Palimax ER 3
Rx- জেনেরিক:
- Paliperidone
- কোম্পানি:
- ACI Limited
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Strip (10 Tablet)
৳ 11/পিস
প্যাক: ৳ 110
এক নজরে
Paliperidone — সিজোফ্রেনিয়া, সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Paliperidone এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Paliperidone হল একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা সিজোফ্রেনিয়া (একটি মানসিক ব্যাধি যা হ্যালুসিনেশন বা বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে এবং একজন ব্যক্তির চিন্তাভাবনা ও আচরণ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে) এবং ম্যানিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। Paliperidone খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, এটি প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ এটি শরীরে ওষুধের একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে এটি নিন এবং আপনি যদি একটি ডোজ মিস করে থাকেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই ওষুধটি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ বন্ধ করা হয় না কারণ এটি আপনার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। যাইহোক, আপনি যদি জ্বর, পেশীর দৃঢ়তা এবং পরিবর্তিত চেতনা দ্বারা চিহ্নিত নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম (NMS) অনুভব করেন তবে অবিলম্বে এই ওষুধটি বন্ধ করুন। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে nystagmus (অনিচ্ছাকৃত চোখের চলাচল) এবং কাঁপুনি। এটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রাও ঘটায়, তাই গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। আপনি যদি এই ওষুধটি ব্যবহার করেন তবে আপনার সতর্ক হওয়া উচিত কারণ এটি ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই নিয়মিত গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করা ভাল। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার মেজাজ বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা খারাপ হওয়া বিষণ্নতা বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
সিজোফ্রেনিয়া, সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার • সিজোফ্রেনিয়া • ম্যানিয়া
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
রিসপেরিডোনের প্রধান বিপাক; সাইকোসিসের নেতিবাচক লক্ষণগুলিকে উন্নত করে এবং ইপিএসের প্রকোপ হ্রাস করে 5-HT2 রিসেপ্টরগুলির তুলনায় 20 গুণ কম সম্বন্ধযুক্ত ডোপামিন D2 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়; alpha1-adrenergic, alpha2-adrenergic, এবং histaminergic রিসেপ্টর বিরোধী; সেরোটোনিন টাইপ 1 (5-HT1C, 5-HT1D, 5-HT1A) রিসেপ্টরগুলির জন্য মাঝারি সম্পর্ক রয়েছে; ডোপামিন ডি 1 রিসেপ্টরগুলির প্রতি দুর্বল সখ্যতা রয়েছে; muscarinic, beta1-adrenergic, এবং beta2-adrenergic রিসেপ্টরগুলির সাথে কোন সম্পর্ক নেই Paliperidone একটি অ্যান্টিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক। এটি মেজাজ, চিন্তাভাবনা এবং আচরণের উন্নতির জন্য রাসায়নিক বার্তাবাহকের (ডোপামিন এবং সেরোটোনিন) মাত্রা প্রভাবিত করে কাজ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: ওরাল সিজোফ্রেনিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন সকালে একবার 6 মিগ্রা। 5 দিনের ব্যবধানে 3 মিলিগ্রাম/দিনের বৃদ্ধিতে ঊর্ধ্বগামী বা নিম্নগামী হতে পারে; 12 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না হওয়া স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের জন্য মনোথেরাপি হিসাবে এবং মুড স্টেবিলাইজার বা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস 6 মিলিগ্রাম PO qDay in am (পরিসীমা 3-12 mg); টাইট্রেশন প্রয়োজন নাও হতে পারে; যদি 6 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি হয়, তাহলে আরও 4 দিনের ব্যবধানে 3 মিলিগ্রাম/দিন বাড়ানোর সুপারিশ করা হয়; 12 মিলিগ্রাম / দিন অতিক্রম না Child Dose: সিজোফ্রেনিয়া <12 বছর: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি >12 বছর (<51 কেজি): প্রাথমিকভাবে 3 মিগ্রা/দিন পিও; প্রয়োজনে 3 মিলিগ্রাম/দিনের ব্যবধানে বাড়ানো যেতে পারে? 5 দিন; 6 মিগ্রা/দিনের বেশি নয়>12 বছর (>51 কেজি): প্রাথমিকভাবে 3 মিগ্রা/দিন পিও; প্রয়োজনে 3 মিলিগ্রাম/দিনের ব্যবধানে বাড়ানো যেতে পারে? 5 দিন; 12 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না হওয়া স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার <18 বছর: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি Renal Dose: রেনাল বৈকল্য CrCl 50-79 mL/min: প্রাথমিকভাবে 3 mg/day; 6 মিগ্রা/দিনের বেশি নয় CrCl 10-49 mL/min: 1.5 mg/day প্রাথমিকভাবে; 3 mg/day CrCl <10 mL/min এর বেশি না: প্রস্তাবিত নয়
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Paliperidone খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% অ্যাকাথিসিয়া, নিদ্রাহীনতা, অনিদ্রা, পারকিনসোনিজম, টাকাইকার্ডিয়া, হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া, প্লাসিবোর মতো অন্যান্য (যেমন, মাথাব্যথা) <10% (নির্বাচিত) কাশি, ডাইস্টোনিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল উপসর্গ (ইপিএস), অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, কিউটি প্রলম্বন, প্রসারিত রোগ ওজন বৃদ্ধি, কোষ্ঠকাঠিন্য, বদহজম, অ্যামেনোরিয়া, গ্যালাক্টোরিয়া, বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, লালা, জেরোস্টোমিয়া, মায়ালজিয়া, হাতের ব্যথা, নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস সাধারণ: • অস্বাভাবিক অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন • মাথা ঘোরা • Nystagmus (অনিচ্ছাকৃত চোখের আন্দোলন) • তন্দ্রা • কাঁপুনি
সতর্কতা ও সাবধানতা
রোগীর সাথে পরিচিত সিভি রোগ বা QT দীর্ঘায়িত হওয়ার পারিবারিক ইতিহাস, খিঁচুনি বা অন্যান্য অবস্থার ইতিহাস যা সম্ভাব্য খিঁচুনি প্রান্তিকে কম করে, জিআই বাধার প্রবণতা, সম্ভাব্য প্রোল্যাক্টিন-নির্ভর টিউমার, পারকিনসন রোগ। ছানি অস্ত্রোপচার. প্রবীণদের সাথে/ ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিস এবং স্ট্রোকের ঝুঁকির কারণ। রেনাল বৈকল্য. গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। রোগীর কাউন্সেলিং এই ওষুধটি তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচার, চিন্তাভাবনা বা মোটর দক্ষতার প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে, যদি প্রভাবিত হয়, তাহলে ড্রাইভিং, যন্ত্রপাতি পরিচালনা বা বিপজ্জনক কাজগুলি করা এড়াতে পারে। মনিটরিং প্যারামিটার মানসিক অবস্থার পরিবর্তন, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, wt, BP, ইলেক্ট্রোলাইট, রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশন নিরীক্ষণ করুন। প্রি-বিদ্যমান DM সহ রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের অবনতি ঘটানোর জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। স্তন্যপান করান: ওষুধটি বুকের দুধে নির্গত হয়; নার্স করবেন না [UNSAFE] Paliperidone সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। এটি সকালে নিন, বিশেষত প্রতিদিন একই সময়ে। মাথা ঘোরা বা বেরিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে, আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠুন। ড্রাইভিং করার সময় বা এমন কিছু করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন যাতে মনোযোগের প্রয়োজন হয় কারণ Paliperidone মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হতে পারে। এটি ওজন, রক্তে শর্করা, কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড (চর্বি) বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। স্বাস্থ্যকর খাবার খান, ব্যায়াম করুন এবং নিয়মিত আপনার মাত্রা নিরীক্ষণ করুন। নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার নিরীক্ষণ করুন কারণ Paliperidone রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে Paliperidone নেওয়া বন্ধ করবেন না কারণ এটি উপসর্গের অবনতি ঘটাতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
প্যালিপেরিডোন বা রিস্পেরিডোনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
IA (যেমন কুইনিডাইন, ডিসোপাইরামাইড) এবং ক্লাস III (যেমন অ্যামিওডেরোন, সোটালল) অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্সের সাথে QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের (যেমন অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিকস, ট্রাইসাইক্লিক) ওষুধের সাথে সংযোজনকারী প্রভাব। লেভোডোপা এবং অন্যান্য ডোপামিনার্জিকের ক্রিয়াকলাপ বিরোধী হতে পারে। খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড কম করার জন্য পরিচিত ওষুধগুলির সাথে সংযোজক প্রভাব (যেমন ফেনোথিয়াজিনস বা বুটিরোফেনোনস, ক্লোজাপাইন, ট্রাইসাইক্লিকস বা এসএসআরআই, ট্রামাডল, মেফ্লোকুইন)। কার্বামাজেপাইনের সাথে প্লাজমার মাত্রা কমাতে পারে। অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের সাথে উন্নত কেন্দ্রীয় প্রভাব। ভালপ্রোয়েটের সাথে প্লাজমার মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। মেটোক্লোপ্রামাইডের সাথে শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Paliperidone অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Paliperidone গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Paliperidone সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Paliperidone ব্যবহার করা উচিত। Paliperidone এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Paliperidone ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। [CAUTION] গুরুতর লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Paliperidone ব্যবহার করা উচিত। Paliperidone এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. এই রোগীদের মধ্যে Paliperidone এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। হালকা থেকে মাঝারি লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।