Levofed2mg/2ml

তীব্র হাইপোটেনশন, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, সেপসিস এবং সেপটিক শক IV প্রস্তুতি এবং প্রশাসন 2-3 মিলি/মিনিট হারে গ্লুকোজ 5%, বা সোডিয়াম ক্লোরাইড 0.9% এবং গ্লুকোজ 5% এর দ্রবণে 4 mcg/ml ব্যবহার করে ইনফিউজ করুন। বিপি প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করুন। গড় রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 0.5-1 মিলি/মিনিট (2-4 mcg/মিনিট)। একটি সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটারের মাধ্যমে বা একটি বড় শিরায় ইনফিউজ করুন। শিরায় প্রাপ্তবয়স্ক: তীব্র হাইপোটেনশন, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট প্রাথমিক: 8-12 mcg/min IV আধান; টাইট্রেট টু ইফেক্ট রক্ষণাবেক্ষণ: 2-4 mcg/min IV আধান সেপসিস এবং সেপটিক শক 0.01-3 mcg/kg/min IV আধান শিশু: তীব্র হাইপোটেনশন, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট প্রাথমিক: 0.05-0.1 mcg/kg/min IV আধান; প্রভাবে টাইট্রেট সর্বোচ্চ: 1-2 mcg/kg/min শক 0.05-0.1 mcg/kg/min IV আধান; প্রভাবে টাইট্রেট; 2 mcg/kg/min এর বেশি না হওয়া অতি সংবেদনশীলতা। উচ্চ রক্তচাপ। গর্ভাবস্থা। পেরিফেরাল বা মেসেন্টেরিক ভাস্কুলার থ্রম্বোসিস রোগীদের জীবন রক্ষাকারী পদ্ধতি হিসাবে প্রয়োজন না হলে। কিছু সাধারণ চেতনানাশক এর সাথে একযোগে ব্যবহার: ক্লোরোফর্ম, ট্রাইক্লোরোইথিলিন, সাইক্লোপ্রোপেন, হ্যালোথেন নোরপাইনফ্রাইন হল একটি সরাসরি-অভিনয়কারী সিমপ্যাথোমিমেটিক যা আলফা 1- এবং বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে। এর আলফা-অ্যাগোনিস্ট প্রভাবগুলি ভাসোকনস্ট্রিকশন সৃষ্টি করে, যার ফলে হৃদস্পন্দন হ্রাসের সাথে সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক বিপি বৃদ্ধি পায়। রক্ত, প্লাজমা, তরল এবং/অথবা ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপনের বিকল্প নয়; অ্যাডমিনের আগে সঠিক ভলিউম হ্রাস। অ্যাডমিনের আগে বা চলাকালীন হাইপোক্সিয়া, হাইপারক্যাপনিয়া এবং অ্যাসিডোসিস সনাক্ত করুন এবং সংশোধন করুন। অতিরিক্ত ব্যবহার এড়িয়ে চলুন কারণ টিস্যু নেক্রোসিস হতে পারে। পায়ের শিরাগুলিতে ইনজ করা এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে বা যাদের অক্লুসিভ ভাস্কুলার ডিজিজ, আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস, ডিএম বা বুয়ারজার ডিজিজ রয়েছে। হাইপারটেনসিভ বা হাইপারথাইরয়েড রোগী। স্থানীয় অ্যানাস্থেটিক্সের সাথে একত্রে, আঙ্গুল, পায়ের আঙ্গুল, কান, নাক বা যৌনাঙ্গে ব্যবহার করবেন না। স্তন্যপান। স্তন্যদান: বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা জানা নেই; বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন উচ্চ রক্তচাপ, মাথাব্যথা, পেরিফেরাল ইস্কেমিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়াস, উদ্বেগ, ত্বকের নেক্রোসিস (অতিরিক্ততা সহ), ডিসপনিয়া, শ্বাসকষ্ট। গুয়ানেথিডিন, মেথাইলডোপা, রিসারপাইন, টিসিএ নোরপাইনফ্রাইনের চাপের প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে। সম্ভাব্য মারাত্মক: কোকেন, সাইক্লোপ্রোপেন বা হ্যালোজেনেটেড হাইড্রোকার্বন অ্যানাস্থেটিকসের সাথে অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। MAOI-এর সাথে হাইপারটেনসিভ সংকট দেখা দিতে পারে। অনির্বাচিত β-ব্লকার দ্বারা উচ্চ রক্তচাপের প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।

Acute Hypotension, Cardiac Arrest, Sepsis & Septic Shock

Norepinephrine is a direct-acting sympathomimetic which stimulates alpha 1- and beta-adrenergic receptors. Its alpha-agonist effects cause vasoconstriction, thereby raising systolic and diastolic BP with reflex slowing of heart rate.

Adult Dose: Intravenous Adult: Acute Hypotension, Cardiac Arrest Initial: 8-12 mcg/min IV infusion; titrate to effect Maintenance: 2-4 mcg/min IV infusion Sepsis & Septic Shock 0.01-3 mcg/kg/min IV infusion Child Dose: Child: Acute Hypotension, Cardiac Arrest Initial: 0.05-0.1 mcg/kg/min IV infusion; titrate to effect Maximum: 1-2 mcg/kg/min Shock 0.05-0.1 mcg/kg/min IV infusion; titrate to effect; not to exceed 2 mcg/kg/min

IV Preparation & Administration Infuse using a solution of 4 mcg/ml in glucose 5%, or sodium chloride 0.9% and glucose 5% at a rate of 2-3 ml/minute. Adjust according to BP response. Average maintenance dose: 0.5-1 ml/minute (2-4 mcg/minute). Infuse via a central venous catheter or into a large vein.

Hypertension, headache, peripheral ischaemia, bradycardia, arrhythmias, anxiety, skin necrosis (with extravasation), dyspnoea, respiratory difficulty.

Not a substitute for replacement of blood, plasma, fluids, and/or electrolytes; correct volume depletion prior to admin. Identify and correct hypoxia, hypercapnia and acidosis prior to or during admin. Avoid extravasation as tissue necrosis may occur. Avoid inj into leg veins, especially in elderly or those with occlusive vascular diseases, arteriosclerosis, DM or Buerger's disease. Hypertensive or hyperthyroid patients. In conjunction with local anaesthetics, do not use in fingers, toes, ears, nose or genitalia. Lactation. Lactation: Not known if excreted into breast milk; avoid use during breastfeeding

Hypersensitivity. Hypertension. Pregnancy. Patients with peripheral or mesenteric vascular thrombosis unless necessary as a life-saving procedure. Concomitant use with some general anesthetics: Chloroform, trichloroethylene, cyclopropane, halothane

Guanethidine, methyldopa, reserpine, TCAs may increase pressor response to norepinephrine. Potentially Fatal: Increased risk of arrhythmias with cocaine, cyclopropane or halogenated hydrocarbon anaesthetics. Hypertensive crisis may occur with MAOIs. Hypertensive effects may be increased by nonselective β-blockers.