Kinexa15mg

Rivaroxaban একটি ওষুধ যা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট বা রক্ত পাতলাকারী হিসাবে পরিচিত। এটি রক্ত জমাট বাঁধা এবং চিকিত্সা করতে সাহায্য করে। এটি স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি আপনার পা, ফুসফুস, মস্তিষ্ক এবং হৃদয়ের শিরাগুলিতে জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে এবং চিকিত্সা করে। Rivaroxaban সাধারণত অনিয়মিত হৃদযন্ত্রের ছন্দে আক্রান্ত রোগীদের (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। যারা হাঁটু বা নিতম্ব প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচার করেছেন তাদের জমাট বাঁধার ঝুঁকিও এটি কমিয়ে দেয়। এটি খাবারের সাথে নেওয়া উচিত এবং প্রতিদিন একই সময়ে সেগুলি গ্রহণ করা ভাল। আপনাকে অনেক বছর ধরে এই ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে, এমনকি কিছু ক্ষেত্রে জীবনের জন্যও। আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা ছাড়া এটি গ্রহণ বন্ধ করবেন না বা ডোজ পরিবর্তন করবেন না। এটি আপনাকে দ্রুত হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা থ্রম্বোসিস (রক্তনালীর মধ্যে রক্ত জমাট বাঁধা) হওয়ার ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। আপনি আপনার জীবনযাত্রায় পরিবর্তন করে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে পারেন, যেমন ধূমপান না করা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং আপনার প্রয়োজন হলে ওজন কমানো। Rivaroxaban এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সহজে রক্তপাত, উদাহরণস্বরূপ, নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা ঘা হওয়া। আপনি যদি কোন উপসর্গ অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে বলুন। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে নিম্ন রক্তচাপ, ত্বকের ফুসকুড়ি, পেটে ব্যথা, বদহজম এবং জ্বর। এই ঔষধ গ্রহণ করবেন না যদি আপনার কিডনি বা লিভারের গুরুতর সমস্যা থাকে, যদি আপনার বর্তমানে রক্তপাত হয় বা আপনি যদি রক্ত জমাট বাঁধা কমাতে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করেন। এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় আপনার বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়। অন্যান্য anticoagulants থেকে ভিন্ন, এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় একটি নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা (PT-INR) প্রয়োজন হয় না।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, স্ট্রোক, গভীর শিরাস্থ থ্রম্বোসিস • গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা • পালমোনারি embolism • স্ট্রোক প্রতিরোধ

ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটর যা ক্রিয়াকলাপের জন্য কোফ্যাক্টর (যেমন, অ্যান্টিথ্রোমবিন III) প্রয়োজন ছাড়াই ফ্যাক্টর Xa-এর সক্রিয় সাইটটিকে বেছে বেছে ব্লক করে প্লেটলেট সক্রিয়করণকে বাধা দেয়। রক্ত জমাট বাঁধার ক্যাসকেড অভ্যন্তরীণ এবং বহির্মুখী পথের মাধ্যমে ফ্যাক্টর X থেকে ফ্যাক্টর Xa সক্রিয়করণের উপর নির্ভর করে যা রক্ত জমাট বাঁধতে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। ফ্যাক্টর Xa কার্যকলাপের ডোজ-নির্ভর বাধা পরিলক্ষিত; অ্যান্টিফ্যাক্টর Xa কার্যকলাপও rivaroxaban দ্বারা প্রভাবিত হয়; PT এবং aPTT এবং HepTest দীর্ঘায়িত করে। Rivaroxaban একটি নভেল ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (NOAC)। এটি শরীরে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে কাজ করে।

Adult Dose: ডিভিটি প্রফিল্যাক্সিস (অর্থোপেডিক সার্জারি) ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এর প্রফিল্যাক্সিসের জন্য নির্দেশিত, যা হাঁটু বা নিতম্ব প্রতিস্থাপনের সার্জারি করা রোগীদের পালমোনারি এমবোলিজম (পিই) হতে পারে হাঁটু প্রতিস্থাপন: 12 দিনের জন্য 10 মিলিগ্রাম PO qDay; হিপ প্রতিস্থাপনের সাথে বা খাবার ছাড়া নিতে পারে: 35 দিনের জন্য 10 মিলিগ্রাম PO qDay; হিমোস্ট্যাসিস প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পরে অস্ত্রোপচারের অন্তত 6-10 ঘন্টা পরে খাবারের সাথে বা ছাড়াই প্রাথমিক ডোজ গ্রহণ করা যেতে পারে। DVT বা PE চিকিত্সা DVT এর চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত এবং PE 15 mg PO q12hr খাবারের সাথে 21 দিনের জন্য, তারপর 20 mg PO qDay 6 মাসের জন্য পুনরাবৃত্ত DVT বা PE এর ঝুঁকি হ্রাস করুন প্রাথমিক 6 এর পরে DVT এবং PE এর পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে নির্দেশিত DVT এবং/অথবা PE 20 mg PO qDay-এর জন্য মাসিক চিকিত্সা DVT এবং/অথবা PE হেপাটিক বৈকল্যের জন্য প্রাথমিক 6 মাসের চিকিত্সার পরে মাঝারি দুর্বলতা: অধ্যয়ন করা হয়নি মাঝারি থেকে গুরুতর প্রতিবন্ধকতা (শিশু-পুগ বি) বা গুরুতর রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (শিশু-পুগ সি) হেপাটিক বৈকল্য বা কোগুলোপ্যাথির সাথে সম্পর্কিত যেকোন হেপাটিক রোগের সাথে Child Dose: নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত Renal Dose: কিডনি বৈকল্য (ননভালভুলার AF) CrCl 30-50 mL/min: 20 mg/day CrCl 15-50 mL/min: 15 mg/day ESRD in intermittent renal dialysis: 15 mg/day রেনাল ইম্যামেনমেন্ট (postoperative thromboprophylax) 5 mg/day /মিনিট: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই CrCl 30-50 mL/min: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই CrCl <30 mL/min: ব্যবহার এড়িয়ে চলুন

10-Mg ট্যাব: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। 15- & 20-Mg ট্যাব: খাবারের সাথে নিতে হবে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Rivaroxaban কে খাবারের সাথে নিতে হবে।

আপনি যদি Rivaroxaban এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

1-10% পেটে ব্যথা (<2%), পিঠে ব্যথা (<4%), ফোস্কা (1%), ক্ষত (3%), কোষ্ঠকাঠিন্য (<3%), ডায়রিয়া (<5%), মাথা ঘোরা (<6) %), ডিসপেপসিয়া (<2%), এপিস্ট্যাক্সিস (4-10%), ক্লান্তি (<3%), মাথাব্যথা (3-5%), বমি বমি ভাব (1-3%), হেমাটুরিয়া (<4%), পেশীর খিঁচুনি (1%), অরফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা (<1%), অস্টিওআর্থারাইটিস (<2%), পেরিফেরাল এডিমা (<6%), প্রুরিটাস (<2%), পাইরেক্সিয়া (1-3%), ফুসকুড়ি (2%), সিনকোপ (<2%), দাঁতে ব্যথা (<1%), মূত্রনালীর সংক্রমণ (<1%), বমি (<2%), ক্ষত নিঃসরণ (<3%) রক্তপাত অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (21%; প্রধান রক্তপাত 6%) DVT প্রফিল্যাক্সিস (5-6%; প্রধান রক্তপাত <1%) DVT চিকিত্সা (6-10%; প্রধান রক্তপাত 1%) হেমাটোমা (<3%) <1% অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, হেপাটাইটিস, ডিসুরিয়া, মারাত্মক রক্তপাত, হেমাটোমা, হেমিপারেসিস, রক্তক্ষরণ, হাইপোটেনশন ,বর্ধিত অ্যামাইলেজ,বর্ধিত BUN,জন্ডিস,মেনোরেজিয়া,রেট্রোপেরিটোনিয়াল রক্তপাত,স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম,থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া,উর্টিরিয়া,জেরোস্টোমিয়া সাধারণ: • রক্তাল্পতা (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম) • বমি বমি ভাব

কোগুলোপ্যাথি, গুরুতর এইচটিএন, প্রস্থেটিক হার্ট ভালভ, ভাস্কুলার রেটিনোপ্যাথি, ব্রঙ্কাইক্টেসিস সহ হেপাটিক রোগের সাথে যুক্ত রোগী। পোস্ট-অপ ইনডওয়েলিং এপিডুরাল ক্যাথেটারের সাথে অ্যানেসথ। হেপাটিক এবং রেনাল বৈকল্য। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। স্তন্যদান: মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা অজানা; প্রস্তাবিত নয়; মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে নার্সিং বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করা উচিত কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। [UNSAFE] Rivaroxaban পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Rivaroxaban মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে। এটি আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। সেরা ফলাফলের জন্য, প্রতিদিন একই সময়ে Rivaroxaban নিন। রাতে খাবারের সাথে খাওয়া ভালো। এটি খাদ্য বা অন্যান্য ওষুধের সাথে কম যোগাযোগ করে। অতএব, ঘন ঘন ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না। এটি আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। শেভ করার সময়, আঙ্গুলের নখ বা পায়ের নখ কাটার সময়, ধারালো জিনিস ব্যবহার করার সময় বা যোগাযোগের খেলায় (যেমন ফুটবল, কুস্তি) জড়িত থাকার সময় সতর্ক থাকুন। এতে মাথা ঘোরা হতে পারে। ড্রাইভিং বা ক্রিয়াকলাপ এড়িয়ে চলুন যাতে মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। আপনি যদি সার্জারি বা দাঁতের চিকিৎসা করতে যাচ্ছেন, তাহলে আপনাকে সাময়িকভাবে Rivaroxaban গ্রহণ বন্ধ করতে বলা হতে পারে। আপনার কিডনির সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

রোগীর সাথে / সক্রিয় প্যাথলজিক রক্তপাত, বড় রক্তপাতের উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি (যেমন সাম্প্রতিক জিআই আলসার, ইসোফেজিয়াল ভেরিসিস, সাম্প্রতিক মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, বা চক্ষুর অস্ত্রোপচার, সাম্প্রতিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম, ভাস্কুলার অ্যানিউরিজম)।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, ফ্লুকোনাজল) সহ হেপাটিক এবং রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস। অ্যাজোল অ্যান্টিমাইকোটিক্স (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ভেরিকোনাজোল, পোসাকোনাজল) বা এইচআইভি-পিআই (যেমন রিটোনাভির) সহ রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; অন্যান্য anticoagulants; এনএসএআইডি (এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড সহ) এবং প্লেটলেট একত্রিতকরণ ইনহিবিটার। হ্রাসকৃত প্লাজমা কনক w/ CYP3A4 প্রবর্তক (যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনিটোইন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবার্ব, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)। 20-mg FC ট্যাব: ওয়ারফারিনের প্রোথ্রোমবিন সময়/INR বৃদ্ধি।

[CAUTION] Rivaroxaban এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করার সময় সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] Rivaroxaban গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] Rivaroxaban সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Rivaroxaban ব্যবহার করা উচিত। Rivaroxaban এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Rivaroxaban ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়। [UNSAFE] Rivaroxaban সম্ভবত লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যবহার করা অনিরাপদ এবং এড়ানো উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.