Maxidim1 gm/vial

Maxidim 1 gm/vial একটি ওষুধ (ডোজ ফর্ম: IM/IV Injection), প্রস্তুতকারক Beximco Pharmaceuticals Ltd.। এর জেনেরিক উপাদান Ceftazidime Pentahydrate।

নির্দেশনা

• সেফটাজিডিম পেন্টাহাইড্রেট ইনজেকশনটি এই ঔষধের প্রতি সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণগুলোর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:
• শ্বাসনালীর নিচের অংশের সংক্রমণ: নিউমোনিয়াসহ ফুসফুসের বিভিন্ন সংক্রমণ।
• ত্বক ও ত্বকের কাঠামোগত সংক্রমণ: চামড়া এবং নরম কলা বা টিস্যুর সংক্রমণ।
• মূত্রনালীর সংক্রমণ: মূত্রনালীর জটিল ও সাধারণ উভয় ধরনের ইনফেকশন।
• ব্যাকটেরিয়াল সেপ্টিসেমিয়া: রক্তে ব্যাকটেরিয়াজনিত মারাত্মক সংক্রমণ।
• হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণ: অস্থি ও অস্থিসন্ধির ইনফেকশন।
• স্ত্রীরোগজনিত সংক্রমণ: এন্ডোমেট্রাইটিস (জরায়ুর ভেতরের স্তরের প্রদাহ), পেলভিক সেলুলাইটিস এবং নারী জননেন্দ্রিয়ের অন্যান্য ইনফেকশন।
• পেটের ভেতরের সংক্রমণ: পেরিটোনাইটিস (পেটের ভেতরের পর্দার প্রদাহ) এবং অন্যান্য পেটের ইনফেকশন।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ: মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের পর্দার প্রদাহ)।

প্রতিনির্দেশনা

সেফটাজিডিম বা সেফালোস্পোরিন গ্রুপের যেকোনো অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি যাদের অতিসংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জি রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।

ফার্মাকোলজি

সেফটাজিডিম একটি আধা-সংশ্লেষিত, বিস্তৃত কার্যকারিতা সম্পন্ন বেটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক, যা ইনজেকশনের মাধ্যমে শরীরে প্রয়োগ করা হয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করে। জেন্টামাইসিন বা অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়াসহ বহু ধরনের গ্রাম-নেগেটিভ এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এটি অত্যন্ত কার্যকর।

সেবনবিধি

এটি শিরায় অথবা বড় মাংসপেশিতে (যেমন: নিতম্ব বা উরুর মাংসে) গভীর ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে। ধমনীতে এটি দেওয়া যাবে না। ইনজেকশন তৈরির জন্য ভায়ালের সাথে সরবরাহকৃত 'Sterile Water for Injection' ব্যবহার করতে হবে।

সতর্কতা

কিডনির অকার্যকারিতা বা রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে। যাদের আগে থেকেই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বা পেটের রোগ (বিশেষ করে কোলাইটিস বা অন্ত্রের প্রদাহ) রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

মাত্রাধিক্যতা

কিডনি বিকল রোগীদের ক্ষেত্রে ওভারডোজের ঘটনা ঘটতে পারে। এর ফলে খিঁচুনি, এনসেফালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের সমস্যা), পেশীর অনিয়ন্ত্রিত কম্পন এবং অচেতন বা কোমায় চলে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। ওভারডোজ হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রেখে লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দিতে হবে।

সংরক্ষণ

২৫° সেলসিয়াসের নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। ইনজেকশন তৈরির পর তৈরি করা সলিউশনটি ২°-৮° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় (ফ্রিজে) রাখলে ২৪ ঘণ্টা পর্যন্ত ভালো ও ব্যবহারের উপযোগী থাকে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ঔষধের মাত্রা

সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হলো ১ গ্রাম করে প্রতি ৮ থেকে ১২ ঘণ্টা পর পর শিরায় বা মাংসপেশিতে প্রয়োগ করতে হয়। সংক্রমণের তীব্রতা, ব্যাকটেরিয়ার ধরন এবং রোগীর কিডনির কার্যক্ষমতার ওপর ভিত্তি করে এর মাত্রা ও প্রয়োগের পথ নির্ধারিত হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক

বেশির ভাগ সংক্রমণের ক্ষেত্রে দৈনিক ১ থেকে ৬ গ্রাম ঔষধ ৮ বা ১২ ঘণ্টার ব্যবধানে বিভক্ত মাত্রায় (IM/IV) দেওয়া হয়। সাধারণত ১ গ্রাম ৮ ঘণ্টা পর পর অথবা ২ গ্রাম ১২ ঘণ্টা পর পর দেওয়া উচিত।

মূত্রনালীর সাধারণ সংক্রমণ: ৫০০ মি.গ্রা. বা ১ গ্রাম ১২ ঘণ্টা পর পর।

মারাত্মক সংক্রমণ (বিশেষ করে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম বা নিউট্রোপেনিয়া আছে): ২ গ্রাম করে ৮ বা ১২ ঘণ্টা পর পর।

প্রোস্টেট সার্জারির প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসেবে: অবশ করার সময় (Anesthesia) ১ গ্রাম দেওয়া হয়। ক্যাথেটার খোলার সময় দ্বিতীয় ডোজের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।

শিশু ও নবজাতক

২ মাসের বেশি বয়সী শিশু: দৈনিক ৩০ থেকে ১০০ মি.গ্রা./কেজি ওজনকে ২ বা ৩টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ ১৫০ মি.গ্রা./কেজি (দৈনিক সর্বোচ্চ ৬ গ্রাম) দেওয়া যেতে পারে।

নবজাতক এবং ২ মাস পর্যন্ত শিশু: দৈনিক ২৫ থেকে ৬০ মি.গ্রা./কেজি ওজনকে ২টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে

: তীব্র অসুস্থ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ঔষধের নিষ্কাশন ক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণে দৈনিক মাত্রা সাধারণত ৩ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় (বিশেষ করে যাদের বয়স ৮০ বছরের বেশি)।

সিস্টিক ফাইব্রোসিস

: স্বাভাবিক কিডনি সচল থাকা এবং সিউডোমোনাল ফুসফুসের সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক ১০০ থেকে ১৫০ মি.গ্রা./কেজি উচ্চ মাত্রায় ৩টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে শিরায় ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া, অ্যালার্জি এবং পেটের সমস্যা।

অ্যালার্জিজনিত: চুলকানি, ত্বকে র্যাশ এবং জ্বর। খুব বিরল ক্ষেত্রে অ্যানাফিল্যাক্সিস (মারাত্মক অ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) হতে পারে।

পাকস্থলী ও অন্ত্রের সমস্যা: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা।

স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং ত্বকে ঝিনঝিন অনুভূতি।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

গর্ভাবস্থায়

: গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত সমীক্ষা চালানো হয়নি। তাই গর্ভাবস্থায় কেবল অত্যন্ত প্রয়োজন হলেই চিকিৎসকের পরামর্শে এটি ব্যবহার করা উচিত।

স্তন্যদানকালে

: সেফটাজিডিম মানবদুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। যেহেতু এটি শিশুর ক্ষতি করতে পারে কি না তা সম্পূর্ণ নিশ্চিত নয়, তাই মায়ের জন্য ঔষধের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ রাখা বা ঔষধ ব্যবহার বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

বিশেষ ক্ষেত্রে ব্যবহার

• কিডনি বিকল রোগী
• : যেহেতু এটি কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে বের হয়, তাই যাদের কিডনির কার্যক্ষমতা কম, তাদের ক্ষেত্রে ডোজের মাত্রা কমাতে হবে।
• পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস
• : এটি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের তরলের সাথেও (সাধারণত প্রতি ২ লিটার তরলে ১২৫ থেকে ২৫০ মি.গ্রা.) মিশিয়ে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• যকৃতের অকার্যকারিতা
• : লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।

সতর্কতা: এই তথ্য শুধু জানার জন্য। ওষুধ সেবনের আগে অবশ্যই একজন নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।