Erata 500

Levetiracetam হল মৃগীরোগে খিঁচুনি (ফিট) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি মৃগীরোগ-বিরোধী ওষুধ। এটি একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যতক্ষণ আপনি এটি গ্রহণ চালিয়ে যাচ্ছেন ততক্ষণ এটি খিঁচুনি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। Levetiracetam মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপকে দমন করে। আপনি এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নিতে পারেন তবে সর্বাধিক সুবিধা পেতে প্রতিদিন এটি একই সময়ে নেওয়ার চেষ্টা করুন। ডোজ আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করবে এবং আপনি কীভাবে ওষুধে সাড়া দেবেন। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক ডোজ পরামর্শ দেবেন। এটি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা হিসাবে পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে যতক্ষণ বলেছে ততক্ষণ পর্যন্ত এটি গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া উচিত, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন। আপনি যদি ডোজ বন্ধ করেন বা মিস করেন তবে আপনার খিঁচুনি আরও খারাপ হতে পারে। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, সংক্রমণ, জ্বালা, নাক বন্ধ করা (নাক বন্ধ করা), তন্দ্রা, আক্রমণাত্মক আচরণ এবং ক্ষুধা কমে যাওয়া। আপনি আচরণগত পরিবর্তন, আক্রমনাত্মক আচরণ, জ্বালা, উত্তেজনা, ইত্যাদিও অনুভব করতে পারেন৷ প্রথম কয়েক সপ্তাহে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বেশি দেখা যায় এবং সাধারণত আপনার শরীর ওষুধে অভ্যস্ত হওয়ার সাথে সাথে কম হয়৷ এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বেশিরভাগেরই চিকিৎসার প্রয়োজন নেই, তবে তাদের মধ্যে কিছু গুরুতর হতে পারে। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা অল্প সংখ্যক লোক নিজেদের ক্ষতি বা হত্যা করার চিন্তা করেছে। আপনার মেজাজ খারাপ হলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এটি গ্রহণ করার আগে, আপনার কিডনি সমস্যা, বিষণ্নতা বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা থাকলে এবং আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত। আপনার ডাক্তার এই ওষুধ খাওয়ার সময় ঘন ঘন আপনার কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

আংশিক খিঁচুনি • মৃগী/খিঁচুনি

আংশিক খিঁচুনির চিকিৎসায় ব্যবহৃত অ্যান্টিকনভালসেন্ট। অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাবের সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া অজানা। Levetiracetam একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ। এটি স্নায়ু কোষের পৃষ্ঠে নির্দিষ্ট সাইট (SV2A) এর সাথে সংযুক্ত করে কাজ করে। এটি মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপকে দমন করে এবং খিঁচুনি সৃষ্টিকারী বৈদ্যুতিক সংকেতগুলির বিস্তার রোধ করে।

Adult Dose: খিঁচুনিতে মৌখিক সংযোজন প্রাপ্তবয়স্ক: আংশিক খিঁচুনি w/ অথবা w/o মাধ্যমিক সাধারণীকরণের জন্য মায়োক্লোনিক খিঁচুনি (ডাব্লু/ কিশোর মায়োক্লোনিক মৃগী); প্রাথমিক সাধারণীকৃত টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি (ডব্লিউ/ ইডিওপ্যাথিক সাধারণীকৃত মৃগী): প্রাথমিকভাবে, প্রথম দিনে 500 মিলিগ্রাম বিড। 2-4 সপ্তাহের ব্যবধানে 500 মিলিগ্রাম বিডের বৃদ্ধি বা হ্রাসে ডোজ সামঞ্জস্য করুন। সর্বোচ্চ: 1,500 মিলিগ্রাম বিড। সেকেন্ডারি জেনারেলাইজেশন সহ বা ছাড়া আংশিক খিঁচুনিগুলির জন্য মনোথেরাপি প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ হল 250 মিলিগ্রাম বিড, 2 সপ্তাহের পরে 500 মিলিগ্রাম বিডের প্রাথমিক থেরাপিউটিক ডোজ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়েছে। প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে প্রতি 2 সপ্তাহে 250 মিলিগ্রাম বিড আরও বাড়তে পারে। সর্বোচ্চ: 1,500 মিলিগ্রাম বিড। খিঁচুনিতে ইন্ট্রাভেনাস অ্যাডজান্ট প্রাপ্তবয়স্ক: আংশিক খিঁচুনি w/ অথবা w/o সেকেন্ডারি সাধারণীকরণের জন্য; মায়োক্লোনিক খিঁচুনি (ডাব্লু/ কিশোর মায়োক্লোনিক মৃগী); প্রাথমিক সাধারণীকৃত টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি (ডব্লিউ/ ইডিওপ্যাথিক সাধারণীকৃত মৃগী): প্রাথমিকভাবে, প্রথম দিনে 500 মিলিগ্রাম বিড। 2-4 সপ্তাহের ব্যবধানে 500 মিলিগ্রাম বিডের বৃদ্ধি বা হ্রাসে ডোজ সামঞ্জস্য করুন। 15 মিনিটের বেশি আধান দ্বারা অ্যাডমিন। সর্বোচ্চ: 1,500 মিলিগ্রাম বিড। সর্বোচ্চ সময়কাল: 4 দিন। সেকেন্ডারি জেনারেলাইজেশন সহ বা ছাড়া আংশিক খিঁচুনিগুলির জন্য মনোথেরাপি প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ হল 250 মিলিগ্রাম বিড, 2 সপ্তাহের পরে 500 মিলিগ্রাম বিডের প্রাথমিক থেরাপিউটিক ডোজ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়েছে। প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে প্রতি 2 সপ্তাহে 250 মিলিগ্রাম বিড আরও বাড়তে পারে। 15 মিনিটের বেশি আধান দ্বারা অ্যাডমিন। সর্বোচ্চ: 1,500 মিলিগ্রাম বিড। সর্বোচ্চ সময়কাল: 4 দিন। হেপাটিক বৈকল্য: গুরুতর: ডোজ 50% কমিয়ে দিন। Child Dose: খিঁচুনিতে ওরাল অ্যাডজান্ট শিশু: 1 থেকে <6 মাস প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 14 মিগ্রা/কেজি, 2-সপ্তাহের ব্যবধানে 14 মিগ্রা/কেজি বৃদ্ধিতে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 42 মিলিগ্রাম/কেজি; >6 মাস <50 কেজি: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম/কেজি, 2-সপ্তাহের ব্যবধানে 20 মিলিগ্রাম/কেজি বৃদ্ধিতে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 60 মিলিগ্রাম/কেজি। খিঁচুনিতে ইন্ট্রাভেনাস অ্যাডজান্ট শিশু: 1 থেকে <6 মাস প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 14 মিগ্রা/কেজি, 2-সপ্তাহের ব্যবধানে 14 মিগ্রা/কেজি বৃদ্ধিতে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 42 মিলিগ্রাম/কেজি; >6 মাস <50 কেজি: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম/কেজি, 2-সপ্তাহের ব্যবধানে 20 মিলিগ্রাম/কেজি বৃদ্ধিতে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 60 মিলিগ্রাম/কেজি। 15 মিনিটের বেশি আধানের মাধ্যমে দিতে হবে। Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: ESRD রোগীদের ডায়ালাইসিস চলছে: 750 মিলিগ্রাম লোডিং ডোজ, তারপরে প্রতিদিন একবার 500-1,000 মিলিগ্রাম; ডায়ালাইসিসের পর 250-500 মিলিগ্রামের পরিপূরক ডোজ। CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ <30 250-500 mg বিড। 30-49 250-750 মিলিগ্রাম বিড। 50-79 500-1,000 মিলিগ্রাম বিড।

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ওরাল সলন সরাসরি নেওয়া যেতে পারে বা এক গ্লাস জলে মিশ্রিত করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Levetiracetam খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

>10% অ্যাস্থেনিয়া (11-15%), মাথাব্যথা (14-19%), সংক্রমণ (11-15%), রক্তচাপ বৃদ্ধি (4 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে 17%), তন্দ্রা (11-15%), তন্দ্রা ( 2-23%), ক্লান্তি (10-11%), অ্যানোরেক্সিয়া (3-13%), দুর্বলতা (9-15%), নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস (7-15%), কাশি (2-11%) 1-10% ভাইরাল সংক্রমণ (2%), হাঁপানি (2%), মাথা ঘোরা (5-9%), স্নায়বিকতা (2-10%), অ্যামনেসিয়া (2%), উদ্বেগ (2-3%), অ্যাটাক্সিয়া (3%), বিষণ্নতা ( 2-5%), শত্রুতা (10%), প্যারেস্থেসিয়া (2%), সাইনোসাইটিস (2%), ডিপ্লোপিয়া (2%), অ্যাম্বলিওপিয়া (2%), কনজাংটিভাইটিস (2-3%), অ্যালবুমিনুরিয়া (4%) < 1% অস্বাভাবিক হেপাটিক ফাংশন পরীক্ষা, ডিস্কিনেসিয়া, একজিমা, নিউট্রোপেনিয়া, হেমাটোক্রিট হ্রাস, লিউকোপেনিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, হেপাটাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, অস্থি মজ্জা দমন, এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস সাধারণ: • তন্দ্রা • মাথা ঘোরা • ক্লান্তি • মাথাব্যথা • ক্ষুধা কমে যাওয়া • আচরণগত পরিবর্তন • আক্রমণাত্মক আচরণ • জ্বালা • আন্দোলন • নাক বন্ধ (নাক বন্ধ) • সংক্রমণ

রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য; গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান; হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের। যদি মানসিক উপসর্গ (যেমন হ্যালুসিনেশন) এবং আচরণগত উপসর্গ (যেমন আন্দোলন, উদ্বেগ) দেখা দেয়, তাহলে ডোজ কমিয়ে দিন। আকস্মিক প্রত্যাহারের ফলে খিঁচুনি ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পেতে পারে। প্রাথমিক থেরাপির সময় গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে। স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত; সুপারিশ করা হয় না [UNSAFE] Levetiracetam সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে নিয়মিত Levetiracetam গ্রহণ করা উচিত কারণ অনুপস্থিত ডোজ খিঁচুনি শুরু করতে পারে। আপনার ওষুধের ব্র্যান্ড পরিবর্তন করবেন না এবং নিশ্চিত করুন যে আপনার কাছে পর্যাপ্ত পরিমাণ ওষুধ রয়েছে। খিঁচুনি প্রতিরোধ করার জন্য কিছু স্বাস্থ্যকর টিপস: এটি তন্দ্রা বা তন্দ্রা হতে পারে। যদি আপনার সাথে এটি ঘটে থাকে তবে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি ব্যবহার করবেন না। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে Levetiracetam ব্যবহার বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন।

অতি সংবেদনশীলতা।

এনজাইম-প্ররোচিত অ্যান্টিপিলেটিক ওষুধ।

[UNSAFE] Levetiracetam এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

[CONSULT YOUR DOCTOR] Levetiracetam গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[SAFE IF PRESCRIBED] Levetiracetam সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না। নিদ্রাহীনতা এবং পর্যাপ্ত ওজন বৃদ্ধির জন্য শিশুর পর্যবেক্ষণ করুন।

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Levetiracetam ব্যবহার করা উচিত। Levetiracetam এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [SAFE IF PRESCRIBED] Levetiracetam সম্ভবত যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Levetiracetam এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. যাইহোক, গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কম মাত্রার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।