Depram 25
Rx- জেনেরিক:
- Imipramine Hydrochloride
- কোম্পানি:
- Square Pharmaceuticals PLC.
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Strip (10 Tablet)
৳ 5/পিস
প্যাক: ৳ 50
এক নজরে
Imipramine Hydrochloride — বিষণ্নতা, নিশাচর enuresisসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Imipramine Hydrochloride এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Imipramine Hydrochloride একটি ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে পরিচিত। এটি 6 বছর বা তার বেশি বয়সের শিশুদের বিষণ্নতা এবং বিছানা ভেজানোর জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি হতাশার চিকিত্সার ক্ষেত্রেও কার্যকর যা অন্যান্য চিকিত্সার প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল নয়। Imipramine Hydrochloride মস্তিষ্কে রাসায়নিক বার্তাবাহকের মাত্রা বৃদ্ধি করে কাজ করে যা মেজাজকে স্থিতিশীল করে এবং উন্নত করে। শোবার আগে এটি গ্রহণ করা ভাল কারণ এটি আপনাকে তন্দ্রা অনুভব করতে পারে। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে, তবে ভাল কার্যকারিতার জন্য প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে এটি গ্রহণ করা উচিত। ডোজ এবং সময়কাল আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে যাতে আপনি আপনার লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য সঠিক পরিমাণ পান। আপনি যদি কোনো ডোজ মিস করে থাকেন, মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। কোনো ডোজ এড়িয়ে যাবেন না এবং ভালো বোধ করলেও চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করবেন না। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এই ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। ওষুধ বন্ধ করার আগে আপনার ডোজ পরিবর্তন বা ধীরে ধীরে হ্রাস করা যেতে পারে। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ঝাপসা দৃষ্টি, মুখের মধ্যে শুষ্কতা, প্রস্রাব করতে অসুবিধা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। প্রাথমিকভাবে, এই ওষুধটিও রক্তচাপের আকস্মিক হ্রাস ঘটাতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি অবস্থান পরিবর্তন করেন। এমনকি এটি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হতে পারে, গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। মাথা ঘোরার সম্ভাবনা কমাতে, আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠুন। এটি কিছু লোকের ওজন বাড়াতেও পারে। বেশিরভাগ সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হালকা এবং অস্থায়ী হতে থাকে। আপনার ডাক্তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ বা হ্রাস করার উপায়গুলি সুপারিশ করতে সক্ষম হতে পারে যদি তারা আপনাকে বিরক্ত করে বা দূরে না যায়। এই ওষুধের সাথে সম্পর্কিত গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল। এই ওষুধটি খাওয়ার আগে, আপনি যদি একই বা অন্য কোনো রোগের জন্য অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন বা সম্প্রতি গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলা গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের যথাযথ পরামর্শ এবং সতর্কতার সাথে এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত। এই ওষুধটি আসক্ত বলে পরিচিত নয়, তবে আপনি যদি হঠাৎ এটি গ্রহণ বন্ধ করেন তবে আপনি অতিরিক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (প্রত্যাহার উপসর্গ) অনুভব করতে পারেন। আপনি যদি হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন লক্ষ্য করেন বা আত্মহত্যা বা আত্ম-ক্ষতির চিন্তা পান তবে আপনাকে দেরি না করে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। এছাড়াও, চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি নিতে ভুলবেন না কারণ এই ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা একটি গুরুতর স্বাস্থ্য জরুরী অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে। অ্যালকোহল গ্রহণ এড়ানো উচিত কারণ অ্যালকোহল এই ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
বিষণ্নতা, নিশাচর enuresis • বিষণ্ণতা • বিছানা ভিজানো
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ইমিপ্রামিন সিএনএস-এ সেরোটোনিন এবং/অথবা নোরপাইনফ্রাইনের সিনাপটিক ঘনত্বকে প্রিসিন্যাপটিক নিউরোনাল মেমব্রেন দ্বারা তাদের পুনরায় গ্রহণে বাধা প্রদান করে বলে মনে করা হয়। যাইহোক, অ্যাডেনাইল সাইক্লেজের সংবেদনশীলতা, β-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির নিম্ন নিয়ন্ত্রণ এবং সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলির নিম্ন নিয়ন্ত্রণ সহ অতিরিক্ত রিসেপ্টর প্রভাব পাওয়া গেছে। Imipramine Hydrochloride একটি ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট। এটি মস্তিষ্কে রাসায়নিক বার্তাবাহকের মাত্রা বাড়ায় যা মেজাজ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে এবং বিষণ্নতার চিকিৎসা করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: প্রাপ্তবয়স্কদের মৌখিক বিষণ্নতা: প্রাথমিকভাবে, বিভক্ত মাত্রায় 75 মিলিগ্রাম, ধীরে ধীরে প্রয়োজন অনুসারে প্রতিদিন 150-200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। সর্বোচ্চ: 300 মিলিগ্রাম/দিন। বিভক্ত ডোজ বা একক ডোজ HS রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দিতে পারে: 50-100 mg PO qDay বয়স্ক: 10 mg দৈনিক, ধীরে ধীরে দৈনিক 30-50 mg হতে পারে। হেপাটিক বৈকল্য: গুরুতর: প্রতিবন্ধক। Child Dose: মৌখিক নিশাচর enuresis শিশু: 6-7 বছর 20-25 কেজি: 25 মিলিগ্রাম; 8-11 বছর 25-35 কেজি: 25-50 মিলিগ্রাম; >11 বছর 35-54 কেজি: 50-75 মিগ্রা। শয়নকালের ঠিক আগে ডোজ দেওয়া হয়। সর্বাধিক চিকিত্সার সময়কাল: 3 মাস।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Imipramine Hydrochloride খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Imipramine Hydrochloride এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, এইচটিএন, টাকাইকার্ডিয়া, ধড়ফড়, এমআই, অ্যারিথমিয়াস, হার্ট ব্লক, ইসিজি পরিবর্তন, সিএইচএফ এর বৃষ্টিপাত, স্ট্রোক; বিভ্রান্তিকর অবস্থা (বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে) w/ হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি, বিভ্রম; উদ্বেগ, অস্থিরতা, আন্দোলন, অনিদ্রা এবং দুঃস্বপ্ন, হাইপোম্যানিয়া, সাইকোসিসের তীব্রতা; অসাড়তা, টিংলিং, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের প্যারেস্থেসিয়াস; সমন্বয়হীনতা, অ্যাটাক্সিয়া, কম্পন, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ, খিঁচুনি, পরিবর্তিত ইইজি প্যাটার্ন, টিনিটাস; শুষ্ক মুখ; কদাচিৎ, যুক্ত এসএল অ্যাডেনাইটিস; ঝাপসা দৃষ্টি, বাসস্থানের ব্যাঘাত, মাইড্রিয়াসিস, কোষ্ঠকাঠিন্য, পক্ষাঘাতগ্রস্ত ইলিয়াস, মূত্র ধারণ, বিলম্বিত মিকচারেশন, প্রসারিত মূত্রনালীর; ত্বকের ফুসকুড়ি, পেটিচিয়া, ছত্রাক, চুলকানি, ফটোসেন্সিটাইজেশন, শোথ, ওষুধের জ্বর; অস্থি মজ্জা বিষণ্নতা, agranulocytosis; eosinophilia, purpura, thrombocytopenia; বমি বমি ভাব এবং বমি, অ্যানোরেক্সিয়া, এপিগ্যাস্ট্রিক যন্ত্রণা, ডায়রিয়া, অদ্ভুত স্বাদ, স্টোমাটাইটিস, পেটে ব্যথা, কালো জিহ্বা; গাইনাইকোমাস্টিয়া (পুরুষ), স্তন বৃদ্ধি এবং গ্যালাক্টোরিয়া (মহিলা), কামশক্তি বৃদ্ধি/হ্রাস, পুরুষত্বহীনতা, টেস্টিকুলার ফোলা, রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি/হ্রাস, অনুপযুক্ত অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন নিঃসরণ সিন্ড্রোম; জন্ডিস, পরিবর্তিত লিভার ফাংশন, wt লাভ/ক্ষতি, ঘাম, ফ্লাশিং, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা এবং ক্লান্তি, মাথাব্যথা, প্যারোটিড ফোলা, অ্যালোপেসিয়া, পড়ে যাওয়ার প্রবণতা। সাধারণ: • বর্ধিত হৃদস্পন্দন • ঝাপসা দৃষ্টি • মুখে শুষ্কতা • প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া • কোষ্ঠকাঠিন্য • অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (দাঁড়িয়ে হঠাৎ রক্তচাপ কমে যাওয়া)
সতর্কতা ও সাবধানতা
ইমিপ্রামিন সতর্কতার সাথে এবং নিবিড় চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত লোকেদের, বিশেষ করে বয়স্কদের, যাদের সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি, মূত্র ধারণ এবং গ্লুকোমা, বিশেষত অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা রয়েছে। ইমিপ্রামিন যখন অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্ণতা, যেমন অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, ঘুমের ওষুধ, অন্যান্য নিরাময়কারী বা অ্যান্টিহিস্টামিনের সাথে গ্রহণ করা হয় তখন সেডেটিভ প্রভাব বৃদ্ধি পায়। ইমিপ্রামিন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করতে পারে এবং হার্টের উপর চাপ বাড়াতে পারে। কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, বিশেষ করে যাদের সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক হয়েছে তাদের জন্য এই ওষুধ বা একই ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাসে অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করা বিপজ্জনক হতে পারে। বয়স্ক ব্যক্তি এবং হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে এমন ব্যক্তিদের হার্ট অ্যারিথমিয়া, হৃদযন্ত্রের সঞ্চালন অস্বাভাবিকতা, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর, হার্ট অ্যাটাক, অস্বাভাবিক দ্রুত হার্ট রেট এবং স্ট্রোক হতে পারে। একটি থেরাপিউটিক ডোজ নির্ধারণ না হওয়া পর্যন্ত, ইমিপ্রামিন শুরু করা ব্যক্তিদের আত্মহত্যার লক্ষণগুলির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইমিপ্রামিন অতিরিক্ত মাত্রায় বা অ্যালকোহলের সাথে মিলিত হলে আত্মহত্যার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ইমিপ্রামিন থেরাপি শুরু হলে ম্যানিক পর্ব এবং পূর্ব-বিদ্যমান সাইকোটিক অবস্থার লক্ষণগুলির উত্থান রিপোর্ট করা হয়েছে। স্বল্প-মেয়াদী গবেষণায়, এন্টিডিপ্রেসেন্টস শিশু, কিশোর-কিশোরীদের এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের (<24 বছর) মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ঝুঁকি বাড়ায় (<24 বছর) বড় বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করে। রোগীদের আচরণের পরিবর্তন, ক্লিনিকাল অবনতি এবং আত্মহত্যার প্রবণতার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত; এটি থেরাপির প্রাথমিক 1-2 মাস এবং ডোজ সামঞ্জস্যের সময় করা উচিত স্তন্যপান করানোর: বুকের দুধে বিতরণ করা; নার্স করবেন না (নার্সিং শিশুদের উপর AAP এর প্রভাব অজানা তবে উদ্বেগের কারণ হতে পারে) [UNSAFE] Imipramine Hydrochloride পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। যেহেতু Imipramine Hydrochloride আপনার সতর্কতা নষ্ট করতে পারে বা তন্দ্রা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে এবং এটি আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Imipramine Hydrochloride শিশুদের বিষণ্নতা এবং বিছানা ভেজানোর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রধান ডোজ রাতে নেওয়া উচিত কারণ এই ওষুধটি তন্দ্রা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। রক্তের কোষের সংখ্যা বা রক্তে সোডিয়াম ও চিনির মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য আপনাকে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার জন্য বলা হতে পারে। আপনি যদি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আচরণগত পরিবর্তন, মেজাজ পরিবর্তন এবং আত্মহত্যার চিন্তা লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য একাগ্রতার প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
যেকোনো মাত্রার হার্ট ব্লক বা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, সাম্প্রতিক এমআই, পোরফাইরিয়া, ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা, প্রস্রাব ধরে রাখা, ম্যানিয়া। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য। শিশু <6 বছর। MAOIs সহ সহযোগে ব্যবহার।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
কুইনিডিন, সিমেটিডাইন, এসএসআরআই, প্রোপাফেনোন, ফ্লেকাইনাইডের সাথে প্লাজমা স্তর এবং প্রভাব বৃদ্ধি। বারবিটুরেটস, ফেনাইটোইন সহ রক্তরস স্তর হ্রাস করা। অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের প্রভাব বাড়াতে পারে। অ্যালট্রেটামিন সহ গুরুতর অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন। অ্যালকোহলের সংমিশ্রণে তন্দ্রা এবং দুর্বল কর্মক্ষমতা সৃষ্টি করে। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যাড্রেনালিন, নোরাড্রেনালিন এবং মিথাইলফেনিডেটের সাথে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ। guanethidine, bethanidine, debrisoquine, bretylium, methyldopa এবং clonidine-এর হাইপোটেনসিভ প্রভাব কমায়। MAOIs সহ সম্ভাব্য সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, 3 সপ্তাহের মধ্যে পৃথক প্রশাসক।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Imipramine Hydrochloride অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Imipramine Hydrochloride গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Imipramine Hydrochloride সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Imipramine Hydrochloride ব্যবহার করা উচিত। Imipramine Hydrochloride এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Imipramine Hydrochloride ব্যবহার করা উচিত। Imipramine Hydrochloride এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. আপনি যখন এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন তখন লিভার ফাংশন পরীক্ষার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।