নিরাপত্তা উদ্বেগের জন্য আরও দ্রুত প্রত্যাহারের প্রয়োজন হয়। যন্ত্রপাতি ড্রাইভ বা কাজ করার ক্ষমতা দুর্বল করা হতে পারে। স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত; সুপারিশ করা হয় না [UNSAFE] Phenytoin Sodium সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার ওষুধ সেবন করুন কারণ ডোজ মিস করা হলে খিঁচুনি হতে পারে। আপনার ওষুধের ব্র্যান্ড পরিবর্তন করবেন না এবং নিশ্চিত করুন যে আপনার কাছে পর্যাপ্ত পরিমাণ ওষুধ রয়েছে। খিঁচুনি প্রতিরোধ করার জন্য কিছু স্বাস্থ্যকর টিপস: এটি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হতে পারে। ড্রাইভ করবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক ফোকাস প্রয়োজন যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। এটি রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে পারে। আপনি যদি ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য কোনো ওষুধ খান তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান। এটি ফুলে যাওয়া মাড়ি (মাড়ির হাইপারট্রফি) হতে পারে, তাই মৌখিক বা দাঁতের স্বাস্থ্যবিধি যত্ন নিন। আপনি যদি হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন লক্ষ্য করেন বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা বিকাশ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না কারণ এটি খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি বাড়িয়ে দিতে পারে।

গর্ভাবস্থা। সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ব্লক বা স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমে IV অ্যাডমিন।

অন্যান্য নিরাময়কারী ওষুধ বা ইথানলের প্রভাব সম্ভাব্য হতে পারে। প্যারাসিটামল, লিথিয়ামের বিষাক্ত প্রভাব বাড়ায়। অ্যাসিটাজোলামাইডের সাথে অস্টিওম্যালাসিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। অ্যাসাইক্লোভির, অ্যান্টিনোপ্লাস্টিকস, বেনজোডিয়াজিনস, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, সিওয়াইপি২সি৯ ইন্ডুসার (যেমন কার্বামাজেপাইন), সিওয়াইপি২সি১৯ ইন্ডুসার (যেমন রিফাম্পিন), ফলিক অ্যাসিড, ভিগাব্যাট্রিন সহ সিরামের মাত্রা/প্রতিক্রিয়া কমে যায়। অ্যালোপিউরিনল, ক্যাপিসিটাবাইন, সিমেটিডিন, সিওয়াইপি2সি9 ইনহিবিটরস (যেমন ফ্লুকোনাজোল), সিওয়াইপি2সি19 ইনহিবিটরস (যেমন ডেলাভার্ডিন), ডিসালফিরাম, মিথাইলফেনিডেট, মেট্রোনিডাজল, ওমেপ্রাজল, এসএসআরআই, ট্রাইজোডনম্যাজল এর সাথে সিরামের ঘনত্ব বৃদ্ধি। অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ক্লোরামফেনিকল, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডক্সিসাইক্লিন, ইস্ট্রোজেন, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস, মেথাডোন, থিওফাইলিন, টিসিএ-এর বিপাক বৃদ্ধি করে। ক্লোজাপাইন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, CYP2B6 সাবস্ট্রেট (যেমন বুপ্রোপিয়ন, সেলেগিলিন), CYP2C8 সাবস্ট্রেট (যেমন অ্যামিওডেরোন), CYP2C9 সাবস্ট্রেট (যেমন সেলেকোক্সিব), CYP2C19 সাবস্ট্রেট (যেমন, সিটালেসপিন, ডাইজেপিন, ডাইজেপিন, ডাইজেপিন) এর মাত্রা/প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে। ইট্রাকোনাজোল, লেভোডোপা, নিউরোমাসকুলার-ব্লকিং এজেন্ট, থাইরয়েড হরমোন, টপিরামেট। ডোপামিন, টিক্লোপিডিনের মাত্রা/প্রভাব বাড়ায়। Valproic অ্যাসিড বাঁধাই সাইট থেকে ফেনাইটোইন স্থানচ্যুত করতে পারে; এবং ফেনাইটোইন সিরাম ঘনত্বকে প্রভাবিত করে। ক্ষণস্থায়ীভাবে ওয়ারফারিনে হাইপোথ্রোম্বিনেমিয়া প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে, এর পরে প্রতিক্রিয়া বাধা দেয়। সম্ভাব্য মারাত্মক: ডোপামিনের হাইপোটেনসিভ বৈশিষ্ট্য এবং লিডোকেনের কার্ডিয়াক ডিপ্রেসেন্ট বৈশিষ্ট্য বাড়ায়।

[UNSAFE] Phenytoin Sodium এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

[CONSULT YOUR DOCTOR] Phenytoin Sodium গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[SAFE IF PRESCRIBED] Phenytoin Sodium বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Phenytoin Sodium ব্যবহার করা উচিত। Phenytoin Sodium এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Phenytoin Sodium ব্যবহার করা উচিত। Phenytoin Sodium এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।