Free75mg
Rx- জেনেরিক:
- Clopidogrel
- কোম্পানি:
- Nipa Pharmaceuticals Ltd.
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Tablet
৳ 10/পিস
প্যাক: ৳ 10
এক নজরে
Clopidogrel — করোনারি আর্টারি ডিজিজ, অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোম, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ, এথেরোস্ক্লেরোসিস, থ্রম্বোইম্বোলিক ডিসঅর্ডার, অস্থির এনজাইনা, স্ট্রোকসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Clopidogrel এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Clopidogrel হল একটি অ্যান্টিপ্লালেটলেট ওষুধ বা রক্ত পাতলা যা আপনার রক্তনালীতে ক্ষতিকারক রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এটি আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করে। এটি হার্ট সুরক্ষার জন্য একটি বহুল ব্যবহৃত ওষুধ। হৃদরোগের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য Clopidogrel নির্ধারিত হয়৷ এতে পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ (রক্তনালী সংকুচিত হওয়ার কারণে রক্ত সঞ্চালন সমস্যা), সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং যারা স্টেন্টিংয়ের মতো নির্দিষ্ট হার্টের প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে গেছে তাদের অন্তর্ভুক্ত। এটি হার্ট অ্যাটাক এবং কিছু ধরণের হার্ট-সম্পর্কিত বুকের ব্যথা (অস্থির এনজাইনা) এর চিকিত্সার জন্য কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে এবং প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত। আপনি ভাল বোধ করলেও এই ওষুধটি গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি এই ওষুধটি খাওয়া বন্ধ করেন তবে এটি আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল রক্তপাত। এটি ঘা, নাক দিয়ে রক্ত পড়া, প্রস্রাব বা মল (কালো রঙের মল) বা মহিলাদের স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঋতুস্রাবের আকারে হতে পারে। আপনি যদি নিজেকে কাটা বা আহত করেন তবে রক্তপাত বন্ধ হতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় লাগতে পারে। রক্তপাতের এই ধরনের পর্বগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং নিজেরাই সমাধান হয়ে যায়। যাইহোক, যদি রক্তপাত অব্যাহত থাকে বা আপনি উদ্বিগ্ন হন তবে আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এই ওষুধটি কিছু লোকের জন্য উপযুক্ত নয়। যদি আপনার শরীরের যেকোন স্থান থেকে রক্তপাত হয় যেমন পাকস্থলীর আলসার বা মস্তিষ্কের মধ্যে রক্তপাত হয় বা আপনার লিভারের গুরুতর সমস্যা থাকে তবে এটি গ্রহণ করবেন না। এটি গ্রহণ করার আগে, আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে যে আপনার রক্ত সঠিকভাবে জমাট বাঁধতে সমস্যা হয়েছে কিনা বা আপনার যদি সম্প্রতি গুরুতর আঘাত বা অস্ত্রোপচার হয়েছে। পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিত্সার আগে এই ওষুধটি সাময়িকভাবে বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও এটি নেওয়ার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
করোনারি আর্টারি ডিজিজ, অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোম, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ, এথেরোস্ক্লেরোসিস, থ্রম্বোইম্বোলিক ডিসঅর্ডার, অস্থির এনজাইনা, স্ট্রোক • হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ • হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ • পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজের
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ক্লোপিডোগ্রেল অ্যাডেনোসিন ডাইফসফেট (ADP) কে প্লেটলেটের রিসেপ্টর সাইটগুলিতে বাঁধতে এবং গ্লাইকোপ্রোটিন GP IIb/IIIa কমপ্লেক্সের পরবর্তী সক্রিয়করণ থেকে বাধা দেয় এইভাবে ফাইব্রিনোজেন বাঁধাই, প্লেটলেট আনুগত্য এবং একত্রিত হওয়া প্রতিরোধ করে। Clopidogrel একটি অ্যান্টিপ্লালেটলেট ওষুধ। এটি প্লেটলেটগুলিকে একত্রে আটকে থাকতে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে ক্ষতিকারক রক্ত জমাট বাঁধার গঠন হ্রাস পায়। এতে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা কমে যায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: থ্রম্বোইম্বোলিক ডিসঅর্ডার, সাম্প্রতিক এমআই, স্ট্রোক, বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ, করোনারি আর্টারি ডিজিজ প্রাপ্তবয়স্কদের মৌখিক প্রতিরোধ: প্রতিদিন একবার 75 মিগ্রা। তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম প্রাপ্তবয়স্ক: ST-উচ্চতার জন্য MI: সংমিশ্রণে w/ aspirin: 75 mg প্রতিদিন একবার। <75 বছর 300 মিলিগ্রাম লোডিং ডোজ তারপর 75 মিলিগ্রাম 14 দিন পর্যন্ত 12 মাস পর্যন্ত (যদি রক্তপাত না হয়) অ্যাসপিরিনের সাথে একযোগে থেরাপি: অ্যাসপিরিনের সাথে 75-325 মিলিগ্রাম কিউডে থ্রম্বোলাইটিক্স সহ বা ছাড়াই পরিচালনা করুন > 75 বছর লোডিং ডোজ নেই 14 দিন পর্যন্ত 12 মাস পর্যন্ত (যদি কোন রক্তপাত না হয়) অস্থির এনজিনার জন্য, নন-এসটি-উচ্চতা MI: সংমিশ্রণে w/ অ্যাসপিরিন: প্রাথমিকভাবে, 300 মিলিগ্রাম লোডিং ডোজ, তারপর 12 মাস পর্যন্ত প্রতিদিন একবার 75 মিলিগ্রাম। হেপাটিক বৈকল্য: সতর্কতা অবলম্বন করুন; অভিজ্ঞতা সীমিত Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Clopidogrel খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Clopidogrel এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
1-10% উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ (8.7%), বুকে ব্যথা (8.3%), মাথাব্যথা (7.6%), ফ্লুলাইক সিনড্রোম (7.5%), আর্থ্রালজিয়া (6%), ব্যথা (6%), মাথা ঘোরা (6%) ,ডায়রিয়া (4.5%), ফুসকুড়ি (4.2%), রাইনাইটিস (4.2%), বিষণ্নতা (3.6%), মূত্রনালীর সংক্রমণ (3.1%) <1% গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া, থ্রোম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা, তীব্র লিভার ব্যর্থতা, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, হাইপোটেনশন ,হেপাটাইটিস, মায়ালজিয়া, একজিমা, এরিথেমা, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সম্ভাব্য মারাত্মক: জিআই এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ সহ রক্তপাতের ব্যাধি। রক্ত dyscrasias. সাধারণ: • রক্তপাত
সতর্কতা ও সাবধানতা
ট্রমা, সার্জারি বা অন্যান্য রোগগত অবস্থা থেকে রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের; ঘাত; রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য; রক্তপাত বা হেমোস্ট্যাটিক ব্যাধির ইতিহাস। গর্ভাবস্থা। স্তন্যদান: স্তনের দুধে ওষুধ নির্গত হয় কিনা জানা নেই; সুপারিশ করা হয় না [SAFE] Clopidogrel সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। সেরা ফলাফলের জন্য, প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করুন। Clopidogrel আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। শেভ করার সময়, ধারালো জিনিস ব্যবহার করার সময় বা হাতের নখ বা পায়ের নখ কাটার সময় সতর্ক থাকুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবেন না কারণ এটি আপনার অন্য হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদি আপনি একটি অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হন, তাহলে আপনাকে সাময়িকভাবে Clopidogrel গ্রহণ বন্ধ করতে বলা হতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
অতি সংবেদনশীলতা। সক্রিয় প্যাথলজিকাল রক্তপাত। এমআই এবং ইস্কেমিক স্ট্রোক, জমাট বাধার পর 7 দিনের মধ্যে অ্যাডমিন। স্তন্যপান।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
NSAIDs-এর সহ-প্রশাসক পেট এবং অন্ত্রের রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। উচ্চ মাত্রার ক্লোপিডোগ্রেল ওয়ারফারিনের মাত্রা বাড়াতে পারে ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। উচ্চ-ডোজের ক্লোপিডোগ্রেল P450 (2C9) কেও বাধা দিতে পারে, এইভাবে ফেনাইটোইন, ট্যামোক্সিফেন, টোরাসেমাইড, ফ্লুভাস্ট্যাটিন এবং কিছু NSAID-এর বিপাক প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে। এড়িয়ে চলুন গ
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[CAUTION] Clopidogrel এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করার সময় সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়৷ অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
প্রকাশিত সাহিত্যে দুই দশকেরও বেশি সময় ধরে রিপোর্ট করা ঘটনা থেকে গর্ভাবস্থার উপলভ্য তথ্য এবং পোস্ট মার্কেটিং নজরদারি বড় জন্মগত ত্রুটি বা গর্ভপাতের জন্য কোনো ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি চিহ্নিত করেনি; মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের সাথে যুক্ত গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের ঝুঁকি রয়েছে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোক হল চিকিৎসা জরুরী; গর্ভবতী মহিলার জন্য থেরাপি বন্ধ করা উচিত নয় কারণ ভ্রূণের উপর ক্লোপিডোগ্রেলের প্রভাব সম্পর্কিত সম্ভাব্য উদ্বেগের কারণে প্রসব বা প্রসবের সময় থেরাপি মাতৃ রক্তপাত এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়; মেরুদণ্ডের হেমাটোমার ঝুঁকির কারণে ক্লোপিডোগ্রেল ব্যবহারের সময় নিউরাক্সিয়াল অবরোধ এড়ান; যখন সম্ভব, শ্রম, প্রসব বা নিউরাক্সিয়াল অবরোধের 5-7 দিন আগে থেরাপি বন্ধ করুন মানুষের দুধে ওষুধের উপস্থিতি বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই; অল্প সংখ্যক পোস্ট মার্কেটিং ক্ষেত্রে স্তন্যপান করানোর সময় বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের উপর কোন প্রতিকূল প্রভাব দেখা যায় না; ইঁদুরের গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্লোপিডোগ্রেল এবং/অথবা এর মেটাবোলাইট দুধে থাকে; যখন একটি ওষুধ পশুর দুধে থাকে, তখন সম্ভবত ওষুধটি মানুষের দুধে উপস্থিত থাকবে; থেরাপির জন্য মায়ের ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তার সাথে স্তন্যপান করানোর উন্নয়নমূলক এবং স্বাস্থ্যগত সুবিধা এবং ড্রাগ বা অন্তর্নিহিত মাতৃত্বের অবস্থা থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব বিবেচনা করুন [SAFE IF PRESCRIBED] Clopidogrel সাধারণত গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা নিরাপদ বলে মনে করা হয়। প্রাণীর গবেষণায় বিকশিত শিশুর উপর কম বা কোন প্রতিকূল প্রভাব দেখা গেছে; যাইহোক, সীমিত মানব গবেষণা আছে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Clopidogrel সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে Clopidogrel এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [SAFE IF PRESCRIBED] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Clopidogrel ব্যবহার করা নিরাপদ। Clopidogrel এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়।